Что вас беспокоит?

Киста яичника и повышенный CA 125

Добрый день Обнаружили кисту яичника, по описанию УЗИ она функциональная Отправили сдать онкомаркеры, в результате CA 125 повышен Насколько критична ситуация? Есть вероятность что процесс злокачественный?

Системная склеродермия
48 лет
3 Августа 2025·Просмотров: 245·Юлия, Краснодар

Здравствуйте, по описанию узи структура миометрия неоднородная, что является признаком аденомиоза-эндометриоза матки.
Са-125 очень часто повышается при данном заболевании.
Киста описана обычная функциональная, маловероятно, что она злокачественная.
Такие кисты самостоятельно регрессируют в течение 1-3 месяцев без лечения.
Рекомендуется выполнить контроль узи на 5-7 день следующего цикла, киста должна уменьшиться или вовсе регрессировать

Юлия, добрый день
У меня уже однажды был повышен СА125, но без кисты
Провели противоспалительную терапию и он пришел в норму
Сейчас может быть та же ситуация и он не поводу кисты повышен? Врач узи несколько раз сказала что киста нормальная, без перегородок

Конечно, не по поводу кисты, вероятно из-за аденомиоза.

Добрый вечер!
По УЗИ описывают самую обычную функциональную кисту, с гладкой капсулой, анэхогенную, заполненную прозрачной жидкостью, без выраженного кровотока и каких-либо включений.
Онкомаркер СА125 это не специфичный онкомаркер, потому что он может повышаться при эндометриозе (его далеко не всегда видят по УЗИ), беременности, воспалении органов брюшной полости, грудной клетки и так далее. Более специфичный онкомаркер HE4, он в норме. И вообще оценивают индекс Roma , ссылаясь на анализ са125 и Не4. У вас он также в норме (вычитала сама).
Поэтому не переживайте. Просто выполните повторно УЗИ в следующем цикле на 5-7 день. Как правило эти кисты сами рассасываются за 1-3 цикла. В периоде менопаузального перехода они часто встречаются, потому что циклы становятся чаще ановуляторными.

Екатерина, спасибо большое за развернутое пояснение
Подскажите, пожалуйста, Врач сейчас назначила лонгидазу 10 дней, вобэнзим так же, найз 2 раза на 3 дня и аппликации с димексидом на 10 дней, для рассасывания кисты
На предыдущем узи (в прошлом цикле) киста была меньше (31 мм)
Это считается отрицательной динамикой и лечение адекватное назначено?

Принятый ответ

Функциональные кисты сами рассасываются с менструациями за 1-3 цикла и наше участие здесь как правило не нужно. Вобэнзим, Лонгидза-этоипрепараты с малой доказательной базой.
Если киста выросла ещё больше, то это отрицательная динамика. Но ее быстрый рост говорит опять же больше в сторону доброкачественного образования

Добрый день, Юлия! Повышение совершенно небольшое, чаще всего такое повышение связано с эндометриозом. Такой уровень анализа не меняет дальнейшую тактику- повторить узи на 5-10 день следующего менструального цикла. Поэтому ситуация не критична. Такой уровень обычно не говорит о злокачественности.. Но, если киста не уходит в течение 2-3 месяцев, то её надо удалять.

Добрый день, Олег! Лечащий врач как то очень обеспокоен, это конечно передается пациенту
Сейчас назначено - лонгидаза 10 дней, вобэнзим 10 дней, найз на 3 дня, аппликации с димексидом на 10 дней, папаверин во влагалище
В прошлом цикле киста была 31 мм, сейчас 55 мм - подскажите пожалуйста, считается ли это отрицательной динамикой и адекватное ли назначено лечение
Спасибо

Надо смотреть следующий цикл, да динамика отрицательная и если киста останется после следующих месячных , то надо удалять. Данное лечение может конечно использоваться, но это на кисту никак не повлияет с большой вероятностью.

Спасибо большое
Я правильно понимаю что такая большая киста так же может сама рассосаться?

Да, киста может такого размера уйти в течение 1-2 месяцев, но если киста сохраняется такого размера более 3 месяцев, то её надо удалять.

Олег, спасибо большое
Последний вопрос - у меня запланирован отпуск на конец августа с длительным перелетом (9 часов), подскажите пожалуйста, с таким размером кисты перелеты противопоказаны или все таки возможны?

Принятый ответ

Абсолютных противопоказаний нет. Вопрос в том как поведет себя киста, может быть перекрут, может быть разрыв. Но всё таки эти осложнения бывают очень редко.

Добрый вечер,причина появление функциональных кист яичника а также и эндометриоза -хроническая генитальная инфекция,причем начальная стадия эндометриоза по описанию УЗИ очень похожа на хронический метрит,поэтому рекомендуется сделать анализ мазка на Фемофлор 16 и мазок на бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам и при положительном результате провести целенаправленное лечение совместно с партнером,т к.он может быть носителем и поддерживать Ваши нарушения.и после лечения -контроль УЗИ на 5йдень цикла,киста должна сама редуцироваться и повторить анализ на СА 125.

Здравствуйте.
Вероятнее всего данный анализ повышен на фоне кисты, а киста по узи описана эндометриоидная. Переживать не нужно . В динамике рекомендуют наблюдать по узи за кистой , так же сдать кровь повторно и оценить уровень СА125

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.