Что вас беспокоит?
Редкий пульс. 44.
Добрый день. Беспокоит редкий пульс. Когда ложусь - начинает опускаться до 44 ударов. Если сяду - 53-58. Если встаю и похожу, то поднимается, но стоит лишь опять сесть или лечь - пульс тут же падает. Ранее у меня такое было дважды. Пульс доходил до 46. Делала холтер, ЭКГ, эхо, но ничего толком не сказали и не нашли причину. Боюсь, что во сне пульс ещё реже. И из-за этого не сплю вторые сутки толком. Почему так может ни с того, ни с сего падать пульс? С интервалом 3-6 месяцев были те 2 случая. При этом состояние не то чтобы критично. Но я прям чувствую снижение пульса. Тяжесть в груди появляется, трудно сделать вход полный, да и само дыхание какое то не такое. Полова поддерживается, но не сильно, боюсь упасть. Либо уже накручиваю себя в эти моменты. Сердце как долго может болеть? Как дискомфорт в области слева возле сердца, поддавливает. Холтер был в марте. Нужно повторять? ЭКГ сегодня, но там один проводок не работает, говорят ничего страшного, всё видно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, не переживайте в покое подобные цифры пульса допустимы. Возможно, это ошибочное измерение, если мерите часами, А не вручную,Самое главное, что по Холтеру блокад и нарушений ритма не выявлено, нет повода для беспокойства
Гульнара Рафиковна, Здравствуйте. Дело в том, что общее состояние тоже ухудшается! Если бы особо ничего не менялось, только пульс, я бы может и не заостряла внимание. Что-то это состояние вызывает. Почему и на что так может реагировать пульс?
Гульнара Рафиковна, Скажите, по ЭКГ всё нормально? Там отрицательный т зубец. И пульс тоже 58. Обычно у меня больше 70.
Вероятно дисбаланс в вегетативной нервной системе, если остальные причины исключили.
Гульнара Рафиковна, а что в таких случаях делать? Успокоительное?
Отрицательный зубец т с учётом нормального узи сердца и отсутствия патологии по анализам Является вариантом нормы
Да, в подобных случаях эффективны успокоительные препараты курсами.
Гульнара Рафиковна, Спасибо большое. По УЗИ там есть небольшие отклонения. Они несерьёзны? Не могут плохо влиять на ритм?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Загрузила ещё ответы по крови. Подскажите пожалуйста, критичны ли изменения?
Да, посмотрела по анализам железо дефицит и дефицит витамина д, необходимо их восполнять.
Скажите, а гомоцистеин повышен, о чем говорит?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По узи сердца органической патологии не выявлено.
Есть несколько наиболее частых причин снижения пульса:
- снижение функции щитовидной железы, тогда проверяется уровень гормонов ТТГ, т4 свободный
- снижение функции почек, сдаётся креатинин, мочевина,калий
- избыток препаратов, которые пульс могут понижать
- при патологии ЖКТ, идёт возбуждение блуждающего нерва, который снижает пульс
Алена Германовна, Здравствуйте. Холтер делала в марте. Нужно ли его повторять? Или раз в год можно делать? Гормоны ЩЖ в норме, я прикрепила свежее исследование, по ЖКТ вот у меня камни обнаружили, но первый такой случай был без ЖКБ.
Почему тогда состояние ухудшается, прям когда как на солнце перегрелся, вот так голова кругом если встаю. Дыхание странное становится.
Алена Германовна, Скажите, по ЭКГ всё нормально? Там отрицательный т зубец. И пульс тоже 58. Обычно у меня больше 70.
А не было ли избытка стресса?
Сейчас холтер повторять не надо!
По экг все в порядке, отклонений нет, не беспокойтесь
Алена Германовна, прям в моменте, на позавчера - вчера - не было. Месяц назад папа умер. Может накопилось?
Да, такое может быть, особенно если в себе копить эмоции
Алена Германовна, Как себе помочь при таком состоянии?
Алена Германовна, в прошлый раз это состояние около 3-4 дней длилось, потом само прошло, пульс наладился. Пока проходила обследование - пульс стал 70 и выше. Терапевт ничего не назначил.
В такой ситуации курсом на 14 дней назначают , например, новопассит
Алена Германовна, спасибо большое, попробую.
Будьте здоровы!
Алена Германовна, здравствуйте. Загрузила ещё ответы по крови. Подскажите пожалуйста, критичны ли изменения?
У вас выраженный дефицит железа. Его обязательно восполняет до уровня ферритина в 70.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Алена Германовна, от него бывает головокружение и нехватка воздуха, невозможно сделать полный вдох?
А повышенный гомоцистеин что говорить и как лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте , по результатам обследований все хорошо
Бессимптомная синусовая брадикардия (при отсутствии обморока и предобморочного состояния) не является патологией и не нуждается в специфической терапии, ночью в норме пульс может урежаться до 30-35 уд/мин
Учитывая, что исключения вторичные причины брадикардии урежения пульса вероятнее всего связана дисбалансом нервной системы (преобладание парасимпатической нервной системы), так скажем индивидуальная особенность
Ахмед Шахбанович, Здравствуйте. А как с этим состоянием справляться? Ведь самочувствие хуже становится. Как будто на солнце перегреваешься, дурное вот. Чем реже пульс, тем хуже.
А вы пульс как определяете? Как измеряете?
Обычно рекомендуют приём успокоительных препаратов
Ахмед Шахбанович, пульсоксиметром, тонометров и на сонной артерии
В данном случае приём успокоительных и редкое измерение пульса, не зацикливаться на пульсе улучшит состояние и пульс
Ахмед Шахбанович, а какие успокоительные можно?
Здесь целесообразно консультация невролога, так как некоторые успокоительные рецептурные
Ахмед Шахбанович, спасибо большое! Попробую что-то без рецептурное сначала. Т.е. и с дыханием тоже может быть проблема на фоне этого состояния?
Да, на фоне приёма препаратов должно стать легче
Ахмед Шахбанович, здравствуйте. Загрузила ещё ответы по крови. Подскажите пожалуйста, критичны ли изменения?
Ничего критичного нет, есть признаки железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендуют приём препатов железа
Принятый ответ
Здравствуйте ! По результатам обследований ничего опасного в плане сердечной патологии нет , есть небольшое утолщение мжп по узи сердца , в связи с чем и отрицательный з в v3 на экг , но это опасности не представляет . Узи сердца 1 раз в год отслеживать динамику .
В плане брадикардии она синусовая вероятно спровоцирована другими причинами , часто жто возникает вследствие влияния блуждающего нерва на фоне усиления работы парасимпатической нервной системы , например при обострении заболевпний органов желудочно кишечного тракта . Или под влиянием сниженной функции щитовидной железы , гормоны проверяли ?
Анастасия Сергеевна, Здравствуйте. Да, анализы сдавала. 3тье фото снизу. По ЖКТ тоже есть изменения. У меня камни в желчном, гастрит дуоденит эзофагит.
Скажите, когда такой сбой, как себе помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от патологии щитовидной железы, советуем исследовать уровень гормоны щитовидной железы ттг, т4.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Пульс также снижается в ночное время, это физиологично.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Фото анализов 3е фото снизу. По ЩЖ всё нормально. Узлы могут такое давать?
Как себе помочь, ведь самочувствие ухудшается в эти моменты.
Нет, узлы не дают.
Регина Рафагатовна, тогда как себе помочь в такой ситуации?
Выпить успокоительное, при необходимости вызов скорой медицинской помощи.
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Загрузила ещё ответы по крови. Подскажите пожалуйста, критичны ли изменения?
Здравствуйте, необходимо восстановить уровень витамина Д и железа.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20201 ответ
- 13 Апреля 202019 ответов
- 4 Сентября 20201 ответ
- 9 Сентября 202012 ответов