Что вас беспокоит?
Ноющие ощущения
Постараюсь рассказать подробнее. 6 дней назад, ночью заметил что при сильной улыбке(специально) какое то ощущение в виске, похожее когда голова болит. Не придал этому значения и решил спать, проснулся, боли как таковой практически не было, но были озущения, особенно когда резко улыбаюсь, или делаю губами так будто пью из трубочки. Весь день так делать, проверял есть ли эти ощущения или нет. Я ипохондрик и у меня гипер чувствительность. Если что то поймаю в себе, задрачива*ю по полной. Прошло вот уже 6 дней, а ощущения все ровно есть. В какие то дни совсем все проходило, в момент сна тоже нет ощущений и когда просыпаюсь тоже нет ощущений. Но как только вспоминаю об этом начинается как будто фантомные ощущение что в этой области что то не то. Место фокуса и якобы боли возле виска чуть ниже где соединяется сустав весочный. Думал потом что это может быть из за песочного сустава, так как с слева у меня он выходит при сильном открытии рта, но тут то ноет справа.. вот и не понимаю что не так. То зрустело сначала и тд. Боли нет ярко выраженной, но ощущения и фокус ужасный на этом месте. Накручиваю что опухоль мозга и тд… От ипохондрическое расстройство мне назначили сероквель ранее и феварин, но пока не решался пить так как вроде было нормально, приступов ипохондрии не было. Вообщем не знаю что делать, ждать когда само пройдет… либо что делать, пол дня хожу вроде нормально всё. Когда ем особенно, ощущения вовсе пропадают. Как только расслабляюсь и думаю свободно сразу вспоминаю и начинаю диагностировать эту область сознанием… ужас. Пробовал выпить атаракс пол таблетки, не особо помогает. От головы пил спазган, ибупрофен, не особо помогали, вроде бы. Тяжело так сказать потому что это больше не боль а ощущения ниже виска и где висок. Делать мрт мозга ужасно боюсь, уже делал и бца сосудов и органы и все делал диагностику и постоянно все норм, уже до идиотизма дошла эта ипохондрия… хочется совета от вас, как поступить в такой ситуации… мрт не хочу идти делать потому что ужасно боюсь какой нибудь опухали. Хотя при опухолях другие симптомы а у меня все нормально с сознанием и даже болей нет явных….
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за дисфункцию внчс , тем более что при движении мышц лица ощущения дискомфорта усиливаются
В таком случае рекомендую очно консультацию гнатолога
Из медикаментозной терапии можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Дулоксетин или венлафаксин
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опухоль так не проявляется.
Первично необходимо исключить наличие дисфункции мышц, которые окружают височно-нижнечелюстной сустав и бруксизм, так как это самые частные причины описанных вами симптомов (рекомендуется записаться на очный прием врача цефалголога).
Ботулонотерапия является единственным эффективным способом лечения. Доза ботулотоксина подбирается индивидуально. Инъекции проводятся в жевательные, височные, латеральные и медиальные крыловидные мышцы.
Жевание жвачки, подпирание подбородка рукой при сидячей работе, кусание внутренней поверхности щек, губ – могут усилить проявление бруксизма и следует избавиться от таких привычек.
Также рекомендуется жевать на обеих сторонах челюсти. Снизить употребление кофеина. Делать гимнастику для мышц жевательной группы:
https://youtube.com/shorts/dBh6o73e2uo?si=kbEwpFiVip9jxg40
и
https://youtube.com/shorts/6UnYnAHwBm0?si=zYnfQv5tuKE6drtt
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанными жалобами проявляется дисфункция области внчс за счет мышечно-тонического синдрома.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Если данные препараты малоэффективны, тогда назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин), ботулинотерапию.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее симптомы связаны либо с бруксизмом (чрезмерная активность жевательных мышц), либо с дисфункцией височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. И то и то может возникать в рамках тревоги,поэтому в первую очередь в таких случаях необходимо лечить тревожное расстройство.
Дополнительно можно использовать гимнастику и техники релаксации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации можно предположить дисфункцию височно- нижнечелюстной области. Это самая частая причина лицевой боли. Дисфункция ВНЧО представляет собой комплекс симптомов и клинических проявлений, связанных с нарушениями функций сустава, мышц жевательного аппарата и связок.
Обычно в таких случаях рекомендуют очный осмотр невролога - специалиста по лицевой боли для определения источника болевого синдрома (сустав/ мышцы). В остром периоде могут быть использованы НПВС и миорелаксанты. При выявлении напряжения жевательных мышц обычно проводится ботулинотерапия. Также обычно рекомендуется изготовление индивидуальных приспособлений- сплинтов, уменьшающих напряжение жевательных мышц. Также рекомендуют выполнение упражнений, например TMD exercises
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации можно предположить дисфункцию височно- нижнечелюстной области. Это самая частая причина лицевой боли. Дисфункция ВНЧО представляет собой комплекс симптомов и клинических проявлений, связанных с нарушениями функций сустава, мышц жевательного аппарата и связок.
Обычно в таких случаях рекомендуют очный осмотр невролога - специалиста по лицевой боли для определения источника болевого синдрома (сустав/ мышцы). В остром периоде могут быть использованы НПВС и миорелаксанты. При выявлении напряжения жевательных мышц обычно проводится ботулинотерапия. Также обычно рекомендуется изготовление индивидуальных приспособлений- сплинтов, уменьшающих напряжение жевательных мышц. Также рекомендуют выполнение упражнений, например TMD exercises
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 202120 ответов
- 30 Сентября 202511 ответов