Что вас беспокоит?
Целлюлит после фурункулау ребенка
Здравствуйте. Ребенок 1,7 . Воспалился фурункул , ночью резко поднялась температура начала опухать нога -поехали в больницу . Вскрыли . Почистили . На следующий день нога ребенка стала краснеть появилась температура . Сегодня третий день очаги покраснения будто добавились , врач повторно сделал ревизию раны. Сегодня на фоне антибиотиков первый день без температуры. Врач говорит , что краснота это целлюлит. И что такое бывает у детей . Скажите пожалуйста 1. Действительно ли это похоже на целлюлит ? 2 . Как он лечиться ? 3 . За какой срок он должен проходить ? 4 . Нормализация температуры тела после повторной ревизии и антибиотиков говорит об улучшении ? 5. Там где красно -это гной ? Врач говорит что это не флегмона а просто воспаление . Если просто воспаление то за счет чего оно сформировалось ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На фото инфильтрация (воспаление) кожи. Не целлюлит, не флегмона.
Тактика лечения абсцедировавших фурункулов (это когда не только прыщик небольшой, но и вокруг отёк и краснота):
1. Антибактериальная терапия. Стартовый антибиотик либо Амоксициллин /амоксиклав в суспензии в дозировке 40мг /кг /сутки, либо цефазолин в иньекциях.
Курс лечения не менее 5 дней
2. Обработка водным раствором, повязка с Антибактериальной мазью (Левомеколь, Банеоцин)
Нормализация температуры - это значит все гнойные очаги вскрыты.
Обязательно контроль общего анализа крови в динамике.
В среднем лечение занимает неделю
Дарья Владимировна, тоесть такая краснота -это проходящее ? Самое интересное что это выше раны и даже на стопе , а рана сама на голени.
Скажите пожалуйста а сколько обычно занимает эпителизация ран после вскрытия? Фото раны приложу . И можно ли будет через 15 дней ребенку купаться в море например в водонепроницаемой повязке ?
Дарья Владимировна, нам врач назначил 3 мл амоксиклава. Это 150 мг -450 мг в сутки . Ребенок весит 12,7. Получается недостаточно ? И на 7 дней антибиотик назначен нам.
Доза достаточная (по весу 508мг выходит).
Краснота пройдёт. После вскрытия в течение 10 дней весь процесс заживления проходит.
По идее через 2 недели, если все полностью заживёт можно будет купаться даже без повязки
Дарья Владимировна, вот пока вам писала опять температура поднялась до 37,4 . На саму рану может быть такое. ?
Да, до 37.5 пока может быть температура. Это считается нормой. Организм борется с заразой. А вот температура 38 и выше, значит снова жидкий гной
Я бы в такой ситуации добавила антигистаминные (Зодак, зиртек) - это ускорило процесс уменьшения отека и красноты
Дарья Владимировна, поняла . Спасибо. Будет значит дальше наблюдать. В любом случае хирург рану смотрит каждый день .
Дарья Владимировна, доктор , скажите пожалуйста сегодня краснота прошла и кожа приобрела чуть синеватый оттенок . Это плохо ?
Здравствуйте. Прикрепите фото (либо при хорошем освещении, либо со вспышкой)
Дарья Владимировна, прикрепила
Дарья Владимировна, когда нога в покое синевы нет. Когда ходит или стоит она появляется
Это улучшение. Сосуды и кожа пока полностью из процесса воспаления не вышли, поэтому может быть синева, особенно после физ нагрузки небольшой
Дарья Владимировна, поняла . Просто для меня синева -это значит недостаточно крови поступает . Либо где то поврежден сосуд. Мог ли в результате такого сильного отека повредиться сосуд или образоваться тромб ?
Принятый ответ
Нет, это не тромбоз. На месте воспаления начинают образовываться новые мелкие сосудики, чтобы усилить приток и отток крови к очагу воспаления. Поэтому даже после полного заживления раны какое-то время Вы можете отмечать, что в этом месте после горячей ванны кожа немного другого оттенка. Потом все придёт в норму
Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант острого гнойного воспаления кожи и подкожной пространства. Обычно она зависит от вирулентности бактерия и состоянием иммунитета . Если они первый сильный и второй слабый бывает реактивный отек окружающей ткани значительной площади. Обычно по этому после вскрытие гнойника устанавливается дренаж на до 3 суток в зависимости отделяемого . Так же используется антибиотики широкого спектра действия . При таких ситуациях лучше в.м так как дозировка будет высокая. Так же 2 раза в день перевязки с хлорфилпт спиртовой. Поэтому лучше получится в стационаре так как реактивный отек может увеличиваться по часам . Так же важно постельный режим пока отек не спадет.. Выздоравливайте
Кадам Оллаярович, мы находимся на дневном стационаре
Это очень хорошо. Обычно критическая распространения отека 3-5 дней. Если правильно подбор антибиотиков и метода лечения все будет хорошо. Выздоравливайте.
Кадам Оллаярович, после максимального нарастания отека отек идет на спад ?
Здравствуйте.
1. Нет, это отек и воспаление, характерные для любой раны, не обязательно, что именно целюлит.
2. Лечится ровно так же, как и рана - повязки с мазью Левомеколь и антибиотики при сохранении температуре.
3. Лечение занимает около недели.
4. Несмотря на норм температуру, надо пропить антибиотик 5-7 дней.
5. Нет, гной уже скапливаться не будет там, он вытечет, а лекарства предотвратят его образование.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:1110 ответов
- Вчера в 15:164 ответа
- Вчера в 14:507 ответов
- Вчера в 11:3212 ответов