Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №34928

Что вас беспокоит?

Герпес и хронический бронхит

Имею герпес 1 и 2 вида (в стадии длительной ремиссии). При этом мучаюсь хроническим бронхитом уже скоро 4 года. Сильно снизилось качество жизни. В мокроте анализы каждый раз находят разную смешанную флору - но чаще стрептококки и пневмококки. Эффект от ингаляций небулайзером - ноль. В дневное время постоянно отделяется солоноватый секрет из бронхов (я даже не могу это назвать мокротой!). Кашель, если не принимать эреспал (практически постоянно на нём сижу, что неправильно). Вот часть данных из последнего анализа крови: Нейтрофилы (общ.число), % 39.3* % (48.0 - 78.0 референсные) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 49.5* % (19.0 - 37.0 референсные) Вопрос: есть возможность а) радикально повысить иммунитет; б) подобрать лечение - вплоть до инфузии коктейля из антибиотиков - чтобы победить болезнь? Очень жду Вашего ответа!

14 Июня 2017·Просмотров: 4520·Владимир, Одинцово

Герпес имеется у большинства в ремиссии, только мало кто об этом знает, и обращает внимание.
а) есть, грамотно загнав бронхит в ремиссию. Насколько я понял, именно патогенная флора сейчас даёт основную нагрузку на иммунитет;
б) есть, только на личном приёме у специалиста, не онлайн. Аб, иммуномодуляция, образ жизни, и др. предписания лечащего врача.

Иван,

Спасибо за ответ! Насколько понял, мне по специализации нужен врач-иммунолог, чтобы записаться на приём, верно?

С уважением,

Владимир, не совсем, Вам нужен пульмонолог, чтобы вплотную заняться хрон. бронхитом. Анализ появился, отклонения незначительные, учитывая Ваши текущие жалобы, всё обосновано. И еще, если у Вас каждый раз при посеве обнаруживается всё новая флора, значит получается, что одно лечите, а другое на благодатной почве присоединяется тут же. Требуется комплексный подход одновременно с усилением иммунитета. Обращайтесь на очный приём.
Будьте здоровы!

Вот незадача - грамотных пульмонологов даже в Москве - днём с огнём. Как говорится, жалко не столько денег, сколько - драгоценного времени :( Меня от чего только не лечили! Делали проколы гайморовых пазух, лечили от астмы (которой нет), от ХОБЛ (которая тоже не подтвердилась)... Чувствую, что давно бегаю по кругу...

Герпес и всю остальную патогенную микрофлору можно радикально победить с помощью биорезонанса.Опыт 18 лет.Обращайтесь.Помогу.

Ну ХОБЛ уж точно есть, 4 года хронический бронхит, хотя бы нулевая стадия, а скорее всего первая уже есть. Нужно, конечно решать все с врачом. Арсенал средств немалый, чтобы Вы чувствовали себя хорошо и качество жизни было нормальным и болезнь не прогрессировала. Лечение все равно нужно индивидуально подбирать, но не онлайн, точно. Хороших специалистов, согласен, мало. Но нужно найти.

Владимир, зачем Вам прокалывали пазухи? Этим должен заниматься ЛОР, если я не ошибаюсь.
Попробуйте обратиться в НИИ ФМБА на 11-Парковой 32. Конкретно врач Самойленко В.А., только там по записи нужно.
8 (495)-465-52-64
Специализированное учреждение, где помогут точно разобраться есть ли астма, ХОБЛ, и тд. Рекомендую, т.к. в своё время лично обращался по своей инициативе, врач толковый. Если в отпуске, то к другому специалисту по замене.

Курите? Ну хронический бронхит это еще не Хобл однозначно! Скажу честно, вылечить 100% хр. Бронхит вам вряд-ли удастся, если он конечно есть!Спирографию с брогнхолитиком проводили вам?Анализ мокроты на флору с чувс. к антибиотикам?. В таком случае можно во время обострения пропить или проколоть этот антибиотик. Из средств улучшающих иммунитет именно бронхолегочной системы можете попробовать Бронхоммунал, опять же это не панацея! А герпес это вторично , можете не обращать внимание! Все мы носители вирусов

Нет, не курю, Лариса.. В том-то и дело, что не курю, и на вредных производствах не работаю. Бронхит перешёл в хроническую форму из-за "пробития имунного барьера" - раньше это был невылеченный хронический фарингит, который теперь превратился в невылеченный хронический бронхит. Следующая стадия при бездействии, как я понимаю, - хроническая пневмония

Владимир, есть ли у Вас жалобы, связанные с кишечником? Кровь на иммуноглобулины общие E, G сдавали? С помощью каких исследований исключали ХОБЛ? Температура какая?

Анна,

Спасибо за вопрос! ХОБЛ у меня исключили при тщательной диагностике в отделении торакальной хирургии института им. Петровского (диагностировал доктор, стажировавшийся в США), так что дополнительная встреча со специалистом по уточнению этого диагноза, я думаю, мне не нужна.

Извините, не полностью ответил на Ваш вопрос. Температура у меня нормальная. Иммуноглобулины делал год назад. IgG был 1800 мг/%. IgA - 180, IgM - 140.Мало CD4+ и много - нейтрофилов.

Приветствую, вас, Владимир! Хобл не подтвердился? Мне кажется, что как раз он уже во всю у вас есть. Необходимо разобраться с бронхитом, уточнить его природу, во что он перерос. После этого заняться иммунитетом. Пульмонологов и правда хороших найти сложно, но в Москве такие есть.Кулешов Андрей и Шубин Игорь- величайшие профессионалы. Оба работали раньше в НИИ пульмонологии, сейчас разошлись по частным медцентрам.

Надежда,

Спасибо! Я не ожидал, что столько достойных людей вызовутся мне помочь с моим недугом! У Вас нет каких-то более конкретных контактов этих людей? Я всё же чувствую, что мне нужно лечить бронхит обязательно на фоне иммунокоррекции. Т.е. очень хотелось бы, чтобы врач был пульмонологом, но с методами преодоления иммунодефицитных состояний.

К сожалению, контактов нет. Но великая сила интернета поможет, я думаю.

Владимир. Ваша проблема складывается из двух составляющих. Первая- это легкие, их строение, их функции- дыхательная и функция бронхов, наличие дыхательной недостаточности. Вторая- это состояние иммунитета, наличие дефицита клеточного и гуморального звена и возможно- аллергических предпосылок. Первую проблему решает пульмонолог. А вторую- аллерголог- имунолог. Каждый врач специфичен в своей области. Проблема действительно состоит из двух. И назначения врачей должны быть последовательны по обоим направлениям. Пульмонологи Вам назначения сделали. Не помогает? Так возможно потому, что не воздействуем на вторую проблему. Может стоит просто добавить назначения иммунологов? Реально повысить иммунитет в наше время- очень реально.

Полагаю, что адекватную помощь Вам смогут предоставить в санаториях пульмонологического профиля на юге РФ. Здесь и сам климат лечит, и все процедуры, и иммунитет. Выберите подходящий санаторий (их много) и этим летом приезжайте за здоровьем. Как правило, курса оздоровления на год точно хватает.

Владимир, предположительно - вторичный иммунодефицит. Нужно искать, как правильно называется Ваш диагноз. Диаскин тест/квантифероновый тест делали? Простите, а на ВИЧ инфекцию Вы обследованы? Какие еще есть жалобы, помимо перечисленных Вами?

Других жалоб нет. Кишечник? Ну не на сто процентов, но, в целом, не могу жаловаться. Основные проблемы - это именно те, что я описал выше: герпес и хронический бронхит. Диаскин тест/квантифероновый тест - нет не делал, но туберкулёза у меня нет - делали пробы Манту.

При иммунодефицитных состояниях реакция Манту может не отражать истинную ситуацию. Проконсультируйтесь в институте туберкулеза 8(499)7859026 (это телефон поликлинического отделения) и в институте иммунологии РАМН на Каширке 8 (499) 618-28-95 (телефон регистратуры поликлинического отделения). Каким образом и как часто проявляется герпес?

Принятый ответ

1. Вам нужен пульмонолог. Носительство герпес-ассоциированных инфекций вносит конечно некоторую лепту, но не является причиной хронического бронхита неуточненной этиологии.
2. Вам показано прохождение комплексоного обследования ( в том числе ан. мокроты , спирометрия МСКТ ОГК, аллерготестирование, ПЦР к атипичным возбудителям)
3. Прием пульмонолога в мед.центре Коломенское ( ул. Высокая, д. 19. к.2) : там по приемлимым ценам возможно комплексное обследование в день обращения. Телефон колл-центра в интернете.

Про ХОБЛ речь не идет. Причины рецидивирующего бронхита многообразны, пульмонолог поможет Вам определить с диагностическим поиском. При себе иметь все ваши данные лабораторные и инсструментальные. Возможен прием в субботу и диагностика. Первичная консультация 1800. ПРедварительная запись есть по интернету.
Институту пульмонологии сейчас не до Вас: смена руководства и отпускной период.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.