Что вас беспокоит?

Увеличена щитовидная железа, нарушены гормоны.

Отёки лица, воздуха не хватает, набираю вес, обильные кд, вздутие.

Нет
46 лет
3 Августа 2025·Просмотров: 110·Расима, Туймазы

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным анализам ттг высокий,ст4 анализатор не смог определить..такая картина может соответствовать манифестному гипотиреозу

Для выяснения причины его развития,важно сдать антитела АТ ТПО и АТ ТГ. Если они повышены,то гипотиреоз развился на фоне аутоиммунного тиреоидита

С таким уровнем ттг, необходимо начать заместительную гормональную терапию левотироксином натрия.

Дозировка рассчитывается по весу.

Напишите ваш вес и рост

Объем щж увеличен,норма у женщин не более 18см3. Такое наблюдается при гипотиреозе,на терапии левотироксином натрия обьем щж должен нормализоваться,отеки и лишний вес уйти,менструации нормализоваться

Дополнительно важно оценить ферритин, витамин д

Холестерин повышен по причине гипотиреоза.

Через 3 мес от начала терапии левотироксином натрия, важно будет повторить бх крови и пройти узи обп

Рост 157,вес 80

По вашему весу максимальная суточная дозировка левотироксина натрия 128мкг

Обычно врачи рекомендуют начать терапию с 50мкг/сутки,принимают препарат строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов.

Контроль ТТГ проводят через 6-8 недель для коррекции дозировки

При повышении антител,врачи рекомендуют принимать селен 100мкг в сутки 8 нед курсом 2 раза в год

Важно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную

Контроль узи щж через 3-6 мес

Увидела антитела,их повышение указывает на аутоиммунный тиреоидит

Спасибо

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте!
По предоставленным данным, можно судить о манифестном гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы).
Повышение АТ ТПО говорит об аутоиммунном процессе в щитовидной железе.
Жалобы на отеки, набор веса, а также повышение холестерина являются следствием этого.
При снижении функции щитовидной железы, обычно, назначают полную заместительную терапию левотироксином натрия.
Доза рассчитывается по весу пациента.
По результатам УЗИ можно отметить увеличение объема щитовидной железы, у женщин в норме до 18.
Это может встречаться при гипотиреозе.
Для предупреждения образования узлов, рекомендован ежедневный прием йодированной соли.

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным показателям есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз) на фоне аутоиммунного процесса, антитела всегда будут повышены, их уже не контролируем. При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 75мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
Жалобы скорее всего связаны с такими показателями.

Может повышаться на фоне гипотиреоза.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. В данном случае рекомендуется приём препарата эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. При приёме препарата тироксина и другого препарата обязательно выдерживайте промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

По УЗИ щитовидной железы имеется увеличение объёма щитовидной железы, вероятнее всего связано с гипотиреозом, при восполнении гормонов щитовидной железы объём щитовидной железы может придти к норме.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дз проверяла - низкий

Если по анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Спасибо

Пожалуйста. Всего вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ваши жалобы связаны с манифестным гипотиреозом (ТТГ высокий, свТ4 низкий), который развился в исходе АИТ (аутоиммунного тиреоидита). Вам необходима пожизненная терапия левотироксином натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми). Начните с 75 мкг. Препарат тироксина нужно принимать строго натощак, запивая обычной водой.
ТТГ контроль через 2-3 месяца.

Пересдайте глюкозу крови натощак из вены.

Хорошо. Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.