Что вас беспокоит?
Боль после запора и дефекации
Позавчера было 3 дня, как не могла сходить в туалет, был запор. Поставила Микролакс несколько раз тянуло в туалет, выходило жидкое, но пробка была ещё внутри, после длительного натуживания, пробка вышла, было больно только в момент дефекации. Вчера с утра сходила в туалет уже без слабительного, но после дефекации боль нарастала, вечером перед сном поставила свечи натальсид, так как я на ГВ (ребенку 16 дней, было кесарево, в роддоме проблем с туалетом не было). Сегодня в туалет сходила только вечером, весь день боль и чувство жжения в анусе и возле. С утра поставила свечу натальсид, в обед намазала мазью Релиф на ватный диск,через часа 4-5 намазала гепариновой мазью опять на ватный диск, после через часа 2 сделала ванночку со слабо розовым раствором марганцовки, после туалета снова просидела в растворе марганцовки и намазала уже релифом. Подскажите, пожалуйста, чем можно снять боль и жжение? Пугает то, что сегодня до акта дефекации боль присутствует весь день, невозможно подобрать удобную позу. Геморрой был до беременности, анальная трещина тоже была в связи с частыми запорами. Раньше лечились с врачом Метилурациловыми свечами, гепариновой мазью и ванночка и также принимала Детралекс. Сейчас в связи с кормлением, не знаю что можно использовать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото и по описанию нельзя исключить анальную трещину.
В такой ситуации рекомендуется
Крем Проктогливенол 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
За 20 минут до дефекации также можно наносить Проктогливенол для обезболивания анального канала.
Мазь Метилурациловая на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак 10 гр х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Курс два месяца
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, здравствуйте! Спасибо большое за назначение. Когда ставить натальсид второй раз, чтобы на ночь поставить другую свечу?
Два часа между разными часами, например натальсид в 20.00, а Постеризан в 22
И обязательно размягчать кал, без мягкого кала проблема не пройдёт
Елизавета Александровна, постеризан свечу вместе с метилурациловой мазью можно применять?
Елизавета Александровна, чтобы обезболить, применяем мазь проктогливенол?
Да, для обезболивания Проктогливенол, Метилурациловая мазь и постеризан можно применять вместе
Принятый ответ
Здравствуйте!
По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, здравствуйте! Ставлю утром и вечером натальсид, а на ночь постеризан, также три раза в день смазываю ватный диск метилурациловой мазью. Можно заменить натальсид на свечи Метилурацил? При ГВ их можно?
Ирина Ивановна, можно ли слабительное Дюфалак?
Ирина Ивановна, вчера были улучшения, сегодня снова усилились жжение и боль. Утром поставила одну свечу натальсид, потом мазь Метилурацил, вечером поставила две свечи Метилурацил, потянуло в туалет, дефекация была безболезненной, боль наступила после туалета, сделала раствор марганцовки, на ночь намажу Метилурацилом мазью, можно ли использовать Детралекс на ГВ? В прошлый раз, когда была анальная трещина, пила Детралекс
Здравствуйте! Да, возможно применение метилурациловых свечей. Вместо детралекса на ГВ предпочтительно использовать Флебодиа 600мг. Рекомендации выше в силе, на заживление трещин может потребоваться до 4-6 недель. В таких случаях важно исключить плотный стул - питьевым режимом, приёмом Форлакса или Фитомуцила.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото можно предположить анальную трещину.
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем. Можно добавить мазь метилурациловую 10%.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Игорь Юрьевич, здравствуйте! Заметила, что от мазей Релиф и прокто-гливенол жжение и боль усиливается, не раздражает только метилурациловая мазь.
В таком случае оставить мазь метилурациловую
Игорь Юрьевич, можно ли принимать Детралекс на ГВ? Вчера наступили улучшения, сегодня снова жжение и боль участились... Когда была анальная трещина в прошлый раз, принимала Детралекс
Вам сейчас не нужен венотоник. Во время гв можно принимать Флебодиа 600мг
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить анальную трещину.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.