Анализ бактерия Klebsiella aerogenes

Яна Ковярова7 Августа 2025

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам общего анализа мочи - моча мутная ,что может тоже говорить либо о неправильном сборе, либо о наличии инфекции. В бакпосеве выявлено наличие Klebsiella aerogenes- в показателе 10*7 степени , вызывает бессимптомную бактериурию и необходимо лечение , в данном случае чувствительна к препаратам цефотаксим и цефтриаксон. Klebsiella aerogenes чаще всего обитает в пищеварительном тракте, но учитывая, что при беременности иммунитет снижается, она проявилась в моче. Очень странно, что с таким количеством бактерий в бакпосеве, в общем анализе мочи нет бактерий..сдавали в одной лаборатории ?

Ольга Астаповская7 Августа 2025

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выявленная бактерия является одним из огромного множества условно-патогенных микроорганизмов, обитающих в мочеполовых путях женщины. Это само по себе - не инфекция, а лишь пока (предварительно притом) такое состояние, как «бессимптомная бактериурия беременных».
Согласно современным последним клиническим рекомендациям, бессимптомная бактериурия беременных - это выявление одной и той же бактерии в титре более, чем 10*5 степени, в ДВУХ последующих посевах. То есть в такой ситуации первым делом рекомендуется пересдать посев повторно в ближайшее время. При сборе не забыть про соблюдение правил сбора мочи: подмыться перед сбором мочи, влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в баночку (иначе некоторые показатели могут быть ложно положительны), первые секунды мочеиспускания пропускаем, затем подставляем баночку, собираем мочу и оставшиеся «конечные» секунды мочеиспускания — опять мочимся в унитаз. Если повторный анализ будет чистый, ничего делать не требуется (так бывает, когда бактерия случайно попадает в посев из влагалища или просто из внешней даже среды, затем и нужен второй анализ для подтверждения). Если же приходит повторный посев с тем же микробом в «нужной» степени, назначается обычно терапия. Бессимптомная бактериурия - это не заболевание само по себе и не инфекция, это — лишь фактор риска инфекций и осложнений.

Инна Стороженко9 Августа 2025

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Валерия , здравствуйте .
По результатам анализов :
- общий анализ мочи в норме , признаков воспаления не выявлено.
- в посеве высеялась клебсиелла , это условно -патогенная бактерия , которая может жить в норме в организме , но в значительно меньшем количестве , чем высеялась . По сути наличие этой бактерии в моче в таком титре ( более 10*4 ) является признаком бессимптомной бактериурии , которая требует назначения антибактериальной терапии , но при условии , что в 2-х посевах подряд высевается бактерия, т.е необходимо убедиться в том , что она там действительно есть и это не погрешность при сборе мочи.
В данной ситуации рекомендуется сдать повторно почев мочи , собрав мочу по всем правилам ( сдавать утреннюю порцию мочи , перед сбором мочи провести гигиену наружных половых органов ( подмыться ) , просушить вульву , отверстие во влагалище закрыть тампоном , половые губы развести , пописать сначала в унитаз ( спустить первую порцию ) , среднюю порцию собираем в контейнер ) , в течение 2 часов мочу нужно доставить в лабораторию . Если в посеве снова будут бактерии , тогда уже решать вопрос о назначении антибиотиков .

Резеда Шагалиева10 Августа 2025

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такой титр бак посева мочи считается клинически значимым, титр более 10 в 5 это проявление бессимптомной бактериурии, требует лечение с условием чувствительности к антибиотикам.

Если бак посев был сдан дважды с соблюдением правила сбора - с утра подмывшись теплой водой, собираем среднюю порцию в стерильную банку, влагалище прикрыв тампоном, то необходимо пролечиться.

Старайтесь пить больше жидкости, клюквенные и брусничные морсы, мочегонные чаи.

После лечения контрольный анализ через 14 дней.

Благополучной беременности вам.