Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3500250

Что вас беспокоит?

Острый холецистит

Здравствуйте, 1.08, почувствовала себя плохо: сильные боли в районе желудка, острая, непроходящая рвота. До этого пару дней не ела, поела только 1.08, мясо. Так как были на отдыхе, поехали в ближайшую областную больницу, там сделали укол вроде ношпа+ анальгин, не помогло, госпитализировали. Был укол кеторолак (помог), капельницы ношпа+церукал, в вск подключили антибиотики цефтриаксон 2 р в день. Температура сохранялись. В пн сделали узи, нашли камень 16 мм в желчном, узи прилагаю. Я приняла решение ехать в свой город оперироваться. Насколько срочно операция? Можно ли её сделать в плановое порядке, например, на следующей неделе? Или все таки ехать в приёмный покой делать срочно. Курс антибиотиков продолжу, ношпа. Могу ли продолжать еупировпть боль кеторолаком 2 раза в день?

Нет
40 лет
4 Августа 2025·Просмотров: 356·Анна, Екатеринбург

Здравствуйте, Анна.
По данным проведенных исследований имеется увеличение размеров и утолщение стенок желчного пузыря, а также повышение уровня лейкоцитов в крови. В таком случае дальнейшая тактика будет зависеть от эффективности проводимой терапии. Если на фоне антибиотиков в течение 5 дней температура и уровень лейкоцитов снизятся, размеры желчного пузыря не будут нарастать, не появится слоистость стенок желчного пузыря, то операцию можно будет отложить. Если же перечисленные показатели будут ухудшаться, появится желтуха, то операция назначается в срочном порядке.
Скорейшего выздоровления Вам.

Галина Николаевна, спасибо. Подскажите, нормально, что я продолжаю обезбаливаться кеторолаком, ничего не помогает больше. В обед и на ночь приходится колоть.

Принятый ответ

Обезболивание кеторолаком без повторного осмотра врачом можно проводить до 5 дней, если боли не становятся интенсивнее. На 5 день рекомендуется контрольный осмотр хирургом, общий и биохимический анализ крови, УЗИ желчевыводящих путей.

Анна, здравствуйте!
В целом, показания к операции есть.
Пока продолжайте консервативное лечение.
Если улучшения не будет, то решать вопрос об экстренной операции в условиях того стационара, где Вы сейчас находитесь.
А так, да, в ближайшее время провести вмешательство!
Здоровья Вам ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте, в такой ситуации учитывая сроки заболевания рекомендуется продолжить консервативную терапию до купирования воспаления, так как через трое суток от момента болей образуется инфильтрат вокруг пузыря и возрастает риск интраоперационных осложнений.
После купирования воспаления +1 месяц необходимо обратиться в больницу для плановой операции. Такая тактика в идеале, но если улучшения на фоне терапии нет тогда операция в экстренном порядке, обьем зависит от клинической и диагностической картины.
Здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.