Что вас беспокоит?
Закладывает уши, иногда реакция на высокие звуки ( в ушах в этот момент будто что-то происходит)
Примерно с 15 июля заметила, что периодически закладывает уши (восприятие звуков не поменялось, слышу как обычно при этом). Пошла к лору, выявили фронтит без уровня жидкости. Вылечила, сделала на днях кт пазух носа - все ок. Сходила к лору опять, сделали тимпанометрию (если не ошибаюсь в написании) - все ок. Но уши продолжает закладывать. Лор рекомендовала обратиться к неврологу. Из дополнительных симптомов: бывают боли в шее и будто напряжение в ней, хруст тоже есть. Бывает болит голова ( врач говорил, что либо это головная боль напряжения, либо мигрень). Сделала свежее УЗДГ сосудов, приложу. Так же есть мрт шейного отдела от 2023года И есть осмотр окулиста 2024г. Обращалась просто по зрению. И есть мрт головного мозга от 2014г ( что касательно мрт ГМ, я недоношенный ребёнок, при рождении мама говорила, что ставили ппцнс. Развивалась я как все дети, нарушений никаких нет. Далее невролог всегда ставила ВСД). Я себя уже накрутила, не может ли это быть опухоль мозга или ещё что-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая,
колющая, распирающая)?
3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
4. Чем обычно купируете приступ головной боли?
5. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
6. Есть ли у вас утренняя боль или усталость жевательных и /или височных мышц и/или тугоподвижность нижней челюсти при пробуждении?
7. Есть ли напряжение и болезненность жевательных и височных мышц при пальпации?
Здравствуйте. Меня больше беспокоит не головная боль, а закладывание ушей. В большей степени по этой причине обратилась сюда.
Если все же говорить о ГБ.
1. Бывает на 3, а бывает на 7
2. Бывает виски пульсируют будто, бывает по всей голове давящая.
3.Во время головной боли, если болит сильно, могут раздражать звуки. Если болит по максимуму, тогда бывает подташнивае, но не всегда.
4. Обычно пила спазган или спазмалгон, но он не всегда помогал, врач сказала не пить комбинированные препараты, сдала пить нурофен в капсулах
5. Бывает что может в неделю несколько раз, потом 2-3 недели не беспокоит допустим. По разному бывает. Бывает за месяц не беспокоит
6. Скорее нет, чем да
7. Напряжения вроде нет, но был один случай в 2023 году. При зевании у меня вылетела челюсть, закрыть рот не смогла потом. Ездила в больницу, вправляли. После соблюдала мягкое питание недели на 3 и все. Теперь есть страх широко рот открывать 😀
Головная боль и заложенности в ушах могут быть связаны. Самая частая причина таких симптомов это дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС), которая может провоцировать и головные боли и заложенность в ушах.
По описанию у вас нельзя исключить наличие мигрени (когда приступы на 7 баллов и сопровождаются заукобоязнью и тошнотой) + головную боль напряжения (когда боль на 3 балла).
Диагноз ДВНЧС подтверждается на очном осмотре врача-цефалголога.
Ботулонотерапия является единственным эффективным способом лечения двнчс. Доза ботулотоксина подбирается индивидуально. Инъекции проводятся в жевательные, височные, латеральные и медиальные крыловидные мышцы.
По поводу головной боли. Рекомендуется использовать ибупрофен 400-600 мг в первые 20 минут приступа или диклофенака калия 50 мг + чашка кофе.
При отсутствии эффекта от препаратов из группы НПВС рекомендуется заменить прием препаратов из группы НПВС на прием триптанов.
Любой из следующих препаратов:
-суматриптан (имигран, амигренин, сумамигрен) таблетки 100 мг, однократно.
-элетриптан (релпакс) таблетки 40 мг, однократно.
-золмитриптан (зомиг) таблетки 2,5 мг, однократно.
- золмитриптан (эксенза) по 1 пшику в каждую ноздрю
Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Необходимо придерживаться следующих правил приема триптанов:
- Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли.
- Вторую дозу триптанов можно принять только через 2 часа, если интенсивность головной боли остается на прежнем уровне.
- Не принимайте более двух доз в течение суток.
- Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю.
- Если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой – он может больше подойти именно для вашей мигрени.
А вы смотрели результаты обследований, которые я приложила? Уздг например? По ней там вроде есть небольшие отклонения.
Если бы это было связано с челюстью, у меня бы наверное и раньше была заложенность? А у меня такое впервые вообще
да, смотрела! По узи сосудов мы только исключаем наличие атеросклероза, диссекций и аневризм. Все остальные записи не информативны и клинически не значимы.
А то что отток у меня не очень, не нужно ничего принимать по этому поводу?
От остеохондроза может уши закладывать?
Нет, данные показатели меняются постоянно и вообще это уже давно не оценивается на узи. Нет препаратов, которые влияют на кровообращение, это все маркетинг.
Поняла. Мне в итоге с заложенностью в ушах что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль и заложенность ушей
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»
А по уздг все ок? Может все таки с сосудами как-то связано? Просто у меня ни разу не было такого, чтоб так уши закладывало. Максимум при переменах давления на транспорте.
Здравствуйте
По узи патологии нет. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
Поняла. А с периодичной заложенностью в ушах мне что в итоге делать?
Принимать миорелаксанты , если это не лор патология , мышцы расслабится и заложенность пройдёт.
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего закладывает уши на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
Рекомендую пройти курс лечения
Мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 10 дней
Омез 20 мг 1 раз в день 10 дней
Здравствуйте. А эти препараты совместимы с дюфастоном?
Да конечно
А какие ещё могут быть причины? Вот такой заложенности. И ещё громкие звуки бывает раздражают будто, в ушах в этот момент что-то происходит, как реакция на звук
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц
Здравствуйте. А все таки, это не может быть из-за шейного отдела позвоночника? Потому что со стороны внчс не чувствую никаких отклонений
маловероятно что причина в шейном отделе позвоночника
А из-за чего бывают тогда проблемы с внчс?
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Я вам и без опросника могу сказать))
Я тревожник, временами меньше, временами больше
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Поняла. Скажите пожалуйста, а моя тревожность и закладывание ушей могут быть связаны?
да, это частое проявление
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20151 ответ
- 8 Октября 20235 ответов
- 13 Января 202510 ответов
- 3 Февраля 20254 ответа