СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен только ТТГ, чувствую постоянную усталость, тревожности

Чувствую постоянную тревожность, очень тяжело уснуть, и тяжело просыпаться. Не чувствую себя отдохнувшей даже после 12-ти часов сна. Постоянно перед глазами как будто мутно, особенно с утра. Постоянно чувствую себя усталой, апатия. Был нервный тик левого нижнего века, устранила с помощью ботулинотерапии. Частые простуды. У эндокринолога была, но интересно узнать и мнение других врачей. Все анализы и узи щитовидки прикрепила(была найдена киста 2 мм).

Тонзиллит
24 года
5 Августа 2025·Просмотров: 166·Марина, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 7 см3, норма до 18, описана киста, это доброкачественное жидкостное образование, нужен контроль УЗИ 1 раз в год.

Дополнительно: рекомендую сдать анализ крови на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура при обнаружении любых образований в щитовидной железе, сдается однократно.

Чаще всего причина образования узлов - йодный дефицит, замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Есть АТ к ТПО - это риск нарушения работы щитовидной железы в дальнейшем, но не обязательно, что это произойдет, много людей являются здоровыми носителями. На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть.

При наличии антител обычно назначается Селен - 100 мкг - 1 таб. 1 р/д курсами 2 раза в год по 8 недель.

ТТГ на верхней границе нормы, но такое значение не требует назначение лечения , но желательно пересдать через 3 месяца ТТГ , свТ4, чтобы понять не стало ли хуже.

В целом такое значение ТТГ не влияет на самочувствие, причина усталости не в гормонах.

Вы пишете, что есть проблемы с засыпанием и пробуждением, есть тревожность, возможно это нарушение в нервной системе, поэтому можно проконсультироваться с неврологом, а по поводу тревог так же можно с психотерапевтом

Добрый день
В отношении щитовидной железы
Вы носитель антител к ткани щитовидной железы
Что повышает ваши шансы на гипотиреоз
Но не гарантирует его
На данный момент функция щитовидной железы в норме
То есть только сдавать ТТГ раз в год
Состояние ваше может быть вызвано дефицитом железа
Поэтому логич нО сдать ферритин
По текущим анализам показана только поддерживающая доза витамина Д
2000МЕ в день

Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена ,гормоны в норме .
Повышенный уровень ат к ТПО характерен для аутоиммунного процесса в щитовидной железе(на ваше самочувствие антитела не влияют),у одних пациентов это приводит к снижению функции железЫ (гипотиреоз),у других она не нарушается . Никакими БАДами,таблетками антитела снизить нельзя.
По УЗИ щитовидной железы объем 7см3 норма(у женщин норма до 18),имеется небольшая кисточка ,TIRADS2,что говорит о доброкачественности образования .
Витамин Д у вас в норме,но в идеале чтобы он был на уровне 40-50,в таких случаях рекомендуется прием витамина в профилактической дозе 2000МЕ.
Рекомендую так же сдать (учитывая ваши жалобы),кровь на ферретин, фолиевую кислоту,витамин В12.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом представленных данных можно предположить:
- витамин Д в норме,в таком случае рекомендуют принимать Аквадетрим 4 капли в день в осенне-весенний период
- ТТГ на верхней границе нормы,но так как в норме свТ3 и свТ4, то терапия не требуется.Незначительное повышение ТТГ может быть после стресса, после орви, на фоне дефицита железа,поэтому рекомендуют оценить ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше,его дефицит так же может вызывать вышеописанные симптомы),В9 и В12 (с учетом симптомов) и проконтролировать ттг через 3 месяца.
-Повышенные антитела к ТПО говорят о предрасположенности к аутоиммунному заболеванию щитовидной железы и возможно в дальнейшем о развитии гипотиреоза,но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно,на общее состояние организма они не влияют,ничего не разрушают в организме и в щитовидной железе и в динамике их не смотрят.Антитела к ТГ так же больше можно не смотреть,мы их смотрим после операции на щитовидной железе, в таком случае антитела говорят только о том, что щитовидная железа на месте.
-по узи щитовидной железы общий обьем в норме,описана небольшая киста-доброкачественное изменение на фоне дефицита йода. TIRADS 2 говорит о том, что более 95% такие образования доброкачественные.Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех), контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
-если киста выявлена впервые,то рекомендуют сдать кровь на кальцитонин (так положено всем, чтоб исключить самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы,далее сдают только при обнаружении нового узла).
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.