Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы
Здравствуйте. Прошу помощи с консультацией онколога или гематолога. Нахожусь в ДНР Краткая история: — В мае 2025 были выявлены увеличенные шейные лимфоузлы — Была проведена тонкоигольная биопсия — результат: реактивная гиперплазия — 30 мая сделано КТ грудной клетки — увеличенные лимфоузлы в средостении, конгломерат — 7 июля сделано УЗИ — шейные лимфоузлы увеличились, есть конгломераты, узлы до 2 см и более, структура изменена — Все обследования (кроме КТ) проходили в Онкодиспансере ДНР РОЦ — Был удалён шейный лимфоузел (0,5 см), по гистологии: очаги фиброза, гиперплазия, гистиоцитоз синусов, ИГХ не проводилась Симптомы: — Усталость, слабость — Температура 37 по вечерам — Ломота в теле, иногда жар ночью — Нет резкого похудения Сложности: — Врач в онкодиспансере выписал меня, сказал наблюдать и через месяц сделать повторное УЗИ — Обсуждать то, что лимфоузел был маленький, и дальнейшую тактику врач отказался, по неофициальной информации — работает «только за деньги», а я их не предлагала — По месту жительства онколога нет (только хирург), платные консультации сейчас не потяну — Лимфоузлы увеличены уже больше 3 месяцев, состояние вызывает беспокойство Пожалуйста, помогите советом: — Можно ли считать такую биопсию достоверной? — Что делать дальше: добиваться новой биопсии, наблюдать, делать ПЭТ-КТ, ИГХ? — Можно ли повторить УЗИ на другом аппарате, насколько это будет информативно? — Куда реально обратиться — бесплатно или с минимальной оплатой? Очень благодарна за любую помощь и направление.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при подозрении на опухоль лимфоузлов( лимфому) удаляется целиком именно патологический узел. Если узлы менее 10 мм по короткой оси, нет симптомов опухолевой интоксикации, то пока можно за ними наблюдать.
Если нарастает ночная потливость, слабость,лихорадка до высоких цифр , немотивированное похудение, то удалить узел в средостении может только торакальный хирург.
На ИГХ узел не отправляется,если морфэологически нет никаких подозрений на его злокачественность.
Лимфоузлы по УЗИ есть 18мм и 14мм. Это по короткой оси.
Пока раз в 2-3 месяца наблюдение, пролечивание всех очагов инфекции. В любом случае курировать ситуацию должен очный врач( хирург, онколог). Онлайн можно только информационно составить алгоритм действий.
Я поняла, спасибо
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202223 ответа
- 24 Апреля 20233 ответа
- 3 Июля 202316 ответов
- 23 Ноября 202312 ответов