СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ при беременности

Добрый день! Сейчас 5 недель и 4 дня беременности. Подтвердилось по хгч, УЗИ и осмотру гинеколога. К беременности готовилась, ТТГ до беременности был 3.8, начала пить препараты Йодомарина, ТТГ постепенно стал снижаться. В начале цикла, в котором забеременела, ТТГ был 3.0. как узнала о беременности, вместе с хгч сдала ТТГ для контроля, в итоге за месяц с лишним ТТГ скакнул до 4.5. Сходила к эндокринологу, она прописала пить эутирокс 50, сдать ферритин. На следующий день после приема сдала ферритин, хгч в динамике и решила сдать комплекс на щитовидную железу, чтобы посмотреть другие показатели. В итоге пришел анализ и ттг с четверга до воскресенья снизился с 4.5 до 2.57. Как такое может быть? У меня уже был один раз такой "скачок", сдала через пару дней и результат был в норме. Грешила на погрешность лаборатории. Сегодня утром ПОСЛЕ того, как взяли анализ, выпила эутирокс, т.к. его нужно пить за 30 минут до завтрака. Теперь пришли такие результаты. К эндокринологу только в пятницу. Подскажите, что делать в такой ситуации? Пересдать ещё раз анализ в другой лаборатории? Не страшно ли для ребенка, что я уже выпила эутирокс один раз?

30 лет
10 Августа 2025·Просмотров: 97·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Показатель более 4 мог быть погрешностью лаборатории. Так как при повторной сдаче показатель в норме, то можно пересдать в третьей лаборатории. Если показатель будет менее 4,0, то никакой терапии не нужно. Цель ТТГ во время естественной беременности без терапии до 4,0. Пока до сдачи анализа и получения результата прием эутирокса можно отложить

Для ребенка такой ТТГ обычно не опасен. Одна таблетка эутирокса тоже

Рекомендуют принимать йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Какой уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Алексеевна, только что пришел анализ на ферритин: 34.10.

Я просто переживаю, не повредит ли, что я выпила таблетку эутирокса, если у меня и так нормальный ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Алексеевна, через какое время можно пересдать ттг. Эутирокс принимала сегодня утром? До завтра он уже "выветрится" из крови? Или лучше сдать послезавтра?

Нет. Одна таблетка обычно не несет значимого эффекта, так как препарат накопительный

Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

ТТГ можно пересдать в третьей лаборатори хоть завтра. Одна таблетка на ТТГ никак не повлияет

АТ-ТПО в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Алексеевна,
Анализы: т3 - 3.96
Т4 - 15.00
Анти ТПО - 2.14
Анти ТГ - <1.00

Антитела в норме, что говорит о низком риске развития послеродового тиреоидита и АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Сейчас только пересдать анализ на ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг так быстро не меняется скорее всего первый результат не совсем точный, эутирокс можно не принимать. Ттг можно сдать через месяц. Ферритин низкий для повышения можно принимать ферлатум. Обязательно всю беременность и во время кормления грудью тоже принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Эутирокс никак не вредит ребёнку

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ленар Равилович, большое спасибо за ответ! Йодомарин пью уже полгода, начала при подготовке к беременности.
Т.е. то, что я выпила одну таблетку эутирокса при нормальном ТТГ, это никак на ребенка не повлияет? Очень переживаю, т.к. уже был выкидыш

Конечно никак не влияет

Принятый ответ

Здравствуйте.

"Не страшно ли для ребенка, что я уже выпила эутирокс один раз?" - нет, не переживайте.
Не принимайте эутирокс. Пересдайте ТТГ, свТ4 в другой лаборатории. При ТТГ более 4.0 начните прием эутирокса .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можно перепроверить уровень ТТГ ещё в другой лаборатории.

По поводу приёма препарата тироксина не волнуйтесь, данному препарату необходимо достаточно времени чтобы произошёл эффект, одна таблетка тироксина вред не несёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Валерьевна, большое спасибо. Через сколько дней после приема тироксина можно пересдать ттг?

Один приём препарата тироксина никакого эффекта не дал, можно в ближайшее время проверить уровень ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Похоже на погрешности лаборатории.
Вы можете сдать ТТГ через 4 недели , если будет выше 4, то это показания для приема препарата л-тироксин.

Сейчас не нужно принимать.
Вреда от приема препарата нет, не переживайте, его надо пить много дней для эффекта, а однократный прием ни на что не повлияет. К тому же этот препарат разрешен во время беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.