Консультация гастроэнтеролога /

Результаты фгс и анализа крови — вопрос №1627613

208 просмотров

Добрый день! Последние пару недель испытывал дискомфорт в области желудка после приема пищи, а именно вздутие и тяжесть, которые проходят через пару часов. Видимо после того, как пища переварится. Аппетит всегда был на ура, тошноты рвоты нет, стул регулярный нормальной консистенции. Обратился к гастроэнтерологу, тот на все мои жалобы на фгс не отправил и заставил сдать дыхательный тест на хеликобактер и по результатам узи брюшной полости, которые я ему показал, в связи с увеличенной печенью назначил анализ крови на какие-то там ферменты, что ли. Принимаю нексиум по причине наличия такого заболевания как рефлюкс, поэтому дыхательный тест надо было сдавать спустя две недели воздержания от препарата. Поскольку симптомы мне досаждали, пошёл сдавать фгс, результаты которой прикрепляю.
1) Прошу дать консультацию, какими препаратами можно привести желудок в порядок в связи с наличием эрозий и гастрита. Результаты вчерашние. Там же, на фгс, забрали тест на хеликобактер, поэтому хотелось бы понять, будет ли он актуален, если с последнего приёма нексиума прошло 8 дней. А также при положительном результате чем могу от него избавиться. Результат будет завтра после обеда, но меня по-прежнему тревожит желудок, поэтому решил не ждать, а написать сюда.
2) что делать с увеличенной печенью, помимо соблюдения диеты и слежки за весом.
3) Есть ли значительные отклонения в анализе крови?
Про полип желчного знаю, гемангиому печени знаю, слежу за их ростом уже не первый год. Грыжу пищевода также наблюдаю, за последние пару лет не выросла больше 3см и на рентгене пищевода ее последний раз не обнаружили вообще. Диету особо не соблюдал, ел жареное, острое, солёное, как и многие, при этом всегда с овощами, пил воду по 1.5 л в день, курю стики, алкоголь в умеренном количестве раз в неделю-две. Хотелось бы пересмотреть полностью свой рацион, избавиться от вредных привычек, дабы жить более спокойно, поскольку здоровье жкт наконец стало меня тревожить.

Возраст: 33

Хронические болезни: гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день !
1. дляустранения эрозивного процесса-разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина 2 нед, потом 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака2 недели
2 . денол или улькавис 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды-1 мес
3. альфазокс 1 пак на ночт не запивать 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Про гепатомегадию- худейте и ходите 10 км каждый день.За 3 мес надо сбросить 5 кг и уменьшится печень .Диета 5,только отварная пища. Алкоголь и пиво вообще убираем
Гастроэнтеролог, Педиатр
Александр, здравствуйте.
1) результат уреазного дыхательного теста можно считать сомнительным, так как вы принимали ИПП. данный тест сдается через месяц после лечения антибиотиками, ферментами, препаратами висмута, ингибиторами протонной помпы.
2) для печени, поджелудочной и лечения изменений пищевода и желудка можно так:
-Альфа-липоевая кислота 100мг 1 раз в сутки 1 месяцев
- де-нол 120мг 3 раза в сутки 14дней- 1месяц
- пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц
- ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели
- Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день совместно с основными приёмами пищи 3 месяца
3) по лабораторным показателям критических отклонений нет.
Принятый ответ
Клиент
Юрий Михайлович, здравствуйте. Спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Поправляйтесь
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по обследованиям

гэрб с эзофагитом, грыжа, воспаление в желудке и дпк.
эрозии в дпк.
по узи увеличение размеров печени, изменеия в поджелудочной железе.
полип в желчном. гемангиома печени.
по анализам без значимых отклонений.

тест на хеликобактер будет недостоверным.
тк он сдается на отмене ипп минимум 2 недели , а также за 4 недеди нельзя принимать антииотики и преараты висмута.

Ваш вес и рост?

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков

по лечению возможен такой вариант(лечение под контролем очного врача)

1)разо 20 мг утром-1 месяц, далее по 10 мг -1 месяц.
2)улькавис 120 мг по 2 табл за 30 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
3)ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 ръд-1 месяц.
4)альфазок по 1 пакетику после завтрака, после обеда и на ночь-2 недели, далее по 1 пакетику на ночь-2 недели.

по поводу печени
снижение веса до нормы постепенно.
соблюдение средиземноморской диеты.

через 2 недели после окончания лечения(закончили прием разо, 2 недели подождали) сдать дыхательный 13 с уреазный тест на хеликобктер
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. 181 рост, 88кг вес.
Гастроэнтеролог
да лишний вес есть..

нужно его нормализовать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней. Не курить . Постепенная нормализация массы тела .
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры.
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 3 недели ( от него черный стул )
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс 3 раза в день 4 недели

После завершения лечения выполнить тест на хеликобактер. При положительном результате нужно будет проходить лечение антибиотиками .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Нольпаза 40мг утром натощак 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней -далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с почками
15 апреля 2021
Людмила, Барнаул
Вопрос закрыт
Минер. анализ ногтей
17 декабря 2021
Н
Вопрос закрыт
Понижен гормон
27 ноября 2023
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Анализ крови
21 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Результаты Андрофлора
3 января
Петр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва