Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3518828

Что вас беспокоит?

Какие таблетки пропить для курса пкп

Здравствуйте, был секс с малознакомой девушкой, порвался презерватив, спустя полтора часа обработал всё хродексидином. Хотел бы ещё уточнить. что во время п-а у девушки почему то всё было сухо. Но сама ситуация не даёт покоя. Хотел бы уточнить, какой курс ПКП пропить? Спасибо.

Нет
28 лет
10 Августа 2025·Просмотров: 98·Роман

Принятый ответ

Здравствуйте! Приёмом антибиотиков можете смазать возможную "картину". В таких случаях рекомендуется через месяц от контакта сдать ПЦР соскоб (или Андрофлор) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68).
Если был приём антибиотика, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии.
Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Пкп можно проводить фактически любыми препаратами от вич (чаще всего исходим от того, что есть в аптеке по наличию)
Можно например, дизаверокс+калетра или доквир+тивика или дизаверокс+тивикай и тд

Ирина Владимировна, подскажите пожалуста, тивикая и калетры нет в наличии, чем ещё можно заменить??

Напишите пожалуйста перечень препаратов, который есть в аптеке

Ирина Владимировна, проехал всё аптеки, не одного препарата который вы назвали нет в наличии. Подскажите пожалуйста если завтра вечером это всё привезут не поздно будет пить курс. По времени пройдёт примерно 68 часов

Не поздно
А какие есть сейчас в аптеке сказали?

Ирина Владимировна, из того что вы сказали, вообще не чего. Весь город обзвонил , нет не чего похожего.

Я имею ввиду может есть другие препараты в наличии, не те, которые я писала
Препаратов от вич много (зидовудин, ламивудин, тенофовир, эльмульфавирин, атазанавир, ралтегравир и т.д)

Ирина Владимировна, про эти не спрашиаал. Да и которые вы сказали, они вообще первый раз слышат такие

Ирина Владимировна,подскажите пожалуйста, заказал дизоверакс+ тивикай, как их принимать заберу примерно завтра в 8 вечера

Согласно инструкции препараты назначают в подобной ситуации так:
Дизаверокс 150+300 мг 1 таб 2 р/д интервал 12ч
Тивикай 1 таб 1 раз в день.
Например начали в 20.00 дизаверокс+ тивикай по 1 таб, а утром в 8.00 только дизаверокс 1 таб

Ирина Владимировна, спасибо большое, и ещё крайний вопросик, иногда эти таблетки с алкоголем можно?

В начале приема (обычно как раз первый месяц) рекомендую на очном приеме исключить аллергичные процедуры и алкоголь

Ирина Владимировна, подскажите пожалуста эта схема ПКП дизаверокс+ тивикай она эффективная?? И можно ли прерывать курс на 1-2 дня, спустя 2 недели от начала приёма. И возможно ли сдать анализы через 2 недели?

Подобная схема эффективная
Перерыв не рекомендуется, концентрация препаратов за это время успеет снизится
Анализы то сдавать можно, но информативность их не 100% на таких сроках

Ирина Владимировна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера вечером выпил дизаверокс и тивикай, сегодня утром дизаверокс , побочных эффектов вообще никах нет, это нормально? Или ещё рано для них?

Да, не всегда есть побочные
Или они могут появляться в течении ближайших 2х недель

Принятый ответ

Здравствуйте! ПКП назначает врач в СПИД центре. Обычно применяются три препарата, принимать которые надо ровно 4 недели и через 45 дней после окончания курса сдать анализ на ВИЧ методом ИФА 4 поколения.
Из препаратов назначают Тенофовир +Амивирен+ Калидавир

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения половыми инфекциями, поэтому в течении 72 часов от момента контакта можно обратиться в спид центр для решения вопроса по пкп + можно сдать анализ крови на anti HBsAg (если уровень антител к гепатиту В будет снижен, то показана будет ревакцинация от гепатита В).

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача " . В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют обратиться в СПИД центр по месту жительства и пройти ПКП курс в течении 28 дней, после прохождения курса ПКП рекомендуют сдать анализы:
- через 4 недели сдать мазок на ИППП.
- через 6 недель от предполагаемой даты заражения рекомендуют сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения, данный анализ является высокочувствительным анализом и позволяет исключить ВИЧ инфекцию в этом сроке.

Здравствуйте!
В подобных ситуациях может быть риск заражения ИППП (инфекциями передающимися половым путем).
Распишу по каждой инфекции план профилактических действий.
1) По поводу гепатита В.
Рекомендуют сдавать маркеры: aHBs, aHBcor-total для того, чтобы выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации (если ранее она проводилась).
Если оба маркера отрицательные, то проводят экстренную вакцинацию от гепатита В, которая должна быть проведена в первые 72 часа с момента контакта.
Если aHBs положительный (желательно получить результат выше 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета и следовательно прививка не требуется.
2) По ВИЧ.
В таких ситуациях рекомендуют обратиться в СПИД центр, там возьмут анализ, назначат профилактику и поставят на учёт по контакту.
Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа с момента риска. ПКП принимается в течение 28 дней. Обычно из препаратов в таких случаях назначают тивикай+доквир, можно рассмотреть прием лопирита+дизаверокс.
ИФА на ВИЧ сдается через 6 недель после окончания приема препаратов.
3) От гепатита С профилактика в настоящее время не разработана.
Сдается для исключения инфекции ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель после риска (это ранняя диагностика инфекции), aHCV через 6 месяцев после риска (чтобы исключить 100% заражение).
4) От сифилиса профилактика не проводится. Рекомендуют сдавать кровь на сифилис через 6 недель с момента контакта (обычно рекомендуют методом ИФА).
5) От ИППП также профилактика не проводится, прием антибактериальных препаратов может смазать клиническую картину и выработать устойчивость в дальнейшем возбудителей к препаратам.
Сдают мазок из уретры на ИППП через 14 дней с момента контакта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.