Что вас беспокоит?

Понижены нейтрофилы и лейкоциты, помочь разобрать ОАК

У ребенка понижены лейкоциты И нейтрофилы тоже. У ребенка МКБ. Все анализы прилагаю. Прошу посмотреть и помочь разобраться в дальнейшем лечение

33 года
4 Августа 2025·Просмотров: 89·Марина, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленному ОАК последнему,от 3.08,кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, лейкоциты в норме от 4, базофилы в абсолютном значении норма,мы на них ориентируемся,а не в %,референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.

Принятый ответ

Здравствуйте

Не было признаков простудного заболевания за последние 2-4недели? Повышения температуры?

Лейкоциты норма от 4 (в анализе от июля имеется снижение) , что может Быть при вирусной инфекции , а также при контакте с вирусом при бессимптомном течение

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)
Норма нейтрофилов от 1 и выше в абсолютных значениях

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500

Принятый ответ

Добрый день. Болел ли ребенок накануне сдачи анализа первого. В связи чем сдавали анализ?
Действительно снижены лейкоциты , что возможно при течении вирусной инфекции . Нужно понимать беспокоило ли что то ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте.
У детей норма лейкоцитов от 4
Уровень нейтрофилов и должен быть ниже уровня лимфоцитов до 5 лет. Это особенность детского кроветворения.
Главное, чтобы уровень абсолютных нейтрофилов был выше 0,8

По анализу отмечается положительная динамика, нормализация лейкоцитов.

Возможно ребёнок перенёс лёгкую вирусную инфекцию, на фоне чего в начале июля было снижение этого показателя.

В остальном, уровень тромбоцитов норма, уровень гемоглобина и эритроцитов в норма- признаков анемии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.

2.Лейкоциты норма от 4 и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

Подскажите, ребенок не болел в июле, т.к. лейкоциты были снижены, а сейчас приходят в норму?
Нейтрофилы по возрасту могут быть снижены, но главное чтобы не меньше - 1.

Добрый день. Тогда нам железо можно не принимать уже?

Нет не болела, у нее лейкоциты уже так давно держаться и нейтрофилы тоже. Нас направили к гемотологу

Препараты железа отменяют по результатам ферритина ( не менее 30нг/мл и коэффициенту насыщения трансферрина железом ( не менее 20%)

Именно по нейтрофилам показаний для консультации гематолога нет, но если получили направление - посетить стоит, но вероятнее всего рекомендации будут только в качестве наблюдения и плановой сдачи оак.

Там есть прикрепление феретина

Посмотрите пожалуйста

Нет, показатель Ферритина очень низкий + кнтж также снижен ( норма от 20%), прием препаратов железа показан.

Продолжать? В какой дозировке ( у нас мальтофер ) и он не повлияет на гемоглобин?

Расчёт мальтофера 2кап/кг/сут

Нет, препарат железа на гемоглобин негативно не влияет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.