Что вас беспокоит?
После перенесенного неврита спустя 2 месяца болит лицо
В сентябре после лечения зуба и переохлаждения на ветру заболело слева сначала в челюсти снизу, потом сверху там, где лечили зуб. Воспаление зубного нерва не подтвердили. Спустя неделю подтвердился ковид, а боли усилились слева в челюсти и на лице около носа и над бровью. Невролог поставил невралгию тройничного нерва- пролечила карбамазепином+артрозан в/м+нейробион в/м. Также была физиотерапия лазером и электрофорезом. На данный момент при смене погоды или общем недомогании щека немного становится чувствительной и болезненной, потом проходит. Но все еще болит при надавливании левой пазухи носа до того места, где лечила зуб. Жевать не больно, но чувствительно чистить зубы с этой стороны. Сейчас прохожу раз в неделю буккальный массаж для расслабления жевательных мышц для гнатологического лечения, есть проблемы с внчс, но там не трогают эти места. Есть кт свежее и мрт лица для гнатологии, но в описании ничего про это нет. Для просмотра снимков нужна спец. программа. Почему может болеть это место от пазухи до зуба? слышала, что возможно так проявляется вирус герпеса и нужно его лечение. И вообще к кому сейчас идти- к лору или неврологу с этим?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, я бы посоветовала пройти для начала ЭНМГ тройничного нерва , чтобы определиться действительно ли это нерв даёт такую клинику или нет.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста КТ и МРТ. Носовое дыхание не затруднено? Есть зона кожной гиперчувствительности в области лица, или это только ощущения? Когда в последний раз сдавали ОАК,есть признаки воспаления?
Татьяна, ОАК сдавала недавно, но из-за проблем с жкт, в целом все было в пределах нормы. Прикрепила мрт, клкт нет возможности прикрекпить, т.к. там файл, как видео прокручивается. Болезненность после надавливания на эту зону и кожа сверху более чувствительная, нежели на правой щеке.
К сожалению так нереально по скриншотам разглядеть , их смотрят в спец.программе на компьютере, мы здесь рассматриваем только протоколы описаний и заключения рентгенологов. Вам стоит пройти ЭНМГ тройничного нерва и продолжить противовоспалительную терапию ( например аркоксиа 60мг утром 10дней), миорелаксантную терапию( тизанидин 2мг 2р д.), И прием карбамазепина 200мг 2р.сутки ( его прием возможен длительный под контролем печёночных проб АСТ, АЛТ).
Татьяна, у меня сейчас идет лечение ЖКТ, т.к. из-за приема большого количества лекарств осенью и в начале зимы обострились проблемы желудка, кишечника и печени с поджелудочной. Зачем пить лекарства, если боли без надавливания нет? Лицо подвижно. Описание мрт приложила, кт не описывали.
Принятый ответ
Я поняла , что болевой синдром есть, тогда кнчн лечите ЖКТ пока, и обратитесь параллельно за консультацией к Лору,чтоб исключить воспалительные изменения в придаточных пазухах , в полости носа, и с челюстно-лицевым хирургом обсудить дальнейшую тактику лечения дисфункции ВНЧС, некоторым помогает ботулинотерапия в область мышц ВНЧС
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты кт и мрт
Регина, прикрепила мрт, клкт нет возможности прикрекпить, т.к. там файл, как видео прокручивается.
Принятый ответ
К сожалению по прикрепленным документам трудно рассмотреть по скриншотам. Нужно в первую очередь исключать патологию лор органов, тем более вы говорите что есть затруднение носового дыхания. Хронический процесс в пазухах может также провоцировать воспаление тройничного нерва. Если по этой части все хорошо, то пройдите энмг тройничного нерва
Здравствуйте,в прикрепленных файлах не вижу описания обследования. Если по по обследованиям нет причин для ваших жалоб со стороны ЛОР органов, тогда необходимо пройти ЭНМГ тройничного нерва для уточнения диагноза.
Татьяна, со стороны ЛОР заболеваний- есть затруднение носового дыхания к вечеру или повышенного напряжения, началось после снятие кап и ортодонтического лечения.Связываю с остеохондрозом и сухим воздухом, но и тут ноздря хуже дышит справа, а тройничный нерв и щека чувствительна слева.
Я имею ввиду на КТ и МРТ есть изменения,у ЛОР врача были исключили патологии?
Татьяна, у лора не была, не направляли. Мой вопрос как раз и содержал - есть ли необходимость и к кому обращаться?
А вы протокол МРТ можете прикрепить?
Татьяна, прикрепила описание.
Принятый ответ
По данному обследованию у вас есть изменения в ВНЧС больше слева,что может задевать ветвь тройничного нерва и давать болевой синдром. Рекомендую пройти консультацию челюстно-лицевого хирурга и ЭНМГ тройничного нерва.
Здравствуйте!Необходимо пройти энмг тройничного нерва Боль при открывание рта ,и выдвижении челюсти вперёд , также стиснуть зубы ,щёлкание и хруст присутствует ,асимметрии при открывание рта нет посмотрите в зеркало и напишите
Нонна, щелканья и хрустов нет, т.к. я ношу сплинт-ортотик, гнатологическую конструкцию против бруксизма и для поддержания нужной высоты зубов, естественно у меня асимметрия, это написано в описании мрт.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20205 ответов
- 18 Апреля 20212 ответа
- 30 Апреля 202128 ответов
- 23 Сентября 20213 ответа