Семь дней температура при ОРВИ — вопрос №1303717

Question

Семь дней температура при ОРВИ — вопрос №1303717

Мария, Лениногорск

305 просмотров

10 марта 2023

В прошлую субботу с ребёнком начали лечение бактериофагами после результата мазка. Прикладываю его. Также врач прописала бронхипрет и лизопид.
В тот же день поднялась температура, начался кашель, насморк. Лечение продолжали.
Через 3 дня пришли к врачу с результатами анализа крови (прикладываю) нам назначили антибиотик Зиннат в дополнение ко всему остальному. В этот же вечер, после двух доз антибиотика температура 39, рвота.
На скорой приехали в больницу. Здесь говорят вирусная инфекция. Лечение: виферон 500, в горло тантум верде, в нос физраствор, уфо.
Подскажите пожалуйста, почему так долго держится температура? Поднимается каждые 8-12 часов до 38 и больше. Могло ли повлиять лечение фагами и ликопидом?

Возраст: 3

Хронические болезни: Перенесён обструктивный бронхит в декабре 2022

Вопрос закрыт

лечение

нос физраствора

прошлая суббота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Анна, жалобы у нас на частную заболеваемость. Последние два месяца ребёнок просто не вылезает из болезней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 10 марта 2023

Педиатр

Учитывая данную клинику, стоит провести лечение по результатам мазка на микрофлору.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Анна, то есть после выздоровления заново начать курс бактериофагов? Нам выписывали пиобактериофаг по 5мл 3 раза в день на 10 дней. Это нормальная дозировка, на ваш взгляд?

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 10 марта 2023

Педиатр

Если сейчас будет назначен антибиотик можно после после курса лечения переслать анализ и посмотреть титры, если будет сохраняться прежние цифры, то начать приём фагов.

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 10 марта 2023

Педиатр

Дозировка адекватная.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Анастасия, спасибо за ваше мнение!
Здесь врач очень категорично настроен, пока не собирается антибиотики подключать, говорит все в пределах нормы.
Я в отчаянии, честно говоря. Мне так страшно, температура не падает, лечения толком нет...

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Анастасия, а что за палочки 5? Это вы анализ крови смотрите?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 10 марта 2023

Педиатр

Да, по крови. Поалочкоядерных нейтрофилы 5 при норме до 4. Также лимфоциты превалируют над нейтрофилами, а в данном возрасте должно быть наоборот. Что также является бактериальной инфекцией. Но доктор вас очно видит , если организм справляется сам, то возможно обойдетесь без АБ.
Кровь нужно в динамике посмотреть.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Анастасия, судя по всему, не справляется. Температура высокая, поднимается раз в 8-12 часов. Ребёнок вялый, вчера проспала весь день.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 10 марта 2023

Педиатр

Тогда все таки решать вопрос об антибиотиках. Обсудите с доктором, возможно повторно взять анализы.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое! Так и сделаю. Уж больно доктор у нас суровая женщина, лишних вопросов не любит. Но и я так больше не могу. Ребёнку плохо

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 10 марта 2023

Педиатр

Ничего страшного в ваших вопросах нет, это ваш ребенок и вы мама. Если нет улучшений , то лучше переспросить.
Если бы улучшения были, то тогда и спрашивать не о чем.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Анастасия, спасибо вам! Последний вопрос - нужно ли лечиться бактериофагами после выздоровления? Потому что сейчас мы курс прервали. А пили пиобактериофаг по 5мл 3 раза в день на 10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 10 марта 2023

Педиатр

Я в них особого смысла и результата не вижу, честно.
Титры у вас не высокие . До 10*5 это норма.после антибиотиков также могло поменяться количество, чтобы просто так не принимать нужно делать контроль анализа.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Анастасия, спасибо вам большое!

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 10 марта 2023

Педиатр

И вам спасибо ! Выздоравливайте!

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Татьяна, повод для сдачи анализов был такой - ребёнок очень часто болеет. Просто вот оооочень часто, в последние 2-3 месяца.
В декабре лежали в больнице, лечили обструктивный бронхит. После этого частые болезни.
Что мне делать с этими палочками? Врач назначает антибиотики или снова пить фаги? Мы курс прервали из за болезни.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Фагами лечить гемофильную инфекцию не стоит.
Ну коль уж в стационаре лежите, попросите чтобы ампициллин прркололи, к нему единственному хорошая чувствительность

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Татьяна, спасибо! Это тоже антибиотик получается?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Да, пенициллинового ряда

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Ну и после выздоровления уже через пару недель пересдать мазки на флору и чувствительность из носа и зева.
И, тк часто болеете ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазме, микоплазме, хламидиям если не проверяли.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое!

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Выздоровления!

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Ольга, спасибо. Не знаю даже есть ли у нас в больнице такая диагностика.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 10 марта 2023

Педиатр

Это рутинный анализ, скорее всего есть. Он бы решил вопрос.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Нармин, и продолжить противовирусные?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посмотрите пожалуйста анализы

7 ответов

11 октября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Гепатит С, лечение

3 ответа

4 октября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Спазм сфинктера, как правильно положить нитроглицериновая мазь?

2 ответа

26 декабря 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Геморрой 1 степени

6 ответов

19 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T05:22:35+03:00

Здравствуйте. По оак повышены моноциты это признак вирусной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции. Анализ крови вирусно-бактериальный. Но анализ от 07.03 уже может быть не информативным в динамике нужен контроль оак и сдать оам. Учитывая клиническую картину ребёнку вероятнее всего показана антибактериальная терапия.
Противовирусные не имеют доказательной базы, смысла их принимать нет.
По мазку есть условно патогенная флора с допустимвм титром, которая при отсутствии жалоб не требует лечения.

Иванисова Анастасия Георгиевна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T05:34:46+03:00

Здравствуйте.
По анализу палочки 5 завышены и сегментарные нейтрофилы преобладают над лимфоцитами.
Что указывает на бактериальную этиологию.
Сейчас нужно сделать анализ повторно, чтобы посмотреть динамику показателей.
Виферон не имеет эффективности, поэтому применять его особо смысла даже нет.

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T06:00:13+03:00

Здравствуйте.
Повышение температуры тела-одно из частых побочек Ликопида. Правда кратковременное.
Но тут наслоилась вирусная инфекция на бактериальную.
Вы изначально по какому поводу сдавали мазки? Выявлена гемофильная инфекция, сейчас из-за нее плохой анализ. Повышение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов является показанием для антибиотика.
Нужно сдать ещё кровь на С-реактивный белок.
Проблема ещё в том, что гемофильная палочка ваша не очень чувствительна к антибиотикам (но проверили очень мало видов, чтобы назначить лечение)

Вахламова Ольга, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T08:22:33+03:00

+ 1

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 10 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте) по оак вирусно-бактериальная инфекция. Сдайте срб для исчерпывающего ответа нужен антибиотик или нет. В спорных случаях по его результату можно решить о необходимости подключения антибиотика

Принятый ответ