Что вас беспокоит?
Температура после начала лечения мазью супироцин
Здравствуйте . Сыну 5 лет , сдал посев из носа и зева и по результатам лор назначила нам лечение супироциновая мазь 3р в день после промывания носа ,лизобакт 1т 3р в день,такое лечение в течении 10 дней продолжать ,на второй день после начала лечения к вечеру у ребенка поднялась температура 38,3,при этом самочувствие хорошее,бодрый ,веселый ,жаловался только на боль в горле сегодня ,после того как случайно проглотил таблетку лизобакт в обед , подскажите пожалуйста есть ли связь подьема температуры и начала лечения ,может ли это быть из-за мази супироцин,потому что в аннотации написано запрещено интроназально,но другой супироциновой мази для носа не существует ,конечно же это выяснилось уже после приёма . И может ли как то на температуру повлиять случайно проглоченная таблетка лизобакта? В дополнение напишу что у ребенка уже четвертый месяц сохраняется кашель ,выясняли причину нашли гэрб ,2 месяца лечили без улучшения кашля ,и вот недавно пришел анализ и выявлены антитела к коклюшу.но ребенок не привит ,пришли к выводу что кашель после коклюша ,на данный момент кашель очень редко . К тому же у ребенка были зажмуривания одного глаза невролог сказал тики ,принимаем тенотен детский 1т 2 раза в день ,тики иногда присутствуют . И подскажите пожалуйста ребенок когда плачет кажется что будто в одном глазу (который он как раз зажмуривает или моргает одним) как будто меньше слёз ,так кажется ,это норма или это закупорка слезной железы ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Конечно же подобное лечение никак не может провоцировать подъем температуры и боль в горле. Также таблетка лизобакта никак не может вызвать боль в горле, она практически полностью безобидна и конечно предназначена для того чтобы ее проглотили постепенно.
По поводу глаз - этот вопрос лучше решить с офтальмологом.
Супироцин действительно вынуждены использовать местно в область слизистых. Другой мази нет.
Спасибо за ответ
Сегодня я прикрепила новые фото горла ,посмотрите пожалуйста,появились белые точки на миндалине и дужке, ночью сегодня жаловался на боль в горле ,появился неприятный запах из рта,ночью температура была 36 и 36,6,жаропонижающее давали вчера в 7 часов вечера ,под утро начала подниматься 37,4,через пару часов 37,7
Такой подьем температуры и боль в горле с налетом уже были в апреле когда и начался кашель ,тогда нам врач по результатам крови поставил бактериальный синусит ,были еще сопли зеленые,пропили амоксиклав ,а спустя несколько недель клацид и только клацид убрал налет с миндалин и запах изо рта,и вот сейчас я задумалась может быть тогда был мононуклеоз , и сейчас на фоне начала лечения антибактериальной мазью вирус активизировался и снова появились такие симптомы ,насморка пока нет ,ночью немного заложенность была
И по задней стенке появились как волдыри
Налёты на миндалинах могут быть при вирусных инфекциях, при бактериальных, как правило более плотные, также при грибковых инфекциях. Некоторые налёты являются просто фибрином которые появляются для заживления слизистой. А в этой ситуации обычно мы стараемся просто снимать воспаление, тогда налёты тоже постепенно отходят.
На сегодняшний день скорее всего наблюдаем воспаление на фоне вирусной инфекции точка при этом можно использовать ангидак в горло или Мирамистин спрей, антибактериальные средства как мазь суперацин может вызвать активацию грибковой инфекции, и то при длительном применении в больших дозировках. Я думаю что в подобной ситуации боль в горле является просто совпадением, сейчас ОРВИ среди детей не редкость.
Спасибо за ответ ,сделали стрептотест -отрицательный ,подскажите пожалуйста сколько дней может температура подниматься ?чтобы понимать когда бить тревогу если что ,сегодня весь день горло не болит ,только голова и сопли но в горле где то ,в носу нету ,под вечер вот нос заложило
Чаще всего при вирусных инфекциях температура может подниматься до 5 дней. В редких случаях бывает и до семи дней как например при ковиде или гриппе. Пока воспаление в активной фазе.
Хорошо,спасибо , еще подскажите пожалуйста как убирать сопли в горле ,промывание не помогают даже есть часть физраствора проглатывает ребенок ,в мае мы месяц промывали нос раствором натрия хлорида и всё безрезультатно,вот они где то внутри есть ,месяц дезринит пшикали тоже не помогло
Обильное образование слизи в горле может быть результатом раздражения слизистой оболочки, как при гэрбе, или из-за наличия аденоидов. У нас к сожалению нет в арсенале препараты которые приостанавливают выработку слизи, это естественная реакция слизистой оболочки для своей защиты. Здесь нужно работать с причиной. Если причина в гэрбе то максимально стараться контролировать данное состояние, удостовериться что нет аденоидов в носоглотки, патологии носа, аллергического воспаления, исключить раздражающую пищу, больше давать пить ребёнку и увлажнять воздух, чтобы слизь была вязкой и легко проглатывалась.
Поняла,спасибо ,а еще сейчас промывала нос ребенку ,и совсем немного вышло желто-зеленоватых выделений размером примерно пол сантиметра ,и немного прозрачной слизи,норма ли это ?при том что сегодня температура уже норма ,горло не болит второй день ,насморка нет ,только в внутри где-то
Да совершенно нормально. Окрашенная слизь может появиться к концу острого ринита, это не всегда связано именно с бактериальной инфекцией а чаще всего особенно первые дни связано с активностью иммунных клеток, выделением особого пигмента.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно использование мази и температура никак не связаны, температура скорее всего поднялась на фоне вирусной инфекции
Кашель может быть из-за постназального затека
Ребёнку проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа? Нет ли склонности к респираторной аллергии – зуда в носу, чихания?
Эндоскопом не смотрели ,только визуально ,к аллергии склонности нет ,сдавали и кровь и риноцитограмму ,аллергии не выявлено .Зуд в носу бывает после начала лечения мазью супироцин .
скорее всего температура на фоне вирусной инфекции
Горло рекомендовано полоскать ромашкой 3 -4 раза в день
Рассасывать лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Дополнительно рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов
При постназальном затеке в нос рекомендуют использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Спасибо за ответ
Сегодня я прикрепила новые фото горла ,посмотрите пожалуйста,появились белые точки на миндалине и дужке, ночью сегодня жаловался на боль в горле ,появился неприятный запах из рта,ночью температура была 36 и 36,6,жаропонижающее давали вчера в 7 часов вечера ,под утро начала подниматься 37,4,через пару часов 37,7
Такой подьем температуры и боль в горле с налетом уже были в апреле когда и начался кашель ,тогда нам врач по результатам крови поставил бактериальный синусит ,были еще сопли зеленые,пропили амоксиклав ,а спустя несколько недель клацид и только клацид убрал налет с миндалин и запах изо рта,и вот сейчас я задумалась может быть тогда был мононуклеоз , и сейчас на фоне начала лечения антибактериальной мазью вирус активизировался и снова появились такие симптомы ,насморка пока нет ,ночью немного заложенность была
И по задней стенке появились как волдыри
Еще ребенок пожаловался на головную боль
А есть сейчас возможность выполнить Стрептатест - продается в аптеке - чтобы исключить стрептококковую ангину?
Экспресс тест для выявления стрептококка группы А?
Да, это он
сделали стрептотест -отрицательный ,подскажите пожалуйста сколько дней может температура подниматься ?чтобы понимать когда бить тревогу если что ,сегодня весь день горло не болит ,только голова и сопли но в горле где то ,в носу нету ,под вечер вот нос заложило
И подскажите нам все так же продолжать супироциновой мазью нос мазать или сделать перерыв до выздоровления ?
Мазь с операции рекомендовано продолжать 7 дней
До 7-10 дней может быть температура на фоне вирусной инфекции
Хорошо,спасибо , еще подскажите пожалуйста как убирать сопли в горле ,промывание не помогают даже есть часть физраствора проглатывает ребенок ,в мае мы месяц промывали нос раствором натрия хлорида и всё безрезультатно,вот они где то внутри есть ,месяц дезринит пшикали тоже не помогло
Можно промывать солевым раствором со шприца с помощью специальной насадки
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке из носа выделен золотистый стафилококк, который в норме может жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб, а может вызвать сухой стафилококковый ринит с образованием сухих желтых или зеленых корочек. На кашель и поднятие температуры стафилококк и мазь никак не влияют.
Стафилококк в полости носа живёт как правило в преддверии носа, где находится кожа, а на кожу супироциновую мазь наносить можно, в аннотации имеют ввиду на слизистые.
По фотографии горла можно предположить стекание слизи, то есть постназальный затёк.
В таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки аденоидов
Спасибо большое за подробный ответ ,вот не знала где живет стафилококк,а я наношу мазь сыну от кончика носа и вглубь тоже стараюсь промазать уже на слизистые,получается я не правильно наношу мазь?
Риноцитограмму сдавали и кровь на lgE тоже ,сейчас прикреплю результаты ,мазок уже есть прикрепленный
Так же сдавали кровь общий вместе с мазками и риноцитограммой ,тоже прикрепила
Супироцин и подобные мази достаточно нанести небольшую горошину за крыло носа и немного прижать к перегородке носа крыло, чтобы мазь распределилась в преддверии . Глубоко ее особого смысла наносить нет.
В риноцитограмме, IgE все спокойно. Получается в такиж случаях останется пройти эндоскопический осмотр носоглотки
Здравствуйте , я прикрепила фото горла сегодня ,посмотрите пожалуйста,появились белые точки на миндалине и дужке, ночью сегодня жаловался на боль в горле ,появился неприятный запах из рта,ночью температура была 36 и 36,6,жаропонижающее давали вчера в 7 часов вечера ,под утро начала подниматься 37,4,через пару часов 37,7
Такой подьем температуры и боль в горле с налетом уже были в апреле когда и начался кашель ,тогда нам врач по результатам крови поставил бактериальный синусит ,были еще сопли зеленые,пропили игла амоксиклав ,а спустя несколько недель клацид и только клацид убрал налет с миндалин и запах изо рта,и вот сейчас я задумалась может быть тогда был мононуклеоз , и сейчас на фоне начала лечения антибактериальной мазью вирус активизировался и снова появились такие симптомы ,насморка пока нет ,ночью немного заложенность была
И по задней стенке появились как волдыри
Еще ребенок пожаловался на головную боль
По фотографии можно предположить отек слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). Его выполняют натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин.
Будет возможность сделать стрептатест?
Да,сегодня сделаем ,отпишусь Вам
сделали стрептотест -отрицательный ,подскажите пожалуйста сколько дней может температура подниматься ?чтобы понимать когда бить тревогу если что ,сегодня весь день горло не болит ,только голова и сопли но в горле где то ,в носу нету ,под вечер вот нос заложило
И подскажите нам все так же продолжать супироциновой мазью нос мазать или сделать перерыв до выздоровления ?
При отрицательном стрептатесте говорят в сторону вирусной инфекции.
Температура может подниматься примерно 3-5 дней, далее идет на спад.
Курс супироцина в таких случаях не прерывают.
Хорошо,спасибо , еще подскажите пожалуйста как убирать сопли в горле ,промывание не помогают даже есть часть физраствора проглатывает ребенок ,в мае мы месяц промывали нос раствором натрия хлорида и всё безрезультатно
Так же месяц дезринит пшикали тоже безрезультатно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вряд-ли возможна взаимосвязь между подъёмом температуры, мазью и лизобактом.
Возможно, у ребенка началась острая респираторная инфекция и так совпало.
При образовании окрашенных корочек в носу и высоком титре золотистого стафилококка действительно могут назначать мазь с мупироцином в преддверие носа для санации. Если же корочек у ребенка нет и особых жалоб на нос не было, то в этом случае выделение стафилококка в посеве расценивают как вариант нормы, так как стафилококк является условно-патогенной микрофлорой и в норме живет на слизистой носа, горла.
Раньше была специальная форма мупироциновой мази для носа - бактробан назальный. Но, к сожалению, давно пропала. Поэтому в случае необходимости вынуждены назначать другие мази с таким же действующим веществом.
Если подозревали, что кашель связан с ГЭРБ и не было каких-либо улучшений на фоне лечения, то, наличие ГЭРБ при отсутствии других симптомов, может быть под вопросом.
При исключении других причин, кашель может быть также разновидностью тиков - вокальные тики.
Спасибо за ответ ,из жалоб ребенок ковырял в носу ,но вот какого цвета корочки не видела к сожалению
Сеголня я прикрепила новые фото горла ,посмотрите пожалуйста,появились белые точки на миндалине и дужке, ночью сегодня жаловался на боль в горле ,появился неприятный запах из рта,ночью температура была 36 и 36,6,жаропонижающее давали вчера в 7 часов вечера ,под утро начала подниматься 37,4,через пару часов 37,7
Такой подьем температуры и боль в горле с налетом уже были в апреле когда и начался кашель ,тогда нам врач по результатам крови поставил бактериальный синусит ,были еще сопли зеленые,пропили амоксиклав ,а спустя несколько недель клацид и только клацид убрал налет с миндалин и запах изо рта,и вот сейчас я задумалась может быть тогда был мононуклеоз , и сейчас на фоне начала лечения антибактериальной мазью вирус активизировался и снова появились такие симптомы ,насморка пока нет ,ночью немного заложенность была
И по задней стенке появились как волдыри
На фото отмечается покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин, увеличение и покраснение лимфоидных фолликулов задней стенки. Налетов, к сожалению, на фото не видно.
Учитывая симптомы, желательно выполнить стрептатест для исключения стрептококкового тонзиллофарингита (ангины). У вас получится?
Инфекционный мононуклеоз возникает однажды, а затем, как правило, вирус себя никак не проявляет. Вряд-ли какая-то реактивация вируса связана с использованием мази. Скорее всего это просто совпадение.
Стрептатест сегодня вечером сделаем ,подскажите как правильно его выполнять ? Или лучше с утра делать пока не попил не поел ?
Еще ребенок пожаловался на головную боль сейчас ,раньше никогда не жаловался
Тест делают натощак утром или через 2-3 часа после последнего приёма пищи.
Самый информативный результат с утра. Но и второй вариант тоже допустим.
Головная боль может быть на фоне интоксикации, из-за заболевания, высокой температуры.
сделали стрептотест -отрицательный ,подскажите пожалуйста сколько дней может температура подниматься ?чтобы понимать когда бить тревогу если что ,сегодня весь день горло не болит ,только голова и сопли но в горле где то ,в носу нету ,под вечер вот нос заложило
И подскажите нам все так же продолжать супироциновой мазью нос мазать или сделать перерыв до выздоровления ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : для горла можно орошать р-м Тантум Верде 3-4р/д , рассасывание лизобакта оставить на неделю . Для диагностики как правило необходимо выполнить ОАК, СРБ ,стрептотест . Щадящее питание на период лечения. Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Мазь Супироцин маловероятно что повиляла на состояние, более вероятно что присоединился вирусный процесс
Спасибо за ответ ,сделали стрептотест -отрицательный
Тогда лечение симптоматическое
Хорошо,спасибо , еще подскажите пожалуйста как убирать сопли в горле ,промывание не помогают даже есть часть физраствора проглатывает ребенок ,в мае мы месяц промывали нос раствором натрия хлорида и всё безрезультатно,вот они где то внутри есть ,месяц дезринит пшикали тоже не помогло
Для носа добавить проторгол 2кап 3р/д . Делать промывание носоглотки по Проетцу - эффект будет после первой процедуры ,она безболезненная , делается в любом месте
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20181 ответ
- 25 Мая 20192 ответа
- 3 Октября 20191 ответ
- 19 Ноября 20195 ответов