Что вас беспокоит?
Сильная боль ночью в левом подреберье
Удален желчный пузырь в 2022 году. Последнее время стало болеть под левым ребром именно ночью. Жирного, соленого не ем. Бывает иногда стул желтого цвета. По узи вроде бы сказали все хорошо, анализы тоже в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепленные обследования хорошие результаты со стороны жкт.
После чего стали отмечать болевой синдром? Погрешности в питании, стресс, инфекция?
Боли слева характерны для кишечника, такие симптомы могут носить функциональный характер, то так же и на фоне воспалительного процесса.
Ну может быть стресс. Делала ФГДС в январе 2025 года, результатов к сожалению нет на руках, но заключение было РЕАКТИВНАЯ ГАСТРОПАТИЯ. Бывает еще боль в левом боку снизу, особенно когда хочу в туалет по большому.
боли в нижней части живота так же могут возникать на фоне кишечника.
В подобных случаях рекомендуют дообследоваться со стороны кишечника:
копрограмма для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, кушать 4-5 раз в день. Назначают спазмолитики(дюспаталин, тримедат, дицетел) 2-3 раза в день. Коррекция терапии после анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Указанная симптоматика м.б. связана с нарушением микробиоты кишечника н фоне холецистэктомии. С целью дополнительной диагностики для уточнения характера патологии рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), копрограмму, дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов обследований.
Принятый ответ
Добрый вечер
Я врач- гастроэнтеролог сервиса «Спроси врача» - Туаева Нелли
По результатам обследования без значимых отклонений, есть жировая инфильтрация печени, диффузные изменения поджелудочной железы , что не говорит о наличии патологии , это структурное изменение органа, например после перенесённого воспаления
Боли в левом подреберье могут быть связаны и с кишечником, чаще сопровождаются избыточным газообразованием и изменением стула
Для купирования боли можно рекомендовать тримедат 200 мг ( кишечный спазмолитик и прокинетик)
Если боли купируются , для дообследования кишечника сдать кал на воспаление - фекальный кальпротектин - выше 200 - воспаление есть, это показание к колоноскопии
Очно обратиться к неврологу для исключения неврологического характера боли
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202013 ответов