Что вас беспокоит?

Рассеянный склероз или нет?

Здравствуйте! Получила результаты МРТ только что, к неврологу получится попасть нескоро из-за бюрократии ОМС. Подскажите, пожалуйста, при данном описании МРТ, есть вероятность, что это не рассеянный склероз, а что-то безобидное совсем? Спасибо! Протокол:На полученных изображениях суб- и супратенториальных структур головного мозга определяются множественные разнокалиберные полиморфные очаги в белом веществе лобных долей, в мозолистом теле, базальных ядрах, ножках мозга, а также на уровне ствола, ножек можечка и краниовертебрального перехода. Очаги размерами до 12х7х10мм, гиперинтенсивные на Т2 FLAIR и Т2 ВИ, изоинтенсивные на Т1 ВИ и DWI. Некоторые очаги в правой лобной доле, в колене мозолистого тела, а также на уровне ножек можечка и ствола имеют гиподенсивный сигнал на Т1. При отсроченном контрастном усилении, очаги на уровне ножек можечка и ствола накапливают контрастное вещество. Размеры и форма желудочковой системы в пределах возрастной нормы. Боковые желудочки симметричны. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина несколько расширены. Гипофиз обычных размеров, МР-сигнал от ткани гипофиза без особенностей. Хиазма без особенностей. Базальные цистерны без особенностей. Субарахноидальное пространство большого мозга и мозжечка не изменено. Цереброспинальный переход не изменен. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Внутренние слуховые проходы симметричны. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Зоны орбит симметричны, МР-сигнал от структур зрительных нервов, ретробульбарной клетчатки без особенностей. Придаточные пазухи носа пневматизированы.Заключение:МР-картина соответсвует демиелинизирующему процессу по типу рассеянного склероза: множественное очаговое поражение суб- и супратенториальных структур головного мозга (до 30 очагов), с признаками активности процесса при контрастном усилении.

Надеюсь, нет
39 лет
8 Августа 2025·Просмотров: 62·Жанна

Добрый день! На данный момент по МРТ мы видим активный демиелинизирующий процесс. Чтобы подавить активность очагов обычно госпитализируются в стационар и проводится пульс-терапия гормонами. Это лучше сделать в ближайшее время.

После снятия обострения необходима консультация невролога ( желательно при кабинете рассеянного склероза) для дообследования, установки диагноза. Обычно рекомендуется выполнить МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием для поиска характерных очагов, ликвор на наличие олигоклональных антител. При подтверждении диагноза назначают препараты ПИТРС. Они принимаются пожизненно и являются эффективным методом лечения ( снижают количество обострений, что способствует длительной ремиссии).

Любовь Николаевна, спасибо! Надеюсь, что через 2 недели получится попасть на прием к неврологу. Как оказалось, это очень непростая задача по ОМС сделать, целый квест

Я бы вам посоветовала с исследованиями обратиться в приемный покой стационара, где имеется неврологическое отделение.
В вашем случае нужна госпитализация и желательно побыстрее.
Не могу точно сказать, что вам скажут в приемнике в вашем городе, но у нас по показаниям - мы госпитализируем, потому что требуется пульс-терапия метилпреднтзолоном для снятия обострения

Любовь Николаевна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.