Что вас беспокоит?
Выделения , воспаление
5 дней назад был половой акт без контрацепции с окончанием в меня. Половой партнер говорит , что недавно проверялся. у меня спустя 2 дня началось жжение внутри воагалища и боль как будто в яичниках.(дц 21) Вчера сдала анализы. Это может Быть восполнение придатков ? Или Иппп? Сегодня пойду на узи и на прием . Определят ли восполнение придатков ? Так же температура 37.2
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши симптомы: жжение, боль в области яичников, температура в сочетании с недавним незащищенным половым актом действительно могут указывать на воспаление придатков (аднексит). Вам необходимо дождаться результатов УЗИ. УЗИ может показать увеличенные, отечные придатки, наличие жидкости в малом тазу. Сдайте дополнительное обследование на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз, микоплазма). Даже если партнер проверялся, он мог не сдавать анализы на все инфекции или получить ложноотрицательный результат. И бак.посев на чувствительность к антибиотикам, при воспаление придатков требуется назначение системных антибиотиков.
По мазку у вас есть признаки бактериального вагиноза (кокко-бациллярная флоры и ключевые клетоки), обычно бактериальный вагиноз не дает таких болей и температуры, но может сопутствовать ИППП.
Здравствуйте, иппп можно уже сейчас сдавать ?
Жа, можно сдать сейчас
Можно сдать анализ-Фемофлор скрин, он включает ИППП и диагностики нарушений микрофлоры
Сдала так же фемофлор 16, еще не пришли результаты. Если есть иппп анализ на них покажет уже ?
Фемофлор 16 не включает ИППП.
иппп-это Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium. Микроорганизмы которые передаются половым путём и требуют обязательного лечения. Без лечения могут приводить к осложнения включая бесплодие
Да это я понимаю . Но разве так рано покажет достоверно результат ?
У гонореи инкубационный период от 2 до 7 дней, трихомониаз от от 5 дней ло 4 недель, хламидиоз чуть дольше от 7 дней и до месяца.
Прикрепила фемофлор посмотрите пожалуйста. Врач выписала флоумизин и эпиген спрей, верно ли ?
Сейчас боли в животе есть?
По узи и осмотру восполнения нет . Но идет несоответствие фазы цикла . Боль присутствует , но не часто
По результатам Фемофлор у вас преобладает условно-патогенная флора, Флуомизин можно использовать, но лучше отдать предпочтение свечам широкого спектра действия, например Тержинан, Таржифорт, Гайномакс. Они обладают противогрибковым,противомикробным, противовоспалительный действием
Клиндацин , макмиррор , эльжина допустимы? И что лучше
Уже 2 свечи флуомизина поставила запах так и сохраняется
Да можно любой из этих препаратов
А как понять что не свечи аллергия ? Просто на клиндамицин было жжение , но может он так и должен действовать
Небольшое раздражение и жжение может быть еа введение свечей, обычно реакция быстро проходит в течение 10-30 минут. Если жжение сохраняется, появился отек, покраснение то вероятней всего это аллергическая реакция на препарат
Принятый ответ
Здравствуйте. По Мазку на флору у вас нарушение флоры, признаки бактериального вагиноза, в таком случае рекомендуется лечение свечи нео-пенонтран форте 7 дней вагинально на ночь и после окончания лечения капс вагилак 10 дней перорально.
Здравствуйте , а восполнение есть ?
Нет, просто нарушение флоры , количество лейкоцитов у вас в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату представленного мазка на флору имеются признаки бактериального вагиноза, это не инфекция передающаяся половым путём, это такое как бы нарушение флоры, которое тоже может быть спровоцировано половым актом; но все же нельзя исключать и дополнительные инфекции передающиеся половым путём, лучше сдать на них анализ, если они будут исключены, то необходимо начать терапию бактериального вагиноза, обычно используется крем Клиндацин 2% 5гр 1 раз в сутки 7 дней (ну опять же после осмотра и проведения узи, то есть если там все в порядке, по результату анализа крови никаких признаков воспаления нет)
Здравствуйте.
Почему он постоянно рецедивирует, даже при защищенных контактах ?
К сожалению такое случается - рецидивирующий бак. вагиноз , в развитии заболевания формируется такой «замкнутый круг», условно- патогенные микроорганизмы формируют «биопленки» , что препятствует полному излечиванию и приводит к рецидивам. Рекомендуется после лечения , возможно длительно, применять противореидивную терапию, лактобактерии.
То есть , он как бы на всю жизнь ?
И на иппп сейчас можно сдать ?
Или ждать 2 недели
Вовсе нет! Главное пройти адекватное лечение и использовать меры профилактики (половые акты защищенные, избегать ношения тесного синтетического белья, избегать спринцеваний и т п, подмывать только наружные половые органы) и противорецидивную терапию.
А какая противорецидивная терапия ?
Пробовали ставить клиндамицин свечи- жуткая аллергия
Да, на ИППП можно сдать, раз есть симптомы. После основных свечей - всегда лактобактерии , а далее можно их чередовать после каждой менструации например , несколько циклов - свечи с лактобактериями и препараты молочной кислоты например.
Прикрепила фемофлор посмотрите пожалуйста. Врач выписала флоумизин и эпиген спрей, верно ли ?
По результату картина обычного бактериального вагиноза, в целом Флуомизин тоже может использоваться , он хорошо может разрушать биопленки, но все же основная линия - это Клиндамицин или метронидазол (внутрь или местно). Можно сначала Флуомизин, затем Клиндамицин, например.
На клиндацин сильная аллергия
Поняла. На метронидазол?
Вроде его не использовала
Тогда можно применить и его. Есть в свечах- трихопол или метровагин.
Подскажите вчера на ночь поставила 1 таблетку флуомизина, запах как будто усилился это нормально ?
Подобное может быть, да, необходимо продолжать препарат, так же стоит отметить, что очень часто таблетки флуомизина плохо растворяются - это норма для них.
Через сколько после приема контрольный анализ ?
Обычно рекомендуется через 14 дней, но в целом это не обязательно, можно ориентироваться на исчезновение жалоб.
Здравствуйте, подскажите что лучше свечи или крем клиндацин ?
Принятый ответ
Доброе утро!
Учитывая жалобы, можно предполагать воспаление влагалище. Но, чтобы понимать причину, какой же микроорганизм (-ы) повлияли на это рекомендовано сдать анализ Фемофлор скрин (он показывает и вашу микрофлору и ИППП).
Повышение температуры тела до 37,2 градусов во вторую фазу цикла связано с действием прогестерона на центр терморегуляции, который находится в головном мозгу. И это норма.
При воспалении придатков матки будут следующие симптомы: повышение температуры тела более 38 градусов, гноевидные выделения из половых путей,выраженные боли в нижних отделах живота.
Если на данный момент нет возможности сдать анализ Фемофлор скрин, тогда используют препараты широкого спектра действия, как например Эльжина на 9 дней интравагинально, или Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально. Далее для восстановления микрофлоры влагалища капсулы перорально Дуожиналь на 10 дней
Здравствуйте, а когда можно будет сдать Иппп?
Анализ лучше сдать сейчас, когда есть жалобы, а уже после этого начинать лечение.
Сегодня просто только 5 сутки , переживаю что просто так потрачу деньги
Да, обычно рекомендуем сдавать анализ на ИППП, не раннее, чем через 14 дней, потому что эти ИППП не сразу себя проявляют. Но, так как жалобы уже есть, то нет никакого смысла ждать 14 дней, а сдавать сейчас. В противном случае,если сейчас начнёте принимать терапию, то потом тем более не будет смысла сдавать на ИППП, потому что их уже вылечили и соответственно так и не узнаете были они или нет. Поэтому анализ сдают до начала лечения.
Скажите а выделения которые я прикрепила не считаются гноевидными?
Судя по фото их сложно назвать гноевидными
Прикрепила фемофлор посмотрите пожалуйста. Врач выписала флоумизин и эпиген спрей, верно ли ?
Добрый день! По анализу Фемофлор выявлена условно-патогенная микрофлора, которая в норме находится во влагалище у каждой здоровой женщины. Но при их повышении, когда появляются жалобы, показано лечение. Это говорит о бактериальном вагинозе, то есть дисбиозе влагалища. Это НЕ ИППП.
И Флуомизин, как просто антисептик здесь недостаточен.
В подобных ситуациях рекомендованы:
Либо крем интравагинальный Клиндацин б пролонг на 3 дня, но при недостаточном эффекте курс можно продлить до 6 дней;
Либо Эльжина таб. Вагинальные на 9 дней
Либо Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально
Вторым этапом терапии после местных антибактериальных препаратов рекомендовано восполнить лактобактерии- капсулы Дуожиналь внутрь (перорально) на 10 дней.
Эпиген спрей оправдан при наличии зуда и жжения во влагалище.
Подскажите , что на клинлацин аллергия . Что менее агрессивное Эльжина или макмиррор ?
В таком случае, конечно Клиндацин принимать нельзя, но что Эльжина, что Макмиррор-оба препарата зарекомендовали свою эффективность.
Здравствуйте, подскажите что лучше свечи или крем клиндацин ?
Здравствуйте! Они действуют одинаково, но Клиндацин б пролонг это именно крем (содержит Клиндамицин+ бутоконазол противогрибковый препарат), он предпочтительнее, а обычный Клиндацин - свечи (содержит только Клиндамицин). Но если есть аллергия, то никакая форма не разрешена к применению
Подскажите а как понять что все же аллергия ? Просто когда проставляла было жжение , но может это он так действовал и это норма
Это могла быть побочная реакция препарата Пока снова не попробуйте, не понять.
Если все же беспокоит этот момент, тогда на выбор один из двух других препаратов, что указала выше
Но это в норме что жжение присутствует? Или не должно Быть его вообще
Когда в принципе жжение и добавили препарат и жжение усилилось, а по мере использования оно уменьшается-это норма. А если жжения не было изначально, а при приеме препарата оно появилось, так быть не должно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая представленные результаты обследования вероятнее всего речь идет о бактериальном вагинозе. В такой ситуации обычно рекомендуется следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Здравствуйте, подскажите что лучше свечи или крем клиндацин ?
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202116 ответов
- 25 Декабря 20228 ответов
- 15 Мая 202315 ответов
- 14 Июля 20232 ответа