Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3494852

Что вас беспокоит?

Грибок ногтя

Добрый вечер!с апреля по июнь носила тесные кроссовки,в мае заметила потемнение ногтя ,пыталась срезать угол.похож ли на грибок ногтя? В марте был приступ холецистита,лечилась дюспаталин,урсофальк и Метронидазол.

Нет
37 лет
2 Августа 2025·Просмотров: 501·Ася, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото и описанию похоже на грибковую инфекцию ( онихомикоз). Сперва рекомендуется сдать анализы:
Соскоб на грибы из ногтевой пластины.
При подтверждении грибка, обычно применяют:

Наружно:
Аппаратная чистка у подолога (удаление пораженных участков).
Лак Лоцерил (аморолфин 5%) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.
Экзодерил раствор (нафтифин) – 2 раза/день.
Обработка обуви: Спрей Микостоп или Бацилол (убивает споры грибов).
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами)..

При отрицательном результате( если не обнаружат грибы): обычно применяют укрепляющие лаки: лосьон Клавио для ногтей, умная эмаль.

Оксана Васильевна, то что я так по ковырялась ,смогу я сдать соскоб или ждать когда чуть отрастет?

Смогут взять из такого тоже.

Принятый ответ

Ася, здравствуйте!🤝

По фото можно предположить микоз ногтей, в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога со взятием соскоба на грибок. Перед этим 72 ч очаг не мочить и ничем не обрабатывать.

При подтверждении микоза обычно рекомендуют:

- наружно Микодерил лосьон 2 р/сут до отрастания здорового ногтя
- лак для ногтей Лоцерил 5% 1 р/нед до отрастания здоровых ногтей
- если есть возможность проведение зачисток у грамотного подолога
- не пользоваться чужой обувью, ограничить посещение без обуви бань, саун, бань, бассейнов
- свою обувь обрабатывать спреем Микостоп или аналогами, при потливости сушить индивидуальной
УФ сушилкой
- регулярное мытье ног с мылом, индивидуальное полотенце для ног, смена и стирка носков

Дарья Евгеньевна, мне подождать когда отрастет ноготь или есть возможность взять анализ с такого ногтя?

С такого взять вероятнее получится

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можно предложить онихомокоз.
Необходимо обратиться на очный приём к дерматологу, сделать соскоб на грибы.
При положительном результате
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.

Принятый ответ

Здравствуйте,Ася
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей
Для подтверждения рекомендовано
Сдать посев на грибы
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ноготь у подолога
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви

Виктория Николаевна, сколько дней делается результат на посев?

7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным фото сложно сказать конкретно что это: микоз, пигментация после подногтевой гематомы из-за тесной обуви.
В таких случаях обычно рекомендуют: при очном приеме провести дерматоскопию, сдать бак посев на п/грибы с ногтевых пластин. На ногти нельзя ничего наносить в течение недели .
Если анализ положительный,то приемлемы следующие рекомендации:
Мыльно содовые ванны 1р в нед. 20гр хозяйственного мыла, 1ст л соды, 1л воды
Капли экзодерил 2р в день
Лак онихелп 2 р в нед 3-4 мес,далее 1р в нед.
До полного отрастания.
Если отрицательный,то лосьон клавио восстанавливающий или укрепляющий 2-3 р в день 3-5 мес
Будьте здоровы!

Юлия Юрьевна, ходила к дерматологу,он сказал 50 на 50 и отправил на анализ,но сказал чуть подождать чтоб отрос ноготь, что лучше сдать соскоб или бак посев (или это один и тот же анализ) и сколько по времени он делается?

В сосульк совершенно никакого смысла нет.
Имеет смысл сдавать бак посев-он самый информативный.
Готовится в частных клиниках около недели. В бюджете 10-15 дней

Юлия Юрьевна, не могу понять где я могла подцепить,я не делаю маникюр и педикюр,очень брезгливая не могу ходить без носков,не надеваю чужую обувь,не хожу в бассейн и баню.

На нас в норме живут грибы. Потливость . Синтетика может вызывать рост грибка

Алт, аст, билирубин общ, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок.
Общий анализ крови.
Если показатели в норме, то можно системную терапию :
Тербинафин 250мг 1р в день на 3 мес или пульс терапия Орунгал 200мг 2 р в день 7 дней, 3 нед перерыв и так 3 курса.
Наружная терапия :
Р р Микодерил 2 р в день на 3 мес.
Носить хб носочки, каждый день смена, стирать на высоких температурах и Проутюживать.
Для обуви рр Микостоп.
В период лечения сократить приём жирного.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.