Консультация лора /

Заложенность носа. — вопрос №1890537

119 просмотров

Здравствуйте!На протяжении многих лет не могу слезть с сосудосуж. капель. Бывает раз в три дня брызнешь, бывает чаще.Несколько дней назад проснулся утром, нос заложен, дышу ртом, горло першит. Такое бывает периодически, но в этот раз заболел сильно.Чт-к обеду потекли жидкие сопли, в носоглотку, до рвоты, температура 39.3, общая слабость, ломота в теле, пропадает обоняние, нос начинает закладывать более густо. Пт-в медпункте мазок из носа ковид-отрицат.Тамифлю, Геделикс сироп,Ринза,Цефексим экспресс,Синупрек таблетки и куча разных спреев в нос. Сб, Вс температура спала, но скачет 36.7-37.. Ночами спать толком не могу, от пропажи обоняния и сильной заложенности тревожное состояние.С Сб утором выдел. из носа сгустками жёлто-зелёного цвета. Выходил гулять на улицу, тк в квартире непонятно, толи сухо-холодно, толи жарко, вроде не подстывал, еще на губах и герпес вылез.В Сб также добавил спрэй Назонекс,вычитал, что помогает вернуть обоняние.В Вс к обеду еле еле начал чувствовать запахи, горло перестало болеть, кашель уменьшился.Лёг спать с очищенным носом... ночью просыпаюсь с заложенностью, дышал ртом, опять сильно заболело-запершило горло. Сейчас температура 36.9, выпил сироп геделикс, горло отошло, нос более менее пришлось пробить опять сосудосуж только. Выделения зелено-жёлтые со сгустками крови теперь.И ещё, скажите пож-та, полипы могут быть в носу?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Вероятнее всего, на фоне хронического Вазомоторного Ринита присоединилась инфекция и сейчас, идет гнойный гайморит. Лучше выполнить рентгенографию пазух носа. И ОАК с микроскопией.
На гнойное отделяемое из носа нельзя применять гормоны.
Необходимо в нос на гнойное отделямое Полидекса. Внутрь Синупрет или Бронхобос. Внутрь Зодак. Нос пока не промывать на сильный отёк. Далее по снимку и ОАК будет видно, нужны ли антибиотики.
Можно также мазь Флеминга в нос для, увлажнения слизистой
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте

Такая картина указывается на обострение хронического синусита с присоединением бактериальной микрофлоры. Полипы, исходя из Вашей истории заболевания, маловероятны.

В такой ситуации, рекомендую следующее:

НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по два впрыска 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

Хорошо бы сдать мазок отделяемого из полости носа, чтобы понимать, с чем мы имеем дело
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , чтобы разобраться в вашей ситуации необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа

По вашему рассказу очень похоже на явления острого синусита

Необходимо начать антибиотики Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней)

Так же по лечению
В нос сосудосуживающие препараты ( називин или ксилометазолин) 3-4 раза в день до 7 дней , затем через несколько минут промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор )
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить ренген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Отказаться от сосудосуживающих можно на препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит
Вначале перейдите на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - минимум месяц, затем заменяйте капли на Аквамарис строг - Гипертонический раствор, потом убирайте и его, оставив только Назонекс
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Полипы дают просто затруднения носоовго дыхания без эффекта от сосудосуживающих
Важно проводить рентгенографию придаточных пазух носа
У Назонекса накопительный эффект, действует к 5 дню

В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия
14 апреля 2023
Марина, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Необходимость операции (ГС +РДВ), подтверждение климакса?
5 сентября 2023
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Дискомфорт в анальной зоне после дефекации
28 апреля 2024
Диляра
Вопрос закрыт
Полип эндометрия
14 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти