Что вас беспокоит?
Обильная менструация
Здравствуйте!Мне 50 лет.Я всткпаю в климакс. Месячные последние 1,5 года шли с перебоями и очень обильные,пила железо и колола ферум лек уколы. В этом году в январе были последние месячные и не было их 6 месяцев. С 14 июля переодически мазала немного кровь, прям вот совсем по три капли через день и 2 августа начались прям очень обильные месячные, сегодня 4-день.Я два дня пила водяной перец по 20капель и два раза в день плюс завоевала крапиву,ещё пила в день по 500мг. Транексам и сегодня всё равно очень сильно идут месячные, голова кружится и я не очень хорошо себя чувствую, самое интересное что у меня поднимается пульс после приёма транексама. Раньше год назад я выпивала 500мг.транексама и всё спокойно заканчивалось.Скажите пожалуйста сколько могут так идти ещё месячные и не истеку я кровью?мне очень страшно!По скорой ехать и чиститься я не хочу. И не будет побочек если я увеличение дозу транексама.и можно уже принимать сейчас сразу препараты железа,так как чувствую себя не очень хорошо меня ещё и подташнивает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Марина, здравствуйте, учитывая предоставленную информацию и учитывая характер кровопотери, рекомендуется немедленная госпитализация в стационар гинекологического отделения. Рекомендуется раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала, для остановки кровотечения и исключения патологии эндометрия. Если есть побочные на Транексам, его не рекомендуется принимать, ввиду возможных осложнений. К сожалению другого способа остановить кровотечение в данной возрастной категории нет. Скажите пожалуйста, сколько прокладок в сутки меняете?
Наталья Сергеевна, Здравствуйте! Прокладка за сегодняшний день к 18:00 я поменяла 4 прокладки и сейчас лежу вроде немного капает ,но если иду в туалет чувствую как кровь капает.а если увеличить дозу транексама?Я два часа назад выпила 500мг.?
Марина, скажите пожалуйста, при походе в туалет такая же большая кровопотеря?
Наталья Сергеевна, мне кажется что да.Я сегодня была на работе и очень жарко было может ещё из за этого?
Марина, учитывая что до 18 вечера было уже 4 полные прокладки, и при походе в туалет так же есть кровопотеря, учитывая плохое самочувствие и жалобы на слабость, а так же реакцию побочную после приёма Транексама, рекомендуется госпитализация в стационар. , с целью профилактики осложнений.
Наталья Сергеевна, На данный момент ситуация такая ,я выпила ещё 250мг.транексама и 30капель перца,и вроде как кровотечение остановилось только немного мажет,слегка на прокладке и даже сходив в туалет ничего не капало.Но состояние у меня не очень,пульс повысился до 90 и слабость есть.В общей сложности за день я выпила 1500мг.транексама и 60 капель перца.мне завтра сколько принимать таблеток?И водного перца достаточно?
Марина., с большей доли вероятности пульс повышается в связи с приемом Транексама, его не рекомендуется принимать в такой ситуации, в виду возможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Наталья Сергеевна, ещё я измерила давление и у меня оно понизилось 95/63
Марина, рекомендуется госпитализация, с большей доли вероятности данное состояние связано с обильной кровопотерей. Сколько дней длится уже кровянистые выделения?
Наталья Сергеевна, сегодня 4-й день обильно,до этого неделю было несколько капель в день. Но в данный момент обильности нет,совсем немного капель капает и всё. Если вызвать скорую они меня будут чистить ,получается я 4 дня зря себя таблетками пичкала.
Марина, если выделения прекратились, рекомендуется обычно понаблюдать дальше. Но если на Транексам побочные, не рекомендуется его принимать.
Наталья Сергеевна, если выделения в данный момент скудные, тогда может мне завтра попить водяной перец!Для полного прекращения?И если не будет обильных выделений,надо ли скорую вызывать?
Марина, водяной перец можно рекомендовать, но он не обладает кровоостанавливающим действием. Если будут отмечаться усиление выделений, тогда рекомендуется госпитализация. Транексам опасно принимать, если есть побочные в виде повышения пульса
Наталья Сергеевна, спасибо большое!Ещё есть вопрос меня подташнивает,это тоже побочка. У меня раньше тоже был гемоглобин низкий 74 но меня не тошнило!Голова кружилась и аритмия была, бессонница но не тошнота.Это значит что скорее всего это побочка,при чём я заметила что точно через три часа после приёма!Что же мне тогда попить для окончательного прекращения выделения,ведь уже пошло на спад как бы опять не усилились?
Марина, дело в том, что есть показания для определенной возрастной категории при обильных кровянистых выделений. Не рекомендуется бесконечно при повторяющихся кровотечениях принимать кровоостанавливающее, так как нельзя в такой ситуации исключить патологию эндометрия. Можно рекомендовать заменить на Дицинон, но нет гарантии в такой ситуации, что кровотечение не возобновится.
Наталья Сергеевна, я регулярно не пью Транексам,у меня полгода не было вообще месячных.
Марина, выше рекомендации указала. При обильных кровянистых выделениях, ухудшении самочувствия рекомендуется госпитализация. Важным является отсутствие менструации и после обильные кровотечения, обычно рекомендуется выскабливание, как и писала выше. Если сейчас сухо будет, рекомендуется узи малого таза, для исключения патологии эндометрия и яичников, такие правила, согласно клиническим рекомендациям.
Наталья Сергеевна, здравствуйте!Я вызвала скорую и сейчас нахожусь в больнице, анализы как не странно хорошие и гемоглобин 115,8 .Капают капельницы с транексамовой кислотой и вроде как меньше идут выделения но идут, сегодня возможно будут чистить. Но сказали что эндометрий чистый а кровотечение аденомиоз!Матка на 15недель!Чтобы вы посоветовали на дальнейшее,удалять матку не хочу.Сейчас острое состояние снимут что делать дальше?Скажите пожалуйста?И я закрою вопрос.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте, тактика врача верная, если будет так же продолжаться выделения даже после внутривенной остановки кровотечения, рекомендуется выскабливание, даже при тонком эндометрии, так как только гистология может исключить патологию эндометрия. Далее уже тактика зависит от того, какая гистология. Если всё хорошо по гистологии, то наблюдательная тактика, при повторяющихся кровотечениях решать вопрос об оперативном лечении, если по гистологии есть гиперплазия эндометрия, например, то можно рассмотреть вариант Мирены спирали гормональной., с лечебной целью. Марина, понимаю ваши переживания, и надеюсь вместе с вами на благоприятный исход.
Наталья Сергеевна, спасибо большое за ответы!Мне сделали высказывание и тебе надо ждать ответ,мне тоже сказали ставить мирену.Буду смотреть по результатам и решать вопрос. Спасибо Вам большое!
Марина, я рада, что всё позади, желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Здравствуйте. Если одна большая прокладка наполняется полностью за полтора часа то это маточное кровотечение И вам нужно срочно обратиться в гинекологический стационар, пока можете использовать транексам по 1.000 мг 3 раза в день 4 дня
Екатерина Александровна, Здравствуйте!Скажите пожалуйста я два часа назад выпила 500мг.транексама,могу ли я выпить сейчас ещё 500?Прошло только два часа и ещё я пила перец 20капель
Да Можете принять ещё 500 мг
Екатерина Александровна,На данный момент ситуация такая ,я выпила ещё 250мг.транексама и 30капель перца,и вроде как кровотечение остановилось только немного мажет,слегка на прокладке и даже сходив в туалет ничего не капало.Но состояние у меня не очень,пульс повысился до 90 и слабость есть.В общей сложности за день я выпила 1500мг.транексама и 60 капель перца.мне завтра сколько принимать таблеток?И водного перца достаточно?
Транексам по 1.000 мг три раза в день сутки, при отсутствии эффекта очный осмотр
Екатерина Александровна, если выделения в данный момент скудные, тогда может мне завтра попить водяной перец!Для полного прекращения?И если не будет обильных выделений,надо ли скорую вызывать?
Нужно пройти УЗИ малого таза и по результату будет определена дальнейшая тактика
Обильные кровотечения в перименопаузе часто связаны с гормональными изменениями и аденомиозом. Транексам (рекомендуют 1000 мг 2-3 раза в сутки не более 4-5 дней, при отсутствии противопоказаний) — доказанный гемостатик.
Однако, принимать двойную дозу транексама самостоятельно категорически не рекомендуется — это повышает риск тромбозов.
Тахикардия после приёма требует отмены препарата.
При обильном кровотечении критическим показателем считается необходимость менять полностью пропитанную прокладку maxi (или супер) каждые 1-2 часа в течение двух часов подряд.
Если у вас именно такая ситуация (1 прокладка maxi/час 2 часа кряду) — это прямое показание для вызова скорой помощи. Ваши симптомы (сильная слабость, головокружение, тахикардия, тошнота) уже указывают на значительную кровопотерю и усугубление анемии.
Железо сейчас принимать можно, но оно не остановит кровопотерю. Для экстренной самопомощи: холод на низ живота, строгий покой.
После стабилизации острого состояния, в дальнейшем в связи с аденомиозом и кровотечениями, рекомендуют введение ВМС мирена.
Здравствуйте, да , вы может принимать препараты железа , например Тардиферон , он хорошо переносится и практически не имеет побочного действия , если вы не очень хорошо переносите Транексам , то для уменьшения кровопотери рекомендуется прием Дицинона по 500 июни -3 раза в день 4-5 дней , он хорошо работают , и настойку водяного перца по 30-40 капель -3 раза в день до прекращения кровянистых выделений , так же в комплексе лечения показаны свечи с Индометацином по 1 свече на ночь ректально-5 дней , и сделайте контроль УЗИ после прекращения кровянистых выделений , результат можете прислать, дам рекомендации.
Елена Владимировна, Здравствуйте!На данный момент ситуация такая ,я выпила ещё 250мг.транексама и 30капель перца,и вроде как кровотечение остановилось только немного мажет,слегка на прокладке и даже сходив в туалет ничего не капало.Но состояние у меня не очень,пульс повысился до 90 и слабость есть.В общей сложности за день я выпила 1500мг.транексама и 60 капель перца.мне завтра сколько принимать таблеток?И водного перца достаточно?
Транексам в таких случаях рекомендуется принимать по 500 мг -3 раза в день -3-4 дня , настойку водяного перца по 30 капель -3 раза в день , чередовать прием Транексама и водяного перца с интервалом 2 часа, чтобы постоянно было действие кровоостанавливающих средств, тахикардия может быть на фоне кровопотери, поэтому следует начать прием препаратов железа, если состояние ухудшиться , появится головокружение , частый пульс, бледность кожных покровов и слизистых , то следует вызвать скорую помощь и отправиться в стационар.
Елена Владимировна, если выделения в данный момент скудные, тогда может мне завтра попить только водяной перец!Для полного прекращения?
Посмотрите как будут выделения, если не обильные , то можно оставить только водяной перец.
Здравствуйте!
Если кровотечение усиливается и менее чем за 2–3 часа полностью промокает прокладка/тампон с высокой впитываемостью, есть сгустки крови размером более 2–3 см, появляется слабость, головокружение, бледность то это показание для вызова скорой помощи.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад3 ответа
- 15 минут назад3 ответа
- 33 минуты назад6 ответов
- 33 минуты назад4 ответа