Повышен уробилиноген

Евгений Зимков5 Августа 2025

4.0

Врач КДЛ

5 186 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Трансаминазы (АСТ и АСТ в пределах нормы).
Такие результаты указывают на нормальную работу печени на данный момент.
Полностью исключить жировой гепатоз и фиброз по таким результатам трансаминаз, к сожалению, нельзя.
Но обострение жирового гепатоза при таких результатах АЛТ и АСТ исключить можно.
Жировой гепатоз является хроническим заболеванием печени протекающим с эпизодами обострения и ремиссии.
Чтобы исключить жировой гепатоз, нужно выполнить УЗИ печени.
Жировая инфильтрации печени по обычно хорошо видна именно на УЗИ.
Для исключения фиброза печени обычно рекомендуют выполнить фиброэластографию.
По результату этого исследования можно исключить, либо подтвердить фиброз.
А также при выявлении фиброза поставить его стадию.

2. Наличие уробилиногена в моче обычно связано с нарушением обмена билирубина.
Билирубин представляет собой желчный пигмент, который образуется в печени при распаде эритроцитов.
Уробилиноген является одним из продуктов метаболизма (то есть распада) билирубина в кишечнике.
Поэтому в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на общий и прямой билирубин.

3. Боль в правом подреберье и горечь во рту обычно встречаются при заболеваниях желчного пузыря.
Врождённый загиб желчного пузыря, к сожалению, может увеличивать риск развития патологий желчного пузыря.
Наиболее распространёнными заболеваниями желчного пузыря, которые могут протекать с подобными симптомами, являются холецистит и желчнокаменная болезнь.
Для исключения холецистита и желчнокаменной болезни в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить УЗИ желчного пузыря.

4. Наличие уробилиногена в моче в количестве, превышающем норму, также можно встречаться именно при заболеваниях желчного пузыря.
Более современным аналогом Аллохола является урсодезоксихолевая кислота.
Это вещество обладает выраженным желчегонным эффектом.
Она выпускается в форме препаратов Урсофальк и Урсосан.
В подобных ситуациях для устранения симптомов застоя желчи в желчном пузыре обычно рекомендуют пропить курс препарата Урсофальк.
По 1 капсуле 3 раза в день на протяжении, как минимум, одного месяца.
Помимо фармакотерапии, при патологиях желчного пузыря в стадии обострения обычно рекомендуют ограничить употребление богатой жирами пищи.
Животные жиры очень вредны для желчного пузыря.

5. Мочевую инфекцию можно диагностировать при положительном результате бактериологического посева мочи.
При мочевой инфекции в моче обычно обнаруживается условно - патогенная фора в клинической значимом количестве.
Клинически значимым считается количество 10 в 4 степени и выше.
Чаще всего, это кишечная палочка.
Кроме того в общем анализе мочи обычно наблюдается повышение лейкоцитов.
Мочевые инфекция чаще всего протекают в форме либо цистита, либо пиелонефрита.
Для цистита характерна боль и резь при мочеиспускании, а также в надлобковой области.
Пиелонефрит представляет собой бактериальную инфекцию почечных лоханок.
Если сказать более просто - бактериальную инфекцию почек.
Для пиелонефрита характерны те же симптомы, плюс к ним обычно присоединяется повышение артериального давления, боль в пояснице и отечность.
Поэтому если перечисленных симптомов у вас нет, о мочевой инфекции речь идти не может.
Если есть эти симптомы и сочетании с ними наблюдается положительный результат посева мочи и большое количество лейкоцитов в общем анализе мочи, тогда да, действительно такое может встречаться именно при мочевой инфекции.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Алина Афанасьева6 Августа 2025

3.9

Терапевт

9 995 консультаций

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень эритроцитов, гемоглобина в норме - признаков анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, ваш показатель (236) находится в пределах допустимых значений.
Лейкоформула без отклонений, признаков воспаления нет.
Уровень печеночных ферментов (аст, Алт) в норме, что исключает активный воспалительный процесс в печени (гепатоз). К сожалению, при нормальных значениях данных ферментов фиброз нельзя исключать. Так как по сути, фиброз это рубец, а аст и Алт это ферменты, которые повышаются на воспалительные процессы, к которым фиброз не относится. Чтобы более точно понять есть фиброз или нет рекомендуют проведение эластометрии/фиброскан печени.
В общем анализе мочи повышен уробилиноген, такое может быть характерно при нарушении обмена билирубина, его застое. Для исключения этого обычно рекомендуют сдать билирубин и его фракции, выполнить узи ОБП для исключения застоя. Но учитывая что у вас по анамнезу имеется загиб желчного, это может быть как раз и причиной повышения данного показателя.
По общему анализу мочи активного воспалительного процесса нет, поэтому если отсутствуют симптомы (боль, резь, болезннне мочеиспускние, дискомфорт, зуд и прочее), бактериальная инфекция в почках под сомнением.

Ирина Чистякова7 Августа 2025

4.4

Врач КДЛ

2 723 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! В биохимическом анализе крови печёночные ферменты в норме. При гепатозе печени они обычно повышены. Дополнительно рекомендуется сделать узи . Фиброз по биохимическому анализу крови исключить нельзя. Для этого рекомендуется сделать эластомерию печени.
Повышенный уровень уробилиногена в моче может указывать на нарушение работы печени или желчевыводящих путей. Учитывая , что есть загиб желчного и жалобы на тяжесть в правом боку и горечь во рту , необходимо сдать анализ на фракции билирубина . Повышение прямой фракции, может указывать на проблемы с печенью, а непрямой -с желчным пузырем.

В общем анализе мочи имеется повышение лейкоцитов , лейкоцитарной эстакады и появление бактерий , что может наблюдаться при инфекции мочевыделительной системы . А так же это может быть бессимптомная бактериурия, которая при отсутствии жалоб не требует лечения . Если у вас нет боли при мочеиспускании , жжения, частых позывов к мочеиспусканию,лечения не требуется . Если есть жалобы , то необходимо сдать бак посев мочи для определения возбудителя и назначения курса антибактериальной терапии