Что вас беспокоит?
Что делать если после операции рча сердца повредили артерию
Делали операцию рча сердца , в процессе выяснилось что очаг тахикардии находится в левом отделе сердца , из чего сделали дополнительный прокол в артерию которая ведёт к левому участку сердца. После установки в него катеторов кровь немного подтекала , после извлечения катетора открылось кровотечение фонтаном . Останавливали 4 часа , с помощью надавливания руками и спец пресом. Сегодня 3 день после операции два дня не вставала с постели . Место проколов сильно опухло и болит при небольшом надавливании . Кроме тугих повязок не делают никакого лечения . Это правильно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, добрый день! да, действительно при проведении такой процедуры проводится пункция сосуда. В этом случае в дальнейшем может быть не кровотечение из места пункции. И да , в таком случае используют давящие повязки до полной остановки кровотечения. Оперативное лечение- в крайнем случае.
Надежда Ринатовна, два дня лежала сегодня разрешили вставать по немного , при этом не сгибать ногу , не сидеть нельзя. Как ходить в туалет и тд . Нужно ещё ждать ? И ещё такой вопрос после выписки из больницы куда нужно обратиться чтобы убедиться что в артерий все в порядке
Принятый ответ
Наталья, добрый день! в туалет ходить можно и присаживаться можно. вопрос в том, чтобы долго не ходить и снизить физическую нагрузку и нпосле выписки из больницы сделать узи артерий нижних конечностей, чтобы исключить пульсирующую гематому. Уточните завлечь врача куда нужно обратиться непосредственно к ней в больницу или сделать амбулаторно по месту жительства.
Здравствуйте, Наталия
При проведении РЧА гематома в месте пункции довольно частое осложнение, к сожалению. Это не что-то "из ряда вон выходящее", и упоминание о возможной гематоме есть даже в информированном согласии на оперативное лечение
И для этого есть две причины:
1. часто, при проведении РЧА на левых отделах сердца доктору приходится пунктировать артерию. Несмотря на толстую стенку сосуда, из-за давления крови часто возникает подкожная гематома
2. при РЧА всегда используется антикоагулянт (чаще всего гепарин) - это еще одна причина, способствующая образованию гематомы
С учетом того, что и после РЧА Вы, по видимому, принимаете препарат для разжижения крови, давящая повязка - наиболее эффективный прием для уменьшения и устранения гематомы
Все будет в порядке. Но настойтесь, что проявление гематомы будут сохраняться не менее 2-3 недель (хотя давящая повязка будет снята раньше) опять же из-за "разжижающих" кровь препаратов.
Для контроля состояния сосуда и гематомы можно будет сделать УЗИ данной области после выписки
Илья, никакие препараты не принимаю , после операции один раз делали укол обезболивающее и больше ничего. Поэтому и задавала вопрос правильно ли то что кроме повязки нет никакого лечения
Принятый ответ
Да, вполне правильная тактика
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока тактика правильная, никаких нарушений нет.
В динамике вам после снятие повязок должны сделать УЗИ артерий ног - по его результатам станет понятно закрылся ли травмированный сосуд - если кровь будет продолжать течь то возможно потребуется оперативное лечение - ушивание дефекта артерии.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, после таких вмешательств гематома на месте пункции бывает очень и очень часто, основное лечение это именно тугая повязка, все делается правильно. Обычно после снятия давящей повязки рекомендуется выполнить УЗИ артерий нижней конечности и показаться очно врачу сосудстому хирургу
Дмитрий Степанович, спасибо все понятно
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20198 ответов
- 3 Декабря 202010 ответов