Что вас беспокоит?
Нет улучшений, анализы
Здравствуйте! Мне 45 лет, три недели принимаю урурек, цернилтон , свечи лонгидаза. Улучшений мочеиспускания нет, слабая струя. Врач поставил хронический простатит, обострение. Осмотр ректальным датчиком показал,изменения эхографичаской структуры:диффузионные в виде повышения дифференцировки анатомических элементов и зон железы.В центральной части эхогенность не однородная, с участками повышенной эхогенности до 5м. Доктор говорит, что это тубец, ректально простата, с его слов в норме. Очень переживаю, что пока не наступает улучшений(. Продолжает временами болеть низ живота, после и вовремя мочеиспускания. Так же , семенная жидкость с жёлтым оттенком, совсем уменьшился её объем. Прочитал, что это воспаление с повышением в ней лейкоцитов. Анализы мочи, общий, посев на антибиотики, посев на микрофлору все хорошие. Лейкоцыты 0-1-1. Анализы на руках. Объем семенной жидкости уменьшился еще до приёма урурека, (Так же назначена лангидаза)первые две недели, после начала приёма ,совсем пропадала. Сейчас её совсем мало. Беспокоят боли при мочеиспускании, после полового акта. Переодически побаливают оба яичка. Почему врач не назначает антибиотики, если есть в них боль значит идёт воспаление? Говорит, что надо в начале разобраться с простатитом. Можно ли сдать сейчас спермограмму и кровь на общий пса, или надо ждать окончания приёма лекарст, во избежание не точного результата? Что мне делать?Насколько всё у меня плохо?Совсем себя извёл. Очень переживаю за повышенный показатель пса. Пожалуйста отзовитесь доктора из Спб,то же, очень прошу помоши!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Написал в личку.
А на каком основании поставлен диагноз простатит, который в крайне редких случаях (очень сильный отек простаты) дает затруднение мочеиспускания? С Ваших слов, при обследовании никакого воспаления не выявлено. В таком случае затруднение мочеиспускания будет связано со стриктурой уретры (о чем косвенно говорит УЗИ). Необходима уретроскопия задней уретры. Скорее всего в рубец (организующий стриктуру) попал семенной бугорок, богато снабженный нервными окончаниями, за счет чего и возникают иррадиирующие боли отдающие в том числе и в яички.
Ваше вполне излечимо, нужен специалист владеющий методами эндоскопии с помощью уретроскопа Валентина, который, кстати, выпускается у Вас в Спб на заводе ЛОМО. Но еще один пробел вижу- Вы недообследованы. Я бы порекомендовал проверить секрет простаты и сперму, в том числе и на посев на флору, ПЦР, иммуноферментный анализ, обследовать половую партнершу. Должна же быть причина того, что с Вами произошло.
Извините за ошибку. Ваше состояние вполне излечимо. Вам нужно обратиться на завод ЛОМО и узнать, кто покупает у них уретроскоп Валентина, среди них и будут те, кто Вам сможет помочь. Большинство из них делают только переднюю уретроскопию, а Ваши проблемы в задней части уретры и специалистов, владеющих техникой задней уретры крайне мало, но Вы должны их найти через завод ЛОМО. Там ключ к Вашей проблеме.
Спасибо за ответ, загрузил описание узи простаты, может оно внесёт какую-то ясность.
Сейчас постоянной партнёрши нет, секс всегда в презервативе.
Ближайший день-два, иду сдавать анализы.
Как вариант, попрозванивать клиники, на предмет наличия этого аппарата у них, на самом ЛОМО, думаю инфу не дадут такую.
Принятый ответ
Вот, как раз УЗИ и показывает процесс в периуретральной области, т..е. вокруг трубки мочеиспускательного канала в простатической части уретры идет процесс рубцевания. После предварительного, тщательного обследования на инфекции (если найдут, нужно пролечить) и если их нет, нужно заходить туда с помощью уретроскопа и решать, какие методы местного воздействия нужно проводить там. Но наряду с местным лечением проводять и общее, Трипсин, хемотрипсин, лидаза, лонгидаза, методики физиотерапии (электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами) и т.д. Лечение комплексное и все будет в порядке. Найдите уролога, который владеет этими манипуляциями. К сожалению, я не знаю в Питере таких, в Москве знаю двоих ( Сегал -3-й мед. и Баткаев, акад последипломного образования - оба профессора, могу дать рекомендации).
Иван, весьма приличное урологическое отделение в больнице св.Георгия на "Озерках", а на Луначарского, в КБ№122 платно консультировал заведующий урологии. Дороже, но зато очно, и за свои деньги получаете все ответы на все вопросы очно.
Спасибо огромное за советы.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад2 ответа
- 10 часов назад6 ответов
- 11 часов назад6 ответов