Что вас беспокоит?
Подозрение на кишечную колику
Здравствуйте! Началась 22-ая неделя беременности. Со вчерашнего вечера болит живот, с правой стороны, локализация низ живота. Сегодня успела посетить с данной проблемой хирурга в стационаре (там взяли кровь), он пощупал живот и версию аппендицита снял с повестки дня, в госпитализации необходимости не увидел. Выдвинул версию почечной или кишечной колики, но узи почек я выполнила буквально неделю назад, как и ОАМ анализ мочи на посев - результаты исследований в норме, без отклонений. Женскую консультацию я также посетила, меня осмотрели, послушали сердцебиение малыша и сказали по гинекологии вопросов нет. Из версий остаётся кишечная колика - запор уже два дня, и до этого тоже стул был не особо регулярный, не смотря на обилие овощей и фруктов в рационе. С ростом живота отметила появление горечи во рту после еды. Сегодня приняла 1 капсулу Дюспатолина и две таблетки нош-пы, пока выраженного положительного эффекта не отмечаю, (боль в одной поре, не больше и не меньше, при движении отдает в низ живота справа, в покое болит меньше)также поставила две клизмы Микролакс (хоть больше одной в день и нельзя), но эффект также не выраженный, т.е. позывы в туалет были, но полноценным образом сходить не удалось. Также чувствую, что скопление газов в животе есть, но они не отходят. В связи с чем вопрос - действительно ли симптоматика похожа на кишечную колику и какая стратегия лечения должна быть? На что заменить микролакс и насколько эффективен Дюспаталин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Судя по описанию, ситуация больше похожа на кишечный спазм на фоне запора и скопления газов. Во время беременности кишечник под действием гормонов работает медленнее, а растущая матка усиливает склонность к запорам и газообразованию. Боль при этом может быть тянущей, отдавать в пах или низ живота, усиливаться при движении и стихать в покое. В таких случаях обычно применяют мягкие осмотические слабительные, которые разрешены при беременности и подходят для длительного приёма, например, препараты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе) — дозу подбирают индивидуально, начиная с 15–30 мл утром, курсом не менее нескольких дней, затем уменьшают до поддерживающей дозы, либо макрогол. Для снятия спазма кишечника допустимо использование но-шпы (дротаверин) в минимально эффективной дозировке. Для уменьшения газообразования возможно применение симетикона (Эспумизан) — по 2 капсулы до 4 раз в день.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности и перистальтики (простыми словами "кишечная колика"). Чаще всего связано с гормональной перестройкой во время беременности (увеличение эстрогена, прогестерона), которые напрямую влияют на функцию органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях назначают также препарат разрешенный к приему во время беременности: пепсан Р по 1 саше 2-3 раза в день либо по потребности (во время боли) курсом на 2 недели, Микролакс обычно заменяют на сироп лактулозы (действует мягко и не вызывает привыкания): по 15 мл 3 раза в день или по требованию
Принятый ответ
Здравствуйте.. Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
В подобных случаях действительно предполагается, что болевой синдром связан со спазмами гладкой мускулатуры кишечника.
С увеличением срока беременности, проблемы с кишечником могут стать более выраженными.
С большей долей вероятности без слабительных препаратов уже не обойтись.
Наиболее подходящим препаратом является или фитомуцмл 1 пак два раза или фордакс 1 пак два раза
Так же продолжите прием но шпы 2 таб три раза
Пепсан р и так же андациды будут хорошо закреплять.
Подобных случаях хорошо бы рассмотреть прием эспумизан 2 др три раза до елы(1 месяц)
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы нормализовать стул в этом положении лучше использовать Лактулозу. Для обезболивания - но шпа и Пепсан. Он снимает вздутие , лечить воспаление.
Что касается горечи, к сожалению рефлюкс во время беременности - частое явление, связан с давлением матки на вышележащие органы. Поможет Гевискон, Фосфалюгель. Соблюдение антирефлюксного режима.
Боли вероятнее всего связаны с нарушением формирования стула и вздутием.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20201 ответ
- 2 Февраля 20221 ответ
- 7 Апреля 202433 ответа
- 2 Января 202519 ответов