СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы

Ребёнку год и месяц, 29.07 вечером начала подниматься температура, ночью была 39, начали сбивать жаропонижающими, была три дня, постоянно сбивали, так как без препаратов она быстро поднималась, сейчас температуры нет. 31 числа смотрела ребёнку горло, обнаружила это, фото прилагаю, сегодня поехали сдали анализы и мазки, помогите расшифровать анализы, что это может быть? Чем лечить? Нужно ли вызывать врача на дом или идти на прием очно?

Нет
27 лет
2 Августа 2025·Просмотров: 146·Арина, Армавир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста общее самочувствие ребёнка улучшилось ?
На боль в горле жалуется ?
На теле высыпаний нет ?

Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте, все прикрепила, мазки ещё не готовы, по самочувствию ребёнок вёл себя как обычно, кушал не очень хорошо, мало. Мы 28.07 были в бассейне на базе отдыха, ребёнок купался активно, и на следующий день вечером поднялась температура, мы сначала подумали что перегрели малыша, но 31 числа я увидела горло

По фото и симптомам у ребёнка герпаргина
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не показан
Достаточно продолжать симптоматическое лечение
Обычно ,при наличие таких симптомы ,рекомендуют слизистую обработать Мирамистином на язвочки нанести Холисал/Каместат/ Колгел
Давать Нурофен снимает болезненность можно до 3 раз в день
Ромашку 1 пакетик в день заваривать давать ребёнку ,если нет аллергии

Щадящая диета
Обильное питье 40 мл на кг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент


И подскажите ещё пожалуйста, мы не могли подцепить паразитов? Я уже начиталась в интернете по анализам

Обычно оценивают показатели в абсолютных значениях в процент не информативны
Эозиновилы в абсолютных значениях в норма данных за аллергию и глистную инвазию нет ,но для спокойствия можете сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз


 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте, подгрузила результаты на герпес, посмотрите пожалуйста

По анализам больше данных за перенесенную Розеолу

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие показатели крови не характерны для бактериальной инфекции.

Такие показатели анализа мочи не характерны для воспалительных изменений.

По фото и описанию наиболее вероятно герпангина (вирусная инфекция, вызывается энтеровирусом, не герпесом).

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение.

- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
Обильное питьё часто дробно.

Обычно в таких случаях рекомендуют кормить прохладной едой, так прием пищи будет менее болезненный.
В качестве обезболивающего обычно назначают нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8ч. В подобных случаях важно обильно отпаивать, можно холодной водой для уменьшения болевого синдрома, который чаще всего длится 3-4 дня, заживление язвочек протекает чаще всего довольно длительно, как правило, 10-14 дней.


Наблюдение врачом в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы, мы 28 числа были в бассейне, на базе отдыха, ребёнок активно купался.

Арина, с анализами ознакомилась, написала выше.

Анализ мочи в таких случаях без воспалительных изменений!

Такие показатели анализа крови не характерны для бактериальной инфекции, соэ может повышаться при любой инфекции, СРБ н же 30 не указывает на бактериальную инфекцию.
Такая симптоматика и анализы наиболее характерны для вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент


И подскажите ещё пожалуйста, мы не могли подцепить паразитов? Я уже начиталась в интернете по анализам

Арина, не переживайте, по анализам нет признаков глистной инвазии, эодинофилы в абсолютных значениях в норме, на % не ориентируются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте, подгрузила результаты на герпес, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте!
Арина, по симптоматике у ребенка наиболее вероятен был энтеровирус (герпангина, но не герпес, герп только название, к герпесам отношения не имеет).

Ребёнок , возможно, болел розеолой (высокая лихорадка 3-4 дня, потом появляется сыпь на фоне снижения температуры), было такое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Галина Николаевна, было, в июне в начале месяца

В таких случаях такие показатели характерны для перенесенной розеолы

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото и описанию Похожа на энтеровирусную инфекцию
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
Обильное питьё
Увлажнение комнаты
Частое проветривание
Промывание носа акавамарисом
При заложенности називин
Проходит сама
Если через 3 дня не будет положительной динамики ( интервал между подъёмами температуры будет увеличиваться, максимальная температура будет снижаться)

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

мы 28 числа были в бассейне на базе отдыха, ребёнок активно купался.
И подскажите ещё пожалуйста, мы не могли подцепить паразитов? Я уже начиталась в интернете по анализам

Можете сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Алиса Сергеевна, здравствуйте, подгрузила результаты на герпес, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!

По оак больше данных за вирусную инфекцию.

Подобные высыпания в ротовой полости характерны для энтеровирусной инфекции,

В подобных случаях рекомендуют:

- исключить холодное/горячее, острое, сладкое, солёное
- местно гель холисал 3-4 раза в сутки
- при появлении белого налёта - капли кандид для ротовой полости.
- при повышении температуры: нурофен 10 мг/кг не более 3 раз в сутки, парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.

Подскажите, нет ли высыпаний не теле, ладонях и стопах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы, нет, высыпаний на теле, ручках и ножках нет, мы 28 числа были в бассейне на базе отдыха, ребёнок активно купался.

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии( снижение цветового показателя может быть временным во время болезни)

2.Лейкоциты норма от 4 и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет ярких признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии, т.к эозинофилы в абс числах в норме.

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ ускорено, является маркером воспалительного процесса в организме, восстанавливается в течение 2-3 после выздоровления.

5. СРБ не увеличено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент


И подскажите ещё пожалуйста, мы не могли подцепить паразитов? Я уже начиталась в интернете по анализам

Нет, эозинофилы в абс числах в норме, поэтому не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте, подгрузила результаты на герпес, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, по анализу пцр выделен ВПГ 6 типа, которой является возбудителем розеолы.

Принятый ответ

Здравствуйте.

У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания на стопах, ладошках и во рту.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую полости рта и не вызывать дискомфорт, если имеются высыпания на слизистой (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал, охлажденые продукты питания (мороженое, йогурт, кефир....)

Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).

Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.

После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.

По крови больше данных за вирусную инфекцию, нет ли высыпаний на ладошках и стопах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Валентина Сергеевна, здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы, нет, высыпаний на теле, ручках и ножках нет, мы 28 числа были в бассейне на базе отдыха, ребёнок активно купался.
И подскажите ещё пожалуйста, мы не могли подцепить паразитов? Я уже начиталась в интернете по анализам

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, что мы видим в анализе
- эозинофилы в норме в абсолютных значениях, в таком случае на процентыне ориентируемся(аллергии нет, глистной инвазии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч, в анализе повышено; но это неспецифический показатель, он долго реагирует на болезнь, а потом долго восстанавливается; такие цифры, как правило, характерны для вирусной инфекции.

Ребенок жалуется на боль во рту? Ему не больно кушать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Валентина Сергеевна, ребёнку год и месяц, он ещё не говорит, кушает мало и редко

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

мы 28 числа были в бассейне на базе отдыха, ребёнок активно купался.
И подскажите ещё пожалуйста, мы не могли подцепить паразитов? Я уже начиталась в интернете по анализам

Понимаю, но может он как-то показывает дискомфорт

Маловероятно, что дело в глистной инвазии, не переживайте)

Попробуйте дать малышу обезболивающее, если он неохотно ест

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Валентина Сергеевна, здравствуйте, подгрузила результаты на герпес, посмотрите пожалуйста

Добрый день

По представленному общему анализу крови можно предположить в течение вирусной инфекции, данных за присоединение бактериальной инфекции нет. Эозинофилы в норме в абсолютных значениях

Соэ неспецифический маркер воспаления и повышается при любом воспалительном процессе

Срб в норме

Общий анализ мочи без воспалительных изменений

По представленным описанию фото можно предположить наличие энтеровирусной инфекции.

Нет ли высыпания на ладонях и стопах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы, нет, высыпаний на теле, ручках и ножках нет, мы 28 числа были в бассейне на базе отдыха, ребёнок активно купался.
И подскажите ещё пожалуйста, мы не могли подцепить паразитов? Я уже начиталась в интернете по анализам

То что касается эозинофилов , данный клетки увеличиваются при аллергической реакции, то есть когда имеются высыпания, а также при глистной инвазии.

Но в первую очередь для диагностики имеет значение абсолютные числа, то есть там где количество указано без процентов. У ребёнка в пределах нормы

Эритроциты, гемоглобин в пределах нормы, но эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, такое имеет место быть на фоне болезни, так как идет повышенный расход железа направленные на борьбу с инфекцией - MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) от 25
MCV (средний обьем эритроцитов) выше 75

В таких ситуациях обычно рекомендуется повторить общий анализ крови через две – три недели после выздоровления, также сдать ферритин, так как это депо железо в организме, если будет менее 30, то в таких случаях обычно рекомендуется препараты железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте, подгрузила результаты на герпес, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте

Если ребёнок перенес когда-либо розеолу , то ДНК вируса Герпеса 6 типа будет определяться, так как это возбудитель, этот показатель не показывает , что именно сейчас идет активная фаза
Для этого определяются иммуноглобулин М к вирусу герпеса 6 типа

Герпес 1 и 2 типа отриц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.