Что вас беспокоит?
Аритмия , экстрасистолы, пароксизмальная
Здравствуйте, меня зовут Малика, мне 30 лет. Меня начали часто беспокоить экстрасистолы, которые я ощущаю чаще как перевороты в груди, реже как толчки. Эти ощущения могут быть достаточно сильными, иногда проявляются как удары в грудь. Бывают моменты, когда я чувствую, что экстрасистолы идут подряд, как парные, что вызывает страх, и я даже подскакиваю. Особенно часто эти ощущения усиливаются перед менструацией. Также я заметила, что после приема пищи, особенно мучной или тяжелой пищи, у меня подскакивает пульс, и экстрасистолы усиливаются. Это чаще происходит, когда я ложусь, и я чувствую, что сердцебиение становится более выраженным и неприятным. Кроме того, меня беспокоят частые головокружения. Я обращалась к неврологу, и мне поставили диагноз “вестибулярные нарушения”, возможно, вестибулярная мигрень. Меня беспокоит, могут ли мои головокружения быть связаны с состоянием сердца и плохим кровообращением, или это скорее неврологическое проявление? 6 августа я прошла мониторинг сердца, результаты я прикреплю для вашего анализа. Также у меня возникает ощущение, что пульс иногда слишком низкий, и когда я измеряю его, он бывает 60 или ниже. Это вызывает у меня беспокойство, потому что я чувствую себя не очень хорошо в такие моменты. Мой комфортный пульс — от 70 до 80 ударов в минуту. Так же у меня имеется гормональный сбой, аденома гипофиза, а также диагностирован гастрит. Предположительно, у меня также вестибулярная мигрень. Меня интересует, есть ли у меня какие-то проблемы с сердцем. Год назад я проходила УЗИ сердца, каких то отклонений по крайней мере серьезных по узи не было , кроме регургидации МСКТ сердца и (коронографию,) так же прошла и мне сказали, что сосуды чистые. Однако иногда меня беспокоит тахикардия, когда пульс достигает 90 ударов в минуту или выше. Особенно меня пугает, что год назад у меня случился эпизод пароксизмальной тахикардии. Это состояние я переживаю сильнее всего, так как ощущаю, что сердце начинает трепыхать, как будто внутри работает моторчик. Это чувство неприятное и тревожное. Скорая данное состояние сняли чем то внутривенно… с тех пор страх повторения , эпизод был примерно 30 минут пока не сняли , до этого были очень короткие эпизоды которые сразу же проходили… Кроме того, в моем суточном мониторинге сердца зафиксированы данные, что в состоянии покоя мой пульс может быть 53–56 ударов в минуту, что, на мой взгляд, является признаком брадикардии. Это меня очень беспокоит. Прошу вас ознакомиться с результатами мониторинга и дать рекомендации по дальнейшему обследованию. Нужно ли мне переживать из-за низкого пульса и эпизодов тахикардии, или это считается нормой для моего состояния? Могут ли мои головокружения быть связаны с сердечными проблемами или нарушением кровообращения? Что мне принимать в момент если , пароксизмальная тахикардия вернется ? Как снять ее самостоятельно, если вдруг я буду в дали от больницы ? К стате она синусовая. Еще испугало апноэ это страшно ? Почему так бывает ? Заранее благодарю за внимание и жду ваших рекомендаций.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ознакомилась с результатом суточного мониторирования экг.
Ритм синусовый нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокад нет.
Данные симптомы схожи с проявлением гастрита.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Скажите пожалуйста, а апноэ? Это разве не болезнь уже более пожилых ? Это остановка дыхания ? Как это может отразиться на самочувствие? Может из-за этого кружится голова ?
Апноэ у молодых может развиться на фоне повышенной массы тела
Тут вот пишут что пример аритмии чсс от 49, до 55
А так же паузы за счет синусовой аритмии вот здесь не совсем понятно что это значит
Мой вес 74 рост 168 или 170
Да паузы возможны на фоне синусовой аритмии.
Здравствуйте!
На представленном ХМ ЭКГ средний ЧСС 81 в минуту, блокад и ишемии нет, количество экстрасистол незначительно -4 за сутки,в целом ХМ ЭКГ в пределах нормы
На стандартной ЭКГ регистрировались экстрасистолы?
Ощущение экстрасистол может быть связано с повышенной тревожностью, стрессом, когда на этом фоне у человека повышается чувствительность к работе своего сердца. Это проявление дисфункции вегетативной нервной системы, которая управляет ритмом сердца, гормональные сбои
В данном случае необходимо проверить гормональный статус щитовидной железы, электролиты крови, общий анализ крови, консультация психотерапевта, повторить стандартную ЭКГ
Здравствуйте, а апноэ легкой степени которое по ЭКГ , как то нужно лечить ?
Оно представляет опасность?
УЗИ щитовидной железы, прошла на днях . Есть узлы , которые сказали наблюдать пока доброкачественные. Щитовидная железа не увеличена в размерах, но картина АиТ, нужно пересдать гормоны в том числе и антитела к тпо. Так как год назад все гормоны были в норме , буду пересдавать чтобы исключить АИТ. Так как имеется одно гипофиза пролактинома. Она может влиять на щитовидную железу?
Аденома
Здравствуйте.
Перебои в работе сердца которые Вы ощущаете могут не иметь никакого влияния на организм, а могут и оказывать его, когда ставят холтеровский монитор с его помощью можно оценить что превалирует, например если регистрируются предсердные экстраситолы, вреда для здоровья не имеют и гемодинамику не нарушают, вместе с тем если до десяти тысяч желудочковых экстрасистол зарегистрируется, это количество может вызывать неприятные ощущения даже со стороны нервной системы и головокружение. Не имея количественных соотношений в нарушении ритма говорить о том что сердце "виновато" в приступах головокружения беспочвенно.
Частота пульса до 50 уд в мин в покое является нормой для всех людей, нет нагрузки (покой) нет потребности в повышенном количестве кислорода мышцам, сердце и не работает усиленно и чаще доставляя их в мышцы, это нормальная работа сердечно-сосудистой системы, то этому поводу не тревожтесь. Пароксизмы синусовой тахикардии можно купировать по разному, например под язык анаприлин 10 мг, или даже банальный валлемидин, корвалол правда в маленьком количестве 15-20 капель снизят частоту пульса.
То что после приема сытной и плотной пищи усиливаются экстрасистолы говорят о том что есть вероятность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или ГЭРБ, эти состояния влияют на вегетативные сплетения в ЖКТ и параллельно вегетативную автономную систему сердца.
По поводу лечения на постоянной основе можно подумать после получения результатов холтеровского мониторирования, консультации гастроэнтеролога, наверняка у эндокринолога щитовидную железу проверили и она в порядке, скрытые дефицитные состояния исключены.
Здравствуйте, я прикрепила суточный монитор) вы не смотрели ? Там еще указано апноэ легкой степени , мой вес 74 кг при росте 169 конечно я чувствую что есть лишний вес но он распределен равномерно и не критично , то есть прям полной я себя назвать не могу но жировые отложения есть !
Возможно это апноэ как то вылечить ? Теперь еще один страх в копилку ? Это вообще опасно ? Вы верно подметили , я тревожный человек по своей натуре . Плюс с детства Всд , страдала паническими атаками но успешно смогла их самостоятельно преодолеть. Так же гормональные нарушения внесли свой «вклад»
Я делала прошла щитовидной железы буквально на днях , она размерах не увеличена, есть узлы которые сказали наблюдать , год назад гормоны ттг, т3, т4 были в норме , но я буду пересдавать и так же на антитела тпо , так как по узи есть некоторые изменения по типу АиТ, но данный диагноз нужно еще подтвердить . Надеюсь , наоборот опровергну . Из-за пролактиномы так же возможны изменения по щитовидной железе.
Очень беспокоит эти остановки дыхания 45 эпизодов это ведь уже критично много ? Как найти причину и устранить?
Чтобы увидеть прикрепленные обследование перезагрузила устройство, что то не подгружал сразу, наверняка сейчас с интернетом все по разному.
По холтеру ранее никаких опасных нарушений нет, минимальное количество экстрасистол, совершенно не опасное количество, впрочем по Вашим ощущениям и сейчас не очень много возникает, просто они трудно переносятся, но достоверно конечно нужно по холтеру оценивать и если сейчас период когда по ощущениям их много, нужно повторить холтеровское мониторирование.
Остановки дыхания у Вас регистрируются короткие, как правило это результат вегетативной дисфункции, ночью у нас парасимпатика превалирует и она все замедляет в норме и сердце и дыхание, если есть ВСД может быть не равномерное замедление, в любом случае такие паузы вряд ли требуют сипап терапии (сон в специальной маске). на данный момент это единственный эффективный способ лечения ночного апное.
Как вариант способствующий нормализации состояния и снижения чувствительности к небольшому количеству экстрасистол в том числе, правильным будет работа с общим психологическим благополучием, можно проконсультироваться с психотерапевтом, они имею много инструментов нормализации вегетативной нервной системы в том числе.
Спасибо большое, так получается за сердце мне тревожится не стоит ?
Но по поводу апноэ, я задумалась так как 45 эпизодов все равно пугают , у меня искривлена перегородка лор еще давно об этом мне говорил , возможно это причина ? Просто апноэ ведь может привести даже к смерти ? По крайней мере так пишут ? Как мне точно узнать опасно ли мое апноэ ? Может есть еще какие то методы исследования ? Чтобы наверняка понять и устранить ? Может мои головокружения связаны с апноэ и ноги растут оттуда ? И моя вялость сутра сколько бы не спала ….
Светлана , суточный мой за 7.08.2025) так что это свежее исследование )
Еще доктор извините что я так много задаю вопросов, но мне тревожно .
А почему по суточному ЭКГ они пишут , что есть аритмия но ритм синусовый и нормальный , а что подразумевается под аритмией если ритм пишут норма ?
Вообщем сейчас больше боюсь из-за апноэ , у меня и днем бывает что ощущение поверхностного дыхания 😢
Конечно, исследование свежее и никакой опасности не регистрирует,, так как сейчас у Вас возникло их больше и у Вас ухудшение самочувствия и наростает головокружение, вероятно если ощущения на том же уровне интенсивности что и были на конуне, конечно и дообследовать не нужно, если все стало внезапно хуже, тогдНо по прикрепленному холтеру ничего плохого и это не станет причиной нарушения ритма или дыхания опасного для здоровья, наладить эпизоды апное можно попробовать налаживая деятельность нервной системы, уменьшая проявления ВСД.
А если апноэ не от вегетативной ?как выяснить
Принятый ответ
Синусовая аритмия это нормальная работа сердца, то есть другими словами дыхательная аритмия, то есть сокращения сердца соотносятся с актом дыхания, чтобы одно не наложилось на другое не правильно а гармонично синхронизирует эту деятельность организм, это у всех людей врожденное, так правильно, она бывает менее или более выражена, но есть у всех и в разных условиях у одних и тех же людей то больше то меньше. это норма.
Я поняла . Теперь Боюсь спать из-за этого апноэ. Буду выяснять из-за чего может схожу к Лору
45 эпизодов это не слишком много для меня?
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. ,
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается пульса, то в покое у здоровых людей он может снижаться вплоть до 45, и это является критерием нормы, которые никак не угрожает здоровью!
То, что ощущения перебоев усиливаются после приёма пищи, то при наличии обострений проблем с жкт это частая проблема, и механизм возникновения здесь связан с рефлекторной активацией блуждающего нерва. Обычно при решении проблем с жкт, эти ощущения проходят.
Что касается описания, то очень похоже гиперчувствительность на фоне повышенного уровня тревоги. В таких случаях пациенты ощущают все более усиленно, в том числе и нормальную работу сердца.
Не могли бы пройти онлайн тест HADS, и прикрепить результаты?
А где найти этот тест
Хорошо
• Субшкала депрессии
Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.
• Субшкала тревоги
Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.
Тревога -14 балов
Депрессия -5
Принятый ответ
К сожалению, есть повышенный уровень тревоги, что и влияет на восприятие работы сердца.
Скажите, успокоительное не пробовали?
Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС в пределах нормальных значений, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено. Замедление пульса во сне до 35-40 ударов в минуту и в состоянии покоя до 50 ударов в минуту является вариантом нормы. Ощущение тахикардии после приема пищи может быть следствием хронических проблем с ЖКТ. Головокружения не связаны с сердцем, вероятнее всего причина их неврологическая, вестибулярные расстройства, а также фоном может выступать повышенная тревога и частые стрессы. В таких ситуациях рекомендуется еще психологическое консультирование и прием успокаивающих препаратов при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202016 ответов
- 6 Мая 202011 ответов
- 28 Февраля 202114 ответов
- 22 Февраля 20227 ответов