Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3493204

Что вас беспокоит?

Болит спина, не поворачивается шея

У меня есть грыжа С4-С5, есть протрузия С5-С6. Неделю назад защемило спину. Как раз в районе этих позвонков. Не поворачивалась шея. В основном правая сторона. Болело преимущественно шея, мышца. Не стал идти к доктору, думая, что все равно пропишут то, что обычно прописывали. Сейчас чуть лучше. Но после сна обычно все возвращается на место. Появляется скованность и боль. Сплю на животе/на боку. Принимаю мидокалм 150 мг 2 раза в день и один раз мелоксикам 7,5. Нужно ли дополнять или менять лекарства?

32 года
2 Августа 2025·Просмотров: 196·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Грыжи и протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей они могут дать иррадиирующую боль. Местная боль в шее чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Обычно мидокалм назначается 150мг 3 р в день до 10 дней, мелоксикам 7,5мг 2 р в день или 15мг 1 р в день до 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, т.Мидокалм 150 мг нужно принимать 3 раза в день-10-14 дней или есть форма Мидокалм Лонг 450 мг по 1 таблетке утром ( пролонгированная форма), т.Мелоксикам 7,5 мг 2 раза в день-5 дней.
Можно добавить гель Артоксан местно 1-2 раза в день - 10 дней.
Обязательно с капс. Омез или Омепразол 20 мг утром натощак для защиты слизистой желудка, на период лечения НПВС. Лежать на аппликаторе Кузнецова не меньше 10 минут , расслабляются мышцы и улучшается местный кровоток в мышцах. В период вне обострения - массаж, ЛФК, плавание, йога.

Здравствуйте,
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например мелоксикам 7,5-15 мг + омепразол 20 мг принимать 7-10 дней

прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: мидокалм 150 мг увеличить до 3 раза в день 14 дней (или сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней)

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж

Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Сейчас в поездке, заканчивается мелоксикам, есть нимесил и нурофен. Можно на время его принимать, если да, то какую дозировку ?

Принятый ответ

Да, можете нимесил 100 мг 1-2 раза в день
Препараты НПВС (Мелоксикам или нимесил) не стоит принимать подряд более 14 дней, также лучше добавить омепразол 20 мг за 30 мин до еды для защиты желудка

Спасибо за ответ

Доброе утро! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.

Обычно лечится стандартной схемой НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например в вашем случае мелоксикам надо 15 мг 1р/д 7-10 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например мидокалм 150 мг 2-3 р/д 10-14 дней. Также хорошо зарекомендовал себя аппликатор Кузнецова.

После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт к вопросу.
Мидокалм обычно назначается 150 мг 1 таб 3 раза в день 10-14 дней.
Мелоксикам 7,5 мг 1 таб 2 р/д до 10 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 10 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

Здравствуйте!
Вероятнее всего боль связана с мышечно-тоническим синдромом, так как при компрессии корешка развивается другая неврологическая симптоматика (мышечная слабость, чувствительные нарушения).
Обычно рекомендуется прием препарата мидокалм 150 мг 3 раза в сутки + мелоксикам 7,5 мг 2 раза в день, курс 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.