Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3496521

Что вас беспокоит?

Опух и щипал язык

Здравствуйте Была у врача с жалобами, что опух язык и жутко щипал и был весь в белом налете. Врач заподозрил кандиду и отправил на анализ. К сожалению врач уехал в отпуск и не могу расшифровать результат анализа и не понимаю нужно ли лечение или нет. Из хронических заболеваний гастрит и кандидоз гинекологический (лечу местно раз в неделю свеча Макмирор на полгода)

Гастрит, кандидоз, эндометриоз
36 лет
3 Августа 2025·Просмотров: 125·Ирина

Здравствуйте

Результат общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки вирусной инфекции и достаточно выраженной анемии

В посеве на флору приложенном к вопросу Кандида не выявлена, выделенное микрофлора интерпретируется как нормальная микрофлора глотки которая не может быть причиной описанных симптомов

В подобных случаях стоит проконсультироваться с терапевтом по поводу коррекции анемии, сама по себе анемия также может быть причиной описанных ощущений на языке

Уточните пожалуйста нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле ? Выполняли ли ЭГДС ранее?

Анна Юрьевна, нет, проблем с желудком в последнее время нет
Каждый год делала гастроскопию и по ней только не ярко выраженный гастрит. В этом году не делала гастроскопию

Получается что на фоне анемии и нехватки каких-то витаминов может быть такая картина?

Да конечно така картина может быть одним из симптомов анемии и нехватки витаминов, вероятно В 12 или фолиевой кислоты и рационально проконсультироваться с терапевтом по данному вопросу

Если есть возможность прикрепите результат последнего выполненного исследования ЭГДС к вопросу

Анна Юрьевна, прикрепила 📌 фгдс от 25.05.2023

Принятый ответ

По описанию ЭГДС нет убедительных признаков заброса содержимого желудка в пищевод, но в момент выполнения процедуры данный процесс может и отсутствовать, поэтому ЭГДС является не совсем показательным исследованием для исключения рефлюксной болезни

В таких случаях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом исключения характерных признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства. Рефлюксная болезнь также может быть одним из провоцирующих факторов описанных симптомов со стороны полости рта и языка в подобных ситуациях

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам не выявлен повышенный рост грибка Кандиды
Нет ли у вас ощущения кислоты, горечи во рту, изжоги?
Налёт на языке может быть на фоне рефлюкс-заброса, так кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки и вызывает воспаление

Здравствуйте

В мазке грибок кандиду не выявили, а выделенные бактерии относятся к нормальной флоре полости рта. Лечить их не нужно.

Сильно снижен гемоглобин и MCV, что говорит о железодефицитной анемии. Как вы себя в целом чувствуете? Нет ли слабости, вялости?

Зачастую такая симптоматика характерна для рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. В некоторых случаях анемия может приводить к распуханию языка, но на налет не влияет

Валерия Александровна, чувствую я себя прекрасно, утром просыпаюсь выспавшаяся, занимаюсь спортом, гуляю по утрам и потом могу целый день работать и не жалуюсь на усталость, поэтому даже не могла заподозрить, что гемоглобин такой низкий, я его поднимала, пила Сорбифер полгода назад, около 2х месяцев, но видимо, было недостаточно

Принятый ответ

Стоит в таких случаях оценить ферритин, скорее всего на фоне такого гемоглобина он очень низкий и совместно с терапевтом подобрать железо и скорее всего назначить дополнительное обследование на причину такого выраженного дефицита.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.