Что вас беспокоит?
Онемение конечностей
В месте онемения присутствует жжение. Руки, ноги, заболела спина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭНМГ, узи норма
По анализам повышен холестерин, нужно придерживаться диеты с низким содержанием Жиров
Не сдавали ли вы анализы на ферритин, ТТГ?
Где именно немеют руки и ноги? До какого уровня, онемение постоянное ?
Если поколоть зубочисткой нарушение чувствительности есть ?
Где именно болит спина? От спины идет полосой онемение или боль ?
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Ваш вопрос прикрепился два раза, необходимо один вопрос убрать иначе спишут деньги за два вопроса
ТТГ 0,97, Т4 -14,7. Ферритин выше 50.
Онемение ник на пальцах ног мизинец и рядом с ним палец. Под ними подошва, как на мячике хожу. Но это переменное состояние. Жжение в момент онемения. Руки тоже от мизинцев идет больше не онемение, а как мурашки разбегаются. Быстро проходящие ощущения.
Покалывания зубочисткой чувствую. Спина болит в районе поясницы. Не знаю, связано ли это с ногами (онемением).
Я знаю что вопрос прикрепиться дважды и оплатила два раза. Ну так случилось. Я не против.
При стойкой неврологической патологии должно быть нарушении чувствительности при уколах зубочисткой, также должны быть изменения по ЭНМГ
Временные изменения могут быть связаны с временным передавливанием в области онемения
Не начали носить недавно новую обувь? Нет изменения суставов, кожных покровов в области ног?
В руке от мизинца онемение поднимается вверх до локтя? Если ли дискомфорт в области локтя? Связано ли появление онемения в руке со сгибом в локтевом суставе ?
Со спинной онемение не связано, так как при наличии, например, грыжи влияющий на нервный корешок в поясничном уровне онемение или боль будет идти полосой от поясницы по всей ноге
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
Также пройдите тест на тревогу, пожалуйста
При тревожном расстройстве могут появляться симптомы не связанные с органической патологией (то есть когда по обследованиям норма и нет изменений при осмотре)
А снижение моноцитов в общем анализе крови не тревожный синдром? Я тут уже начиталась диагнозов для себя.
Обувь да, начала носить модельные босоножки в последний месяц. Красоты захотелось.
И еще, невролог меня направил на МРТ с контрастом. В пятницу пройду. Тревожно что то.
Терапию какую то стоит принимать?
Они не так критично снижены, в любом случае необходим контроль анализа крови, чтобы понять стойкое это снижение или временное, с неврологическими заболеваниями изменения в крови не связаны
Если после контроля крови будет сохраняться снижение, необходимо обратиться к терапевту, гематологу
Диагнозы в интернете лучше не читать
Параметры в анализе крови могут периодически отклоняться от норм, это зависит от разных внешних факторов, вашего состояния, возможных недавних инфекционных заболеваний и тд.
По поводу ног, модельные босоножки могли повлиять на появление симптомов, так как происходит сдавление ноги в неудобном положении, в таком случае можно проконсультироваться с ортопедом, могут назначаться ортопедические стельки
Также стоит попробовать не носить новую обувь и последить будут ли уменьшаться симптомы
Если есть эпизодическая тревожность можно принимать атаракс или тералиджен 1/2-1 т при тревоги, если тревога длительная и постоянная, необходимо проконсультироваться с психотерапевтом, могут назначаться антидепрессанты
В плане болей в пояснице можно пройти терапию возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Уточните по поводу руки еще, онемение и мурашки идут от локтя? Или по всей руке? Есть связь со сгибанием в локте ?
Мурашки и онемение именно в ладонях. Особенно если лежу и тефлон в руках держу. Или ложусь на живот что бы почитать, тоже ладони немеют.
Это признаки туннельного синдрома, когда нерв перелавливается из-за вынужденного положения кистей, часты бывает когда держите телефон, работаете за компьютером, также может быть во время сна
В таком случае не рекомендовано длительное вынужденное положение кистей; нужно делать зарядку, можете посмотреть в интернете упражнения, если немеет кисть и выше не поднимается, то можно посмотреть упражнения при синдроме карпального канала, также можно использовать ортез на лучещапястный сустав, чтобы избегать сдавление нерва в этой области
Если онемение будет постоянным возможна инъекция дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 3-5 дней, при неэффективности выполняется блокада нерва
По вашим обследованиям и жалобам нет критичных изменений, это все корректируется
В основном нужно заменить обувь, избегать передавливания в области кисти, стопы, также делать разминку, лечебную физкультуру
Для спины также необходимо постоянное занятие физкультурой и при наличии болей на данный момент можно пройти лечение, которое я указала выше
Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12?
Боль в спине
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Спасибо. Принято. Буду пробовать.
Выздоравливайте 🌷
Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованиям причин для описанных жалоб нет.
Где именно беспокоит онемение и жжение в руках? От какого до какого уровня, в каких пальцах? Как давно беспокоят описанные жалобы?
Какое-то лечение уже проходили?
По поводу повышенного холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты и заниматься спортом/лфк на регулярной основе.
Добрый день. Симптомы появились примерно месяц назад. Руки - это ладони, пальцы на руках. Это пальцы на ногах и подошва под пальцами ног.
Лечения никакого не проходила. Пока только обследование прохожу.
Снижение моноцитов в крови - это тревожно?
По крови ничего тревожного нет, если отклонения и есть, то они минимальны и в рамках патологии их обычно не рассматривают.
Самостоятельно с чем-то связываете появление жалоб? Физ.нагрузки, стрессы?
Последние два месяца у меня частые перелеты 6-8 часов в самолете. Потом еще и поездка до места назначения на машине по 6 часов по плохой дороге.
Отеков нет?
Нет. Но я принимаю лимфомиозот что бы избежать отеков. Так у меня летом ноги всегда отекали, даже если никаких проявлений описанных не было.
Если отеков нет, по энмг норма, но при этом есть частые перелеты и время в дороге, то так может проявляться миофасциальный синдром, другими словами такие симптомы дают мышцы и связочный аппарат, а не сами нервы.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(тк описываете боли) и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Принято. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть к приему габапентин ( как препарат выбора при нейропатической боли)
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад2 ответа
- 42 минуты назад8 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад2 ответа