Что вас беспокоит?
Лечение щенка (гастроэнтерит?)
У собаки (чихуахуа, кобель в возрасте 6,5 месяцев, вес 3,4 кг) 31 июля возникло недомогание - небольшая рвота желчью, пассивно-апатичное состояние, болезненность если брать на руки (попискивает и кряхтит если брать в области груди и живота, преимущественно слева). До этого питался сухим кормом Farmina N&D для щенков. Последние 2-3 недели ел его очень неохотно, иногда отказывался от утренней порции, а вечером съедал где-то 70% всей дневной нормы. За день до появления недомогания почти не ел корм и вечером тоже. Утром 31 июля вялый, неактивный, отказался от еды и вырвал желчью. Дал ему консервированный корм (ягненок), он немного поел. Стул был нормальный, не жидкий, без крови. Обратились в вет.клинику. Сдали ОАК и биохимию. По результатам анализов отклонения такие: лейкоциты 20,1; тромбоциты 143; щелочная фосфотаза 158; глобулин 25,300. Остальное норма. Делали рентген в 2 проекциях - никаких инородных тел не глотал. Делали УЗИ ЖКТ - врач сказал воспаление кишечника (описания нет). Диагноз поставили гастроэнтерит. Назначили лечение: 1) утром - фамотидин 1,5 мл в/в; тилозин - 0.35 мл в/м; анальгин - 0,4 мл в/в; витамин В12 - 1 мл в/в; метрогил 10 мл в/в. 2) вечером: фамотидин - 1,5 мл в/в; анальгин - 0,4 мл в/в и аскорбиновая кислота. Еще первые 2 дня дважды в день кололи ему гептрал 1 мл. Но на него пошла реакция в виде рвотных позывов и гептрал отменили. Также первые 2 дня кололи ему маропиталь 0,35 мл п/к. С корма перевел его на отварную курицу с гречкой. После нее стул стал кашеобразный и поэтому назначили добавку фортифлоры. Сегодня стул оформленный, хоть и имеет мягкую консистенцию. Перед едой даю ему алмагель 2 мл за 20 минут до еды. Температура все дни была 39,1 - 39,3. Вчера вечером 39,5, сегодня утром 39,2. За время лечения сильной позитивной динамики не наблюдаю - он также апатичен и есть болезненность. Из динамики только аппетит, кушает 3 раза в день. Также ему очень мешал катетер, сегодня утром попросил его снять и перевести нас на таблетированную форму лекарств. Сегодня утром ему сделали уколы фамотидин 1,5 мл и В12 - 1 мл. Сказали продолжать пить Тилозин в таблетках по 40 мг 1 раз в сутки и фамотидин в таблетках. Ранее мы еще сдали анализ на кампилобактериоз, результат будет 7 августа. Вопросы: 1) корректна ли схема лечения или ее лучше изменить (если да, то на что?) 2) какие препараты можно ему давать в качестве обезболивающего и в какой дозировке? 3) меня смущает, что тилозин имеет не очень широкий спектр действия, в то время как собаке знакомых при инфекциях жкт прописывали рифаксимин (10 мг на 1 кг веса). Рифаксимин имеет широкий спектр действия, в том числе на бактерию вызывающую кампилобактериоз. Может быть лучше вместо тилозина давать рифаксимин? Или может быть можно сочетать тилозин и рифаксимин? Очень хочется помочь щенку!
Здравствуйте!
Повышенные лейкоциты (20,1) указывают на воспалительный процесс
Низкие тромбоциты (143) могут быть связаны с воспалением
Повышенная щелочная фосфатаза (158) у растущих щенков это может быть вариантом нормы)
Гептрал улучшает функцию печени но если он вызывает рвоту лучше отменить
Схема лечения соответствует протоколам лечения гастроэнтерита
Анальгин не самый безопасный препарат особенно при длительном применении(можно использовать онсиор, вемелкам)
Рифаксимин более широкого спектра, если нету динамики на тилозине можно сменить
Лечение корректно
Элен Нверовна, здравствуйте! Вемелкам у меня есть, но когда только обратился в клинику спрашивал про возможность его давать и принимавший врач сказала, что он относится к НПВС и поэтому его нельзя давать при ЖКТ патологиях. Так можно или нельзя? И еще можно ли давать но-шпу (ее предложили давать дома).
Меня очень смущает болевой синдром. Привычных для энтеритов поноса и рвоты у него нет, но есть вот эта болезненность. Когда беру его на руки он очень напрягается, пищит, поскуливает. Особенно слева почему-то. От чего может быть такая симптоматика?
И еще - ему словно больно наклоняться за едой. Если подношу руку с едой на уровень его рта, он ест, а если ставлю миску то не подходит или стоит просто
Рифаксимин можно сочетать с тилозином или нужно выбрать что-то одно?
Причины болевого синдрома может быть
воспаление кишечника,спазмы кишечника, вовлечение в процесс других органов (поджелудочная железа, печень) по биохимии печеночные показатели в норме
Если боль сильная и не купируется другими средствами вемелкам назначают
Только один препарат, но чтобы увидеть динамику надо минимум до 5 дней
Элен Нверовна, а но-шпу можно давать и в какой дозировке (таблетки 40 мг)? У него вес 3,4 кг
Элен Нверовна, просто он когда лежит или сидит, то не скулит, а начинает только во время поднятия на руки или когда сам начинает вставать.
Если боль может быть вызвана поджелудочной железой, то какие лекарства ему дополнительно можно дать для ее лечения?
1 мг/кг
Сперва лучше сдать анализ на панкреатическую липазу, УЗИ поджелудочной железы
В таких случаях рекомендуют ферментные препараты (Креон) для улучшения пищеварения
Но сперва нужно провести диагностику
Элен Нверовна, еще такой вопрос. Часто конда он когда лежит на левой стороне, то старается держать заднюю левую лапку на весу, как на воздушной подушке, а когда она опускается он снова ее задирает. Я так понимаю это связано с болезненным дискомфортом. Боль в каком органе может приводить к такому поведению?
Еще он сейчас часто лежит на животе, раньше это было редко.
8 августа у него заканчивается действие Симпарики и Милпразона. Гулять пока я выношу его только на руках. Мне лучше отложить обработку от клещей и глистов из-за его состояния? Через какое время можно обработать?
И еще по питанию. Утром и днем он плохо ест. Может съесть немного или вообще отказаться, а к вечеру аппетит появляется. Может ли это затормаживать выздоровление. Стоит ли приставать к нему с едой, пытаться накормить или если не хочет, то не лезть к нему?
Заранее спасибо!
Принятый ответ
То что держит лапу на весу, может быть связано с болью в животе, которая отдает в ногу (так называемая отдающая боль)
Поза на животе может быть связана с дискомфортом в брюшной полости
В данной ситуации лучше отложить обработку от клещей и глистов до стабилизации состояния
Обработку можно будет провести после выздоровления или улучшения состояния, когда организм собаки будет менее ослаблен
Снижение аппетита может быть связано с заболеванием, стрессом или побочными эффектами лекарств
Насильно кормить не стоит, это может вызвать у нее еще больший стресс
Предлагайте еду небольшими порциями несколько раз в день
Попробуйте предлагать разные виды пищи (более привлекательные для собаки консервы или влажный корм)
Подогрейте еду, чтобы усилить ее запах и привлечь собаку
Если аппетита совсем нет рекомендуют миртацен
Здравствуйте!
По результатам прикреплённых анализов крови в ОАК отмечается умеренный лейкоцитоз - повышение уровня лейкоцитов - может указывать на наличие инфекционно-воспалительного процесса. В биохимии - повышение щелочной фосфатазы, иные отклонения незначительные.
Показаний для применения гепатопротекторов нет.
Нарушение стула наблюдается?
Тилозин часто назначается при заболеваниях ЖКТ.
Применение алмагеля и фамотидина окажет защищающее действие на слизистую оболочку и будет способствовать восстановлению слизистой оболочки желудка (при его воспалении и раздражении обычно и наблюдается рвота).
Боли в области живота зачастую вызываются спазмами, по этому целесообразно применять спазмолитики. в частности хороший эффект может быть получен при применении дюспаталина из расчета 10 мг/кг веса 2 раза в день, это должно быть лучше анальгина.
Если начали применять тилозин - следует завершить его курс, он может составлять 5-7 дней.
Антибактериальные препараты лучше сосмечтно не применять.
Для улучшения состояния и поддержания нормального микробиома ЖКТ можно применить адсорбент (полисорб из расчета 0,1 г/кг веса или энтеросгель - 1 г/кг веса) 3-4 раза в сутки и пробиотик курсом 2-3 недели (про колин, бак сет, фортифлора, энтерол, эвиталия-вет или иной доступный).
Алексей, здравствуйте. Диареи не было. На момент начала заболевания стул был регулярный, оформленный, твердый. После того как стал давать щенку курицу стул стал кашееобразный, но не жидкий. Начал давать фортифлору и стул стал оформленный, но пока еще мягкий.
Рвота была однократно в самый первый день болезни. Он вырвал желтой жижой объемом примерно как 1 столовая ложка. Больше рвоты не было. Когда во время лечения стали делать ему гепртрал появились рвотные позывы, но без рвоты. С отменой гептрала они прекратились.
Дюспаталин в капсулах (по 200 мг). Щенок весит 3,4 кг. Врядли получится точно отмерить 40 мг содержимого капсулы.
Как альтернатива подойдет ли но-шпа?
Антибиотик тилозин сегодня принимается уже 5 день
Принятый ответ
Есть таблетки дюспаталин 135 мг, на вес 3,4 кг можно давать оп 1/4 таблетки 2 раза в день. но-шпа может оказаться менее эффективной.
Здравствуйте. Схема лечения по описанию симптоматики и результатам диагностики допустимая, но для уточнения диагноза в данном случае целесообразно провести исследование на весь спектр основных кишечных инфекций собак- ПЦР желудочно-кишечный большой профиль. В зависимости от результатов можно будет решить о необходимости коррекции схемы лечения и целесообразности замены антибиотика.
Для купирования болезненности в области живота можно применять Дюспаталин 10 мг кг веса 2 р/ сутки 10 дней. Так же при таких симптомах предпочтительнее корма направления гастроинтестинал курс от 30 дней.
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад1 ответ
- Вчера в 18:391 ответ
- Вчера в 18:032 ответа
- Вчера в 16:553 ответа