Грибок ногтей на ноге

Елена Нарайкина24 Июля

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

70 956 консультаций

Здравствуйте, для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото. Приложите фото в хорошем качестве. После этого возможно будет дать вам какие-либо рекомендации. Чем вы лечились ? Были ли таблетки внутрь ?

Марина Крылова24 Июля

2.9

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

20 987 консультаций

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии ногтей , который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос Заранее благодарю

Наталья Гербутова24 Июля

5.0

Дерматолог, Венеролог

12 435 консультаций

Здравствуйте!
Все мазевые препараты очень плохо проникают в ногтевую пластинку, тк она является твёрдой по структуре.
Поэтому часто используются для лечения системные антимикотики.
Но конечно в 77 лет приём таблеток нежелательно из за побочных эффектов на почки и печень.
Поэтому можно размягчать пластинки пастой микостоп в течении недели, далее повторять 1раз в неделю.
И наносить после подготовки противогрибковое средство, например, лак экзилак 1р в нед 6 месяцев.
Далее смотреться

Екатерина Ежова24 Июля

4.4

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

8 646 консультаций

Добрый вечер. При наличии онихомикоза обычно рекомендуют:
- Экзодерил или Микодерил на все ногтевые пластинки по 1-2 капли -4 месяца
-на стопы и межпальцевые складки для профилактики крем Тербинафин утром и вечером -21 день
- таблетки Тербинафин по 250 мг в сутки 3 месяца ,далее повторный соскоб.
-полотенце для ног используется отдельное индивидуальное
- ванная/душевая 2 раза в неделю обрабатывается доместосом
-сушки для обуви с ультрафиолетом - обработка носимых пар обуви в течение ночи 3 раза в неделю
-лак, шеллак на все время лечения исключить
- ограничить потребление алкоголя, мучного и сладкого

Александр Жуков25 Июля

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

21 826 консультаций

Принятый ответ

Добрый день !
По описанию нельзя исключить Онихомикоз стоп.

По лечению при выявлении грибка:
1. Самый эффективный вариант - системное лечение антимикотиками внутрь (но если есть противопоказания - то только наружное лечение лаками - ниже)

Перед лечением таблетками нужно пройти обследование:
- общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза) (повторять анализы 1 раз в месяц во время лечения)

 Лечение в таких случаях согласно официальным инструкциям к препаратам и клиническим рекомендациям обычно назначают
Внутрь:
- итраконазол (Орунгал, Ирунин) по 200 мг перорально, после еды 2 р/д 7 дней в начале каждого месяца 5 месяцев (стопы)

Наружно (дополнительно):
- мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно) (для снятия шелушения и огрубения кожи стопы)
- крем Уродерм 2р/д – на кожу стоп ежедневно 1 месяц (если есть огрубевшая кожа на стопе)
- Тербинафин крем 2 р/д на кожу стоп 3 месяца (для профилактики повторного заражения)
- Микостоп спрей в обувь 1 р/д ежедневно (для профилактики заражения)

2. Лечение лаками (при непереносимости таблеток) обычно такое:
- лак Экзилак - Наносить на пораженные ногти один раз в неделю. Дать лаку высохнуть в течение 3 мин. Первые признаки улучшения могут быть заметными только после 2–3 мес применения, вследствии медленного роста ногтевых пластин ( Перед каждым последующим нанесением лака предыдущий слой лака необходимо удалить. Для удаления лаковой пленки с ногтевой пластины рекомендуется предварительно смочить ее в теплой воде, а затем удалить с помощью ватного диска)
- ИЛИ лак Циклопирокс. Лак наносят на пораженный ноготь тонким слоем с помощью специальной кисточки на крышке флакона в течение первого месяца через день, второго — 2 раза в неделю, третьего — 1 раз в неделю
+ Наружно (дополнительно) как при лечении таблетками