Что вас беспокоит?
Кожные покровы
На голени образовалось красное пятнышко, немного вздутое, как после ожога. Ни чесалось. Через какое-то время появилось в области запястья одной руки через время на другой руке. Подмышкой на бедре. Ни как не беспокоят. Мазала акридерм, тетрадерм ни каких результатов нет, не проходит. Дерматолог сказала почистить печень. Пропила гептрал. Сейчас пью пребионулин и смазываю салицилово-цинковой пастой (неделю) но результата не вижу. Что это может быть и чем лечить? (
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите есть ли зуд высыпаний?
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать ряд анализов, чтобы оценить состояние внутренних органов, а также исключить аллергию и глистную инвазию.
1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. УЗИ органов брюшной полости
8. иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно с интервалом в 3 дня методом paraesep. 🙏🏼❤️
Афсана, зуда нет и не было. Пью эутирокс 150 более 10 лет. Гармоны ТТГ иногда бывают высокие 17,4 иногда 3,2
Афсана, прикрепила последние анализы биохимические
Да посмотрела 🙏🏼❤️ но их недостаточно к сожалению. По анализам повышение холестерина и лпнп, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Афсана , мясо почти не ем, редко курицу. Колбасу с маслом бутерброд несколько раз в неделю. Сладкое ем в основном это может быть печенье иногда мороженое. Газировки сладкие не пью. Фастфуд редко. Каждый день физическая активность 12 часов на ногах.)
По описанию питание не особо сбалансированное🙏🏼❤️ поэтому все же стоит сделать узлг сосудов, чтобы исключить атеросклероз 🙏🏼
Афсана, атеросклероз может послужить появлению красноты на коже? Или питание?
Скорее нет🙏🏼
Питание может, возможно есть аллергия на что-то или же как я писала выше нужно исключить глистную инвазию 🙏🏼
Афсана, я вообще не алергик 🤷🏻♀️ и даже не могу представить на что может быть аллергия. А глистную инвазию чем можно предотвратить?
Для начала нужно выяснить есть ли она, сдать кал трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep 🙏🏼
Афсана , а трехкратная сдача калла зачем?
Чтобы исключить глистную инвазию
Афсана, симптомов к глист инвазии нету
Появление таких пятен тоже может быть проявлением глистной инвазии 🙏🏼❤️
Афсана, какие ещё симптомы могут быть у инвазии?
Симптомами могут быть: расстройства пищеварения (тошнота, боли в животе, диарея или запор, вздутие), аллергические реакции (кожный зуд, сыпь), слабость, усталость, снижение аппетита или его усиление, а также потерю веса
Афсана, из всего выше перечисленного, только запор иногда. Больше ни чего. Ни зуда не высыпаний. Зуда вообще небыло. Оно просто появляется размытым красноватым пятном.
Учитывая, что сдавали все анализы и в принципе ничего критичного нет, осталось исключить глистов
Афсана, чем можно их исключить? Я вот стала подумывать, что действительно, возможно они где-то есть 🤔
Я писала выше, сдать кал трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep 🙏🏼
Афсана, трехкратно это долго. И не факт, что получиться, каждые три дня. Спрошу в аптеке там подскажут. Спасибо за помощь.
Трехкратно сдается, чтобы максимально точно получить ответ, потому что в первые 2 раза может быть отрицательный результат, а в последний раз положительный например. Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Афсана, я не хожу каждый день, чтобы так сдать анализ 🤷🏻♀️
такое может быть каждый раз разный результат? И только по последнему делаем выводы?! Странно как то 🤔
Нет не по последнему, результат если будет даже 1 положительный, то лечение уже требуется. Это может быть в 1 , во 2 или 3 без разницы
Принятый ответ
Добрый вечер!
Это похоже на дерматофиброму. Есть специфический синдром при сдавливании между пальцами западает внутрь (симптом «ямки»).
Вам необходимо обратиться к дерматолог, владеющиму дерматоскопией.
Евгения, нет ни каких симптомов. К дерматологу обращала. Сказала нужно печень прочистить. Пропила гептрал.
Дерматолог просто смотрела или проводила дерматоскопию?
В доказательной медицине нет такого понятия почистить печень, организм человека саморегулярующаяся система и сам этим занимается при необходимости.
Евгения, просто смотрел. Дерматоскопию нужно сделать?
Дерматоскоп это своего рода микроскоп для кожи.Специалист может рассмотреть не только поверхность кожи, но и ее более глубокие слои, выявив особенности структуры и возможные признаки атипии.
Это просто, быстро и безболезненно
Просто этот аппарат есть не у всех и не все умеют использовать. Но любые образования на коже лучше смотреть именно под ним.
Евгения, какие-то рекомендации по поводу лечения не можете дать?
Сначала нужно понимать что это
Что бы правильно выбрать тактику
Евгения, дерматоскопию рекомендуете сделать для точного исследования и дальнейшего лечения?
Дерматоскрпию нужно сделать что бы понять что у вас за образования. А после того как доктор точно поймёт что это, тогда подберёт лечение.
Евгения, а от молочницы, могут быть такие проявления на коже?
Это не похоже, на кандидоз кожи
Принятый ответ
Здравствуйте
Красные пятна на коже, не сопровождающиеся зудом и не проходящие от гормональных мазей, могут быть проявлением токсико-аллергической реакции, нарушения работы печени, кишечника или грибкового поражения. Поскольку лечение неэффективно, необходимо сдать анализы: ОАК, биохимию крови , IgE, анализ кала на паразитов и соскоб с кожи на грибки. Самостоятельное "очищение печени" не заменяет диагностику. До уточнения диагноза избегайте гормональных мазей, можно временно использовать по назначению врача Элидел или Протопик и увлажняющие средства. Обратитесь к дерматологу для дообследования с дерматоскопией.
Алёна, хорошо, обязательно обращусь к врачу. Я же обращалась и поэтому сюда написала.)
Принятый ответ
Здравствуйте. Гептрал назначаем при повышенных трансаминазах. Рекомендую сделать анализы посмотреть иммуноглобулин Е, ЭКБ, пцр крови и кала на паразитоз, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и фракции, холестерин и фракции, сахар, мочевую кислоту.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, прикрепила последние анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется осмотреть под дерматоскопом, больше данных за фиброму
Есть зуд? Местное повышение температуры? С чем связываете появление данных высыпаний ?
Дополнительно в таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, эозинофильный катионный белок
Дмитрий, нет зуда. У меня предположения были только по повышению сахара или гармонах. Больше не могу знать от чего ещё может быть.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20202 ответа
- 5 Октября 202020 ответов
- 5 Октября 20201 ответ
- 14 Октября 20208 ответов