Что вас беспокоит?
Синюшность по ходу вен именно в верхней части ноги
Здравствуйте, недели три беспокоят чувство сдавленности ног, появлялись синяки на венах сначала с передней части ног внизу, затем появляются на верхней части ноги, на ляжках. Болит при нажатии и постоянное подёргивание будто внутри ног, УЗИ нижних конечностей делала два раза, всё в норме. Кровь на АНЦА сдавала, в норме, коагулограмма в норме, биохимия и общий анализ крови вроде тоже в норме, прикрепляю. Но если сравнивать биохимию в промежутке трёх недель, был показатель железа 27, стал 10. Витамин д тоже низковат. Может ли воспаление вен быть связано с нехваткой железа и витамина д? Пью золофт так же. Именно после него появились подобная симптоматика с ногами. На данный момент ощущение будто ноги гудят.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дискомфорт в ногах, синяки могут быть связаны с приемом золофта, особенно, если препарат начат недавно. Как правило, такие сииптомы исчезают через 10-15 дней после начала приёма.
Дефицит витамина Д так же может вызывать подобные симптомы.
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
3. Железо это лабильный показатель. Он изменяется в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне.
Обычно запасы железа оценивают по ферритину.
Не сдавали анализы крови на ферритин?
При выраженном дискомфорте рекомендуют консультацию лечащего врача, для,коррекции дозировки.
На ферритин кровь не сдавала, у меня всегда железо было 23,27 иногда выходило за рамки, больше 30 .
А тут 10 стало и я постоянно хочу спать, состояние как у разбитого корыта, а тромбов не может быть? Просто я уже ничего не понимаю и переживаю.
В описании указано, что по результатам УЗИ сосудов нижних конечностей патологии не выявлено.
Как, правильно, при данной картине тромбоз маловероятен.
При тромбозе , как правило ,возникает острая боль, место тробоза становится бледной, кожа на ощупь холодная.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ощущение сдавленности в ногах, болезненность при нажатии, синяки на венах и подёргивания могут быть связаны с повышенной сосудистой хрупкостью и нарушением микроциркуляции. Резкое снижение железа может вызывать мышечную слабость, ощущение «гудения» в ногах и повышенную утомляемость тканей. Дефицит витамина D также ухудшает состояние сосудов и мышц. Препарат Золофт у некоторых людей может усиливать склонность к синякам и влиять на сосудистый тонус. Воспаления вен по УЗИ нет, но симптоматика может быть функциональной, на фоне анемии, дефицитов и побочного действия препарата. Рекомендуют врачи в такой ситуации : восполнить железо (например, Ферлатум, Мальтофер по инструкции), витамин D 2000 МЕ ежедневно курсом 1–2 месяца, проконсультироваться с врачом по поводу возможной замены или снижения дозы Золофта.
Здравствуйте, по поводу замены препарата Золофта пойду завтра к неврологу. Я с ней списывалась, она говорит потерпи, золофт самостоятельно бросила пить, пропила почти три недели. После него стала тоже беспокоить бессонница, плаксивость и прочие.
Резкая отмена сертралина может вызывать такие реакции, особенно при чувствительной нервной системе. Правильно, что планируете очную консультацию с неврологом для подбора альтернативной терапии. До визита желательно вести дневник самочувствия и сна.
Я перестала пить его именно потому что уже появилось много синяков и боли в ногах.
Надо было в таком случае постепенно отменять
Принятый ответ
Здравствуйте.
Синюшность по ходу вен - вариант нормы. Связано это с тонкой подкожно-жировой клетчаткой, так выглядят подкожные Вены.
Чувство сдавленности в области ног может быть связано с венозной недостаточностью. Чаще всего она развивается при стрессе, утомляемости, низкой физической активности, курении. При венозной недостаточности рекомендуют:
- препараты, тонизирующие стенки вен, например Детралекс
- гель-венотоник Лиотон, Венарус или Флебодиа местно
- компрессионное белье при длительной ходьбе, нахождении в вертикальном положении, перелете
- массаж от стоп к бедрам
- при отдыхе придать нижним конечностям возвышенное положение
- контрастный душ
- выбирать удобную, мягкую обувь
Появление синяков, при норме коагулограммы и тромбоцитарных показателей, не несет клинического значения. Просто они появляются и исчезают, никак не влияя на организм в целом.
Если по УЗИ вен - норма, то признаков воспаления нет. По фотографии, внешние признаки острого заболевания вен не определены, их нет.
Дефицит железа и витамина Д напрямую на Вены не влияют.
При показателе витамина Д - 25 назначают препарат Витамина Д - Вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день 4 недели, далее 2000 МЕ (4 капли) 1 раз в день длительно.
По показателю сывороточного железа мы не можем судить о железодефиците, он может изменяться в зависимости от принимаемой накануне пищи, физической активности, стресса, приема лекарственных препаратов.
Для этого оцениваются показатели ферритина, ОЖСС, НТЖ, трансферрина.
Здравствуйте, а вигантол и Аква D3 это не одно и тоже? Просто дома есть Аква д3.
Ну у меня эти вены которые синюшные, там будет потом синяк как и на других местах обычно, на другой ноге есть сосудистые вкрапинки в коже, просто почему болят эти вены? И особенно при нажатии?
Вигантол (масляная форма ) - лучше усваивается, медленнее выводится из организма. АкваДетрим (водорастворимая форма) - быстрее восполняет дефицит, выводится тоже быстрее. Оба препарата являются лекарственным средством. Если хорошо переносите АкваД3 можно его принимать.
При венозном застое происходит кровенаполнение, то есть большой обьем крови в сосуде, этот обьем давит на нее, оказывает давление на сосудистую стенку, поэтому она может незначительно надуваться и при надавливании на вену давать болезненные ощущения. Также у Вены есть нервные окончания, поэтому при нажатии возникает боль
Принятый ответ
Алиса, здравствуйте!
Скорее всего по жалобам можно предположить, что это по очное действие на прием Золофта, как правило в течение 2 недель симптомы проходят.
Также любые дефициты могут усугублять ситуацию.
В норме вит д равен 30, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
К сожалению железо абсолютно неинформативный показатель, он изменяна фоне приема пищи и рациона питания. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать ферритин крови, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, может быть связано с нехваткой железа и витамина Д - кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то клетки находятся в гипоксии и нарушена трофика тканей. Возможен также венозный застой. Рекомендую рассмотреть препарат Венолайф гель местно, содержит гепарин + троксерутин + пантенол, венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. и Венолайф дуо таблетки - курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность.
Рекомендовал бы сделать анализ ОАК, коагулограмму, расширенный анемический профиль - в динамике. Дефицит витамина Д, железа и его депо - нужно устранять.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад12 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад25 ответов