Что вас беспокоит?
Многоплодная беременность 10недель и ТТГ 3.5 ,переход с дюфастона на утрожестан
Здравствуйте,уважаемые доктора! Беременность двойней(наступила самостоятельно)10нед и 5 дн.В анамнезе гипотиреоз,две замерших беременности (не подряд).Принимаю л тироксин 162, элевит первый триместр, дюфастон 10мг/2р день .Смущает результат ТТГ 3.52 (от 4.08.2025), предидущий 1.93 (от 6.07.2025) И доктор рекомендует перейти с дюф на утрожестан(после моих жалоб на вздутие и тяжесть в животе).Как правильно переходить?И верна будет ли дозировка утрожестана 200мг/сут,если ранее было дюф 20мг/сут? На сколько необходимо увеличить л тироксин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ттг в пределах нормы , тк его уровень должен быть не более 4. Контроль обследования через 4 недели
Дюфастон - можно утром принять таблетку 10 мг , а уже вечером ввести утрожестан 200 мг, со следующего дня только утрожестан на ночь 200 мг. Доза корректная , если будут беспокоить боли и иные симптомы (например, кровянистые выделения ), то в такой ситуации увеличиваем утрожестан до 400 мг в сутки , 200 мг утром и 200 мг вечером .
Скажите, пожалуйста, а для беременных нормы ТТГ разве не другие?
В программе эко должен быть показатель ттг, в первом триместре , не более 2,5 . Показатель не более 2,5 , при наличии антител к тпо.
При естественной беременности, при отсутствии антител к тпо, не более 4
Не уточнила насчет анализа антител к тпо . Сдавали ? Какой результат?
Да, есть антитела -281
В таком случае действительно необходима коррекция ттг, вы правы .
Увеличиваем дозировку на 25 мкг в сутки , т е суточная дозировка- 187 мкг и далее контроль ттг через 3-4 недели в той же лаборатории.
А насколько ТТГ такой мог повлиять на малышей ?
То есть за месяц он вырос с 1.9 до 3.5
Не волнуйтесь. Как правило , длительное повышение ттг и отсутствие коррекции в течение нескольких недель , имеет негативное последствие. А в 1 триместре - это , чаще , угроза выкидыша , а не развитие плодов .
Да, мог так увеличиться показатель
Здравствуйте.
Уровень ТТГ повышен в первом триместре норма до 2,5 , со 2-3 триместра до 3мкМЕ/мл. Дозу возможно увеличить на 25 мкг/ сут , контроль ТТГ через 2-3 Нед. Консультация эндокринолога.
Переход на утрожестан постепенно заменять один прием Утрожестана взамен на Дюфастон, перейти вечером на 200 мг утрожестан, на следующий день утром отменить дюфастон на Утрожестана 200 мг. До 12 Нед продолжить в данной дозировке, после скрининга снизить до 200 мг /сут Утрожестана вечером , длительно, до 36 Нед беременности ( учитывая ваш анамнез и многоплодную беременность)
Скажите,пожалуйста, насколько плохо и как мог повлиять такой ТТГ на малышей?То есть утрожестан далее нужно принимать по 200мг /2 раза в сутки?
Влияния не будет , уровень чуть выше нормы, не переживайте! Я бы оставила вам 2 раза в день, далее снижать до 1 раза в день.
А щитовидка у плодов на каком сроке беременности начинает работать?
Принятый ответ
С 18 недель беременности, формируется щитовидная железа и начинается выработка гормонов
Благодарю Вас.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20212 ответа
- 20 Мая 202115 ответов
- 22 Апреля 202233 ответа
- 12 Сентября 20225 ответов