Что вас беспокоит?
Гайморотомия
Здравствуйте! 1.08 сделали гайморотомию, через разрез под щекой. Пока лежала в больнице всё было хорошо, но сегодня 6.08.появилось ощущение стянутости и как будто под губой надуто, позже обратила внимание, что щека припухла.Болей особо нет, только если немного нажать на щеку, то и не значительная боль будет. После выписки назначили амоксициллин и промывать нос физ-раствором или покупными солевыми растворами, но я боюсь сильно промывать. Когда слизь стекает я её сплёвываю и иногда вижу сгустки запеченой крови. Нормально ли это, что прошло уже 5 дней, а кровь ещё не вышла до конца? И отёк на 5 день может ли быть или стоит бежать к врач. В больнице ничего не кололи из лекарств, только при выписке назначили
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите фото выписки из стационара к вопросу пожалуйста, а также фото щеки и десны.
В какой дозировке и сколько раз в день назначен амоксициллин? Нет ли выделений с неприятным запахом? Есть ли боли при наклоне головы вниз?
В раннем послеоперационном периоде до 7 дней в целом такие изменения возможны. Пазуха может самоочищаться, отсюда и выделения крови.
Валерия Александровна, болей при наклоне нет, но немного ощущается какое-то давление, десну не получается сфотографировать, амоксициллин/клавулановая кислота-875/125-2 раза в сутки по 1 таблетке 7 дней
Валерия Александровна, выделений с неприятным запахом вроде бы нет
Давление может быть связано с отеком слизистой оболочки и мягких, тканей. По фотографии отек не сильно выражен, но в динамике он будет уменьшаться. Для раннего послеоперационного периода такой отек допустим.
Антибиотик в таких случаях назначен верно.
Полость носа промывать можно, если специальные формы выпуска морской воды в виде мягкого душа
Валерия Александровна, скажите, а если я в начале июля принимала амоксиклав в такой же дозировке, он поможет?
Не рекомендуют повторять курс антибиотика, если был его прием за последние 3 месяца. В таких случаях назначают другую группу, например цефиксим (панцеф, Супракс) 400 мг 1 раз в сутки. Но, антибиотик в послеоперационном периоде назначают только с целью профилактики бактериальной инфекции
Валерия Александровна, поняла, спасибо🙏
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌹
Здравствуйте
Небольшая припухлость щеки и кровянистые или сукровичные выделения могут сохраняться в подобных случаях до нескольких недель после операции и описанные симптомы вполне допустимы в рамках течения раннего послеоперационного периода после гайморотомии
Антибиотик амоксиклав может быть использован для профилактики послеоперационных осложнений в подобных случаях, а также после заживления послеоперационной раны действительно рекомендуют использовать мометазона фуроат в чистый нос
Уточните нет ли головных болей при наклонных головы вниз или резких движениях? Нет ли выделений из носа с неприятным запахом?
Анна Юрьевна, головных болей нет, немного давление ощущается, но мне сказали, что у меня гноя в лобной пазухе нет, но есть утолщение слизистой. Выделений с неприятным запахом нет
Анна Юрьевна, Маметовой мне назначили, но через 10 дней после операции. а промывать нос стоит или нет? В нашей местной поликлинике говорят, что они не назначают промывание носа солевыми растворами после такой операции. И нормально ли то, что 2 вечера закладывает нос именно с этой стороны?
Анна Юрьевна, ошиблась маметозон
В таких случаях описанные симптомы могут являться вполне допустимыми для течения после операционного периода и не являются красными флагами и поводом для беспокойства
Пазуха может очищаться в таких случаях до нескольких недель после выполнения операции и в том числе возможны сукровичные выделения из носа
В таких случаях рекомендуют избегать физических нагрузок, подъёма и тяжестей, работы в наклон и занятий спортом а также переохлаждений и тепловых процедур. посещения бань саун, бассейнов как правило не менее трёх -четырёх недель после операции для профилактики носовых кровотечений
Анна Юрьевна, и ещё скажите, если я пила в начале июля амоксиклав в такой же дозировке, поможет ли мне сейчас амоксицилин?
Отёк в данной половине носа также возможен после перенесённой операции в таких случаях в течение первых нескольких недель
Как правило промывать большими объемами солевых растворов нос в таких случаях чаще всего не рекомендуют
В таких случаях в течение нескольких недель после выполнения операции рекомендуют посещать лор -врача для осмотра полости носа и при необходимости очищения его от фибрина и корочек для профилактики синехий - спаек в носу после операции
Если данный антибиотик пациент уже принимал ранее за последние три месяца, то вероятнее всего в подобных случаях стоит рассмотреть вопрос с лечащим врачом о замене препарата например на Панцеф или Зиннат, если нет аллергии на Цефалоспорины и пациент не принимал данные препараты за последние три месяца
Анна Юрьевна, спасибо большое, последний раз меня осматривал доктор при выписке 4.08,следующий приём 11.08
Мометазон действительно назначают как правило через 10-14 дней после операции в таких случаях
Если есть достаточно выраженный отёк в носу рекомендуют посетить лор -врача раньше в таких случаях для осмотра полости носа
Анна Юрьевна, спасибо🙏
Принятый ответ
Всего Вам доброго!
Здравствуйте
Можете приклеить фото разреза под губой?
Вы принимаете антибиотик?
Если нос дышит и есть выделения - их можно и нужно промывать, чтобы слизь не застраивалась
Можно промывать с помощью солевого раствора Аквалор софт мягкий душ - если вы боитесь просыватт солевыми растворами в больших объемах
Маргарита Александровна, разрез не могу прикрепить, я не могу так сильно отодвинуть губу. Выделений из носа нет, только по задней стенке. Промываю Аква Марис душ, но по 1короткому пшику.
Маргарита Александровна, антибиотик принимаю амоксицилин/клавулановая кислота -875/125 2 раза в сутки, но я в начале июня принимала амоксиклав в такой же дозировке
Принятый ответ
Вообще повторять группу антибиотика рекомендовано не ранее чем через 3 месяца, иначе он может не подействовать
В такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - если по крови будет бактериальная инфекция, то группу антибиотика нужно менять
Также нужно Посетить ЛОР врача для очного осмотра
Здравствуйте .
Послеоперационный отек и сукровичный выделения могут быть до 7-10 дней .
Обычно в такой ситуации рекомендуется динамическое наблюдение .
По сколько мг и сколько дней принимали антибиотик ? Есть ли болевые ощущения ?
Рупия Зайнуловна, здравствуйте, амоксицилин/клавул.кислота-875/125 мг. 2 раза в сутки,. Отёчность сохраняется не сильная и немного болит в области пазухи
Здравствуйте. После операции происходит отек слизистой, а с пазух он уходит в течение месяца, также в течение этого времени может быть и онемение. Даже если какой-то начинается воспалительный процесс,при приеме антибиотиков он купируется. Важно наблюдать за самочувствием далее. Но по снимкам обычно ещё послеоперационный отек виден.
Виктория Викторовна, подскажите, пожалуйста, а несильные боли могут присутствовать.?
Виктория Викторовна, и еще, скажите, пожалуйста, мне этот же антибиотик назначали в конце июня, в той же дозировке, боюсь, что сейчас может не подействовать, что делать?
Принятый ответ
Дискомфорт может быть. Да, антибиотик нельзя повторять в течение 3 месяцев из-за риска устойчивости,он может помочь,может нет. Наблюдают в таких случаях. Иногда эффект присутствует,даже если прошло мало времени
Виктория Викторовна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 9 часов назад12 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- 10 часов назад5 ответов