Температура 37,2 и сильная слабость и утомляемость

Маргарита Подгорная3 Августа 2025

4.9

Терапевт

28 920 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение эритроцитов незначительное. Это может встречаться при недостаточном потреблении жидкости, при курении. В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим, отказ от курения- при наличии.

2. Повышение лимфоцитов в относительном и абсолютном значении. Встречается при перенесенной вирусной инфекции, либо контакта с вирусом.
При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.

3. Повышение ферритина. Нормой ферритина считают от 40 до 200 у женщин. При повышении ферритина рекомендуют оценить % насыщения трансферрина железом, при значении выше 45% рекомендуют консультацию гематолога.

4..отмечается повышение т3 свободного. В таких случаях рекомендуют консультацию эндокринолога, выполнить УЗИ щитовидной железы.

Скажите, какие препараты принимаете в настоящий момент?

Татьяна Демчук3 Августа 2025

4.6

Терапевт

7 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования признаки абсолютного лимфоцитоза ( более 5,0). В подобных ситуациях показано проведение иммунофенотипирования крови, консультирует врач-гематолог. Предварительно сдают анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, выполняют УЗИ селезенки и лимфатических узлов. Повышение ферритина и СРБ обусловлено текущим воспалительным процессом.

Анна Кочан3 Августа 2025

5.0

Терапевт

7 045 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по общей картине крови можно предположить протекание воспалительного процесса, вероятнее всего вирусной природы. В такой ситуации врачи назначают пройти следующие обследования:

Флюорография
Антитела к ВИЧ
Антитела к гепатитам В и С
МОР

Консультация инфекциониста с результатами.

Алена Касимова3 Августа 2025

4.1

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

32 208 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышенный ферритин на фоне воспаления может быть не показателем избытка железа, а маркером воспаления. Рекомендуется врачами в таком случае повторно сдать общий анализ крови с формулой, анализ на сывороточное железо, ОЖСС, ТФН-альфа, интерлейкин-6, проверить щитовидную железу ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, ANA-панель, антинуклеарные антитела, сделать УЗИ лимфоузлов и органов брюшной полости, при возможности флюорографию или КТ грудной клетки. Обязательно обратиться к терапевту или ревматологу для очного осмотра. Пока можно поддерживать водный режим 1.5–2 литра воды в сутки, исключить физические нагрузки и жареное/алкоголь, при ухудшении состояния госпитализация. Самостоятельно препараты не назначать до уточнения диагноза.

Михаил Ивашев3 Августа 2025

5.0

Терапевт, Педиатр

208 358 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин у женщин клинически значимое повышение если выше 200, до этой цифры не переживаем. Ферритин в момент воспаления как депо железа не оцениваем, это острофазовый белок, причём быстрореагирующий. Он нужен для того, чтобы обслуживать железосодержащий фермент нейтрофилов - миелопероксидазу, которая убивает вирусы и бактерии обстреливая их перекисью, которая образуется из-за перемены валентности железа 2 и 3, а его депонирует ферритин, поэтому сейчас его нужно много. По выздоровлении через 2-3 недели картина восстанавливается и он опять показывает депо железа. По поводу длительного субфебрилитета, такую картину могут давать ЛОР- органы и болезни зубов/дёсен. Совсем недавно консультировал молодую женщину, у которой с февраля по май был субфебрилитет и головные боли (они и раньше были), кровь не показывала выраженное воспаление – не убедительно, рекомендовал посетить Стоматолога и ЛОРа, на КТ обнаружили воспаление тканей вокруг импланта, сейчас проходит лечение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.