СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжёлый пмс

Добрый день. Помогите пожалуйста, мучает уже полгода тяжёлый ПМС. За 10 дней начинает тянуть поясницу(МРТ делала всё в норме). Сильная раздражительность. Высыпания на лице. Просто нет качества жизни. Прошу ваших рекомендации

34 года
9 Августа 2025·Просмотров: 168·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По обследованию ничего страшного нет, учитывая ваши жалобы и то что есть признаки аденомиоза по УЗИ можно рекомендовать принимать Кок например Жанин или силуэт, на фоне приёма этих препаратов ПМС быть не должно

Здравствуйте, да иногда возникает такое проявление ПМС, по результатам гормонов не выявлено значимых отклонений, все укладывается в рамки нормы, хороший уровень ферритина. Вы не планируете беременность в ближайшее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Елена Федоровна, добрый день. нет беременность не планирую

Нина, если нет противопоказаний, то для купирования подобных проявлений хороший эффект дает применение КОК

Добрый день! Учитывая тяжесть проявления ПМС, наличие аденомиоза, Вам не рекомендовали начать прием комбинированных оральных контрацептивов? ПМС именно ими и лечится. Или Вы планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Илона Альбертовна, добрый день. Нет не предлагали. Беременность не планирую

Нина, тогда Вам возможно рекомендовать прием препарата Жанин длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Илона Альбертовна, мне на крайнем УЗИ вен нижних конечностей поставили варикозное расширение.. Возможно принимать Жанин?

Да, возможно.

Здравствуйте, учитывая что пмс сочетается с наличием аденомиоза и миомы, то нужно принимать лечение, чтобы и симптомы МПС снять и предотвратить прогрессии эндометриоза и рост миомы, начинать можно с кок ( оральные контрацептивы) , перед приемом сдать мазок на цитологию из шейки матки, пройти узи молочных желез, и если есть опасения по развитию тромбозов, то сдать кровь на мутации гемостаза F2, F5- анализ на всю жизнь покажет риск тромбоза во фоне прима любых эстрогенов

Здравствуйте.
По представленном анализом смущает несколько снижены уровень антимюллерова гормона , около 1. Так же нет полного описания узи малого таза до оценки фолликулярного аппарата яичников. Вероятнее всего идет эстрогенов дефицит , скажите, сдавали ли вы анализ на уровень эстрогена, пролактина и ТТГ?
Возможно идет преждевременное истощение яичников, нет ли нарушения мц, укорочение цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Ольга Анатольевна, пролактин 12.63
ТТ-г 1.54.
Эстрадиол 29
Вот ещё нашла анализы недавно сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Ольга Анатольевна, Матка
Шейка матки:
Размеры
Длина: 44 мм, толщина: 34 мм, ширина: 39 мм. Структура: не изменена.
Цервикальный канал
Не расширен.
Тело матки:
Положение
Anteflexio. Контур: четкий, ровный. Форма: не изменена.
Размеры
Длина: 63 мм, толщина: 41 мм, ширина: 59 мм, объем: 76.2 мл.
Структура миометрия
Не изменена. Диффузные изменения: распространенные.
Очаговые изменения (1): узел определяется: в области перешейка, тип: 4 – интрамуральный, размеры: длина: 10 мм, толщина: 11 мм, ширина: 11 мм, объем: 0.6 мл. Контур: четкий, ровный, эхогенность: смешанной эхогенности, структура: неоднородная, кальцинаты: не выявлены.
Эндометрий
Толщина эндометрия: 5.0 мм. Контур: четкий, ровный. Структура: не изменена. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: не выявлены.
Правый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.

Размеры: длина: 29 мм, толщина: 19 мм, ширина: 16 мм, объем: 4.6 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 6, размер максимального фолликула 5 мм.

Левый яичник
Положение: типичное. Контур: четкий, ровный.

Размеры: длина: 33 мм, толщина: 22 мм, ширина: 18 мм, объем: 6.8 мл; Фолликулы: выявлены, количество фолликулов до 5, размер максимального фолликула 9 мм.

Свободная жидкость
Нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Ольга Анатольевна, цикл то 30 . 32.29.28 дней. Прыгает

Спасибо. Эстрадиол немного снижен, по узи нет явных признаков снижения овариального резерва.

Принятый ответ

Возможность стоит для начала рассмотреть прием фото препараты, например Циклодинон по 1таб 1 раз в день 2-3 мнс. Если есть необходимость в контрацепции , то рассмотреть прием КОК, учитывая наличие аденомиоза-с диеногестом (Клайра, Жанин , Силуэт).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.