Что вас беспокоит?
Герпес во рту
Здравствуйте. Сыну 5 месяцев. На днях были у гастроэнтеролога,она посмотрев горлышко сказала что у него герпес на подушечках . Лечение не назначала никакое ,сказала что ацикловир только с годика. Скажите пожалуйста как нам быть ? Чем лечиться ? Очень ли это страшно ? Как мог он заразиться? Мы не болеем . В губы не целуем . Бутылки стерилизуются после каждого кормления . Очень переживаем ,помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото горла и слизистой где есть высыпания.
Есть ли жалобы, повышение температуры, ребенок может отказывается от груди/бутылочки ?
Анастасия Дмитриевна, к сожалению уже спит ,не могу прикрепить. И дома одна с ребенком ,сфотографировать врчтли смогу тоже ,но попробую завтра . Отказывается от бутылочки уже месяц . Ест только ночью каждые 2 часа по 90-120. Днем максимум по 30-40 за раз. В течении дня раза 2-3 только может поесть . Температуры нет . Но как мне кажется очень беспокойный ,плаксивый . Очень переживаем . Скажите может можно что-то для профилактики пока делать ?
По описанию больше похоже на проявление стоматита.
Сейчас можно начать отрабатывать полость рта раствором мирамистин 2-3 раза в день. Также на язвочки наносить холисал гель также 2-3 раза а день.
Завтра прикрепите фото пожалуйста.
Анастасия Дмитриевна, посмотрите пожалуйста оак,я прикрепила . Там некоторые показатели повышены . Что делать нам ? Это страшно ? Может какие-то еще анализы сдать ?
Здравствуйте!
Не переживайте показатели в норме.
Референсы указаны для взрослых.
Эритроциты в 5-6 месяцев норма до 5.
Гемоглобин до 140.
Гематокрит до 40.
Обычно повышение данных показателей говорит о сгущении крови и указывает на недостаток жидкости. То есть рекомендуется увеличить объем жидкости до 40 мл/кг массы тела.
Как самочувствие малыша на сегодня?
Анастасия Дмитриевна, температура не повышалась слава богу . Кушаем так же ,только ночью . Днём очень мало . Я попробовала сфотографировать горлышко ,но не получилось к сожалению. Увидела пару красных точек только ,не на миндалинах а рядом . Миндалины не получилось посмотреть. Красные точки что это может быть ?
Скорее всего это проявления стоматита.
Поскольку у ребенка нет улучшений, рекомендуется выполнить мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Анастасия Дмитриевна, анализ так и называется ? Завтра сдадим
Да мазок или посев из зева
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие жалобы у вас?
Ребенок хорошо ест, температура не повышается?
Не совсем понятно, имеются высыпания на миндалинах ?
Бывают высыпания на миндалинах при герпангине, но это не герпес, а энтеровирус (название просто герп-), ацикловир не имеет отношения к этому.
Можете фото сделать?
Галина Николаевна, температуры нету . Ест очень плохо по 30-40 за раз в течении дня . В основном мы питаемся только ночью . Даже не знаю что она имела ввиду ,сказала что герпес на подушечках . Но ацикловир нам нельзя и всё на этом . Фото пока к сожалению не могу прикрепить,и даже не знаю получится ли одной у меня сфотографировать. Он совсем не дает смотреть .
Поняла Вас, на небных дужках.
Там локализуется обычно не герпес, а энтеровирус (но название герпангина), ацикловир не показан в таких случаях, но опять же была бы соответствующая симптоматика (повышение температуры, беспокойство при кормлении), можно в таких случаях показать педиатру.
Галина Николаевна, посмотрите пожалуйста оак,я прикрепила . Там некоторые показатели повышены . Что делать нам ? Это страшно ? Может какие-то еще анализы сдать ?
Здравствуйте!
Показатели общего анализа крови для данного возраста:
Гемоглобин, эритроцитарные индексы (MCV/MCH) соответствуют возрастной норме, признаков анемии, дефицита железа в таких случаях нет.
Лейкоцитарная формула, ориентируются только на абсолютные значения (#, 10*9), если они в норме, на проценты в таких случаях не ориентируются. Нейтрофилы, лимфоциты в 10*9 соответствуют возрастной норме, признаков воспалительных изменений в таких случаях нет.
Моноциты, эозинофилы в абслютных значениях соответствуют норме.
Тромбоциты в норме до 650, в пределах возрастной нормы.
СОЭ в норме до 15 мм/ч.
Такие показатели крови характерны для возрастной нормы, диагностически значимых отклонений нет при таких показателях данного возраста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Очень странное предположение по поводу герпеса, так как у малышей в таком возрасте герпетическая инфекция протекает с высокой лихорадкой и с язвочками во всей полости рта
Подскажите, какие сейчас есть жалобы, есть ли фото элементов во рту?
Екатерина Владимировна, фото пока нету к сожалению. Попробую сделать . Очень плохо ест . Начал плохо набирать в весе . Это длится уже месяц. Набрал всего 200 грамм . Педиатр в 4 месяца смотрела ,сказала горло не красное . Кушаем мы только ночью ,когда спит . Днём полностью отказывается. Ест за раз 30-40 мл. И то раза 2-3 в день максимум . Скажите ,может можно пока чем то обрабатывать ? Для профилактики
По описанию симптомов не похоже на проявления герпетической инфекции, скорее похоже на отказ от еды-аверсия младенческая.
У детей в таком возрасте,герпес просто язвочками на душках зева не будет проявляться.
В таких случаях необходимо исключать проблемы ЖКТ в первую очередь, а затем уже работать над аверсией.
Если бы это была проблема в стоматите, то за месяц были бы ухудшения симптомов или наоборот улучшения
Екатерина Владимировна, мы как раз обратились к гастроэнтерологу по поводу запоров в течении месяца . А до этого была диарея тоже месяц . Смена смеси ничего не решила ,помимо запоров . Что это может быть ? Как это может быть связано с жкт?
А исключали аллергию к белку коровьего молока?есть анализы крови и копрограммы?
Екатерина Владимировна, вот завтра как раз сдаем кровь на все это . А копрологию сдавали месяц назад ,когда была диарея .
Екатерина Владимировна, посмотрите пожалуйста оак,я прикрепила . Там некоторые показатели повышены . Что делать нам ? Это страшно ? Может какие-то еще анализы сдать ?
Здравствуйте
По общему анализу крови признаков острого воспаления нет-общие лейкоциты и СОЭ в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту, без сдвигов. Эозинофилы в норме-признаков аллергической реакции нет
Моноциты, которые повышаются при герпетических и вирусных инфекциях в норме
Гемоглобин и эритроциты тоже в норме, просто референсные значения здесь указаны для взрослых, а у детей они немного отличаются
Также такие показатели могут быть увеличены если ребёнок пил мало воды накануне сдачи анализа или если долго собирали кровь,
Принятый ответ
Здравствуйте
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу, нужно посмотреть фото высыпаний
Прикрепите пожалуйста к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Эльнура Назимовна, я попробую сфотографировать,и прикреплю . Просто он совершенно не дает посмотреть даже зубки . А подержать некому .
Все же по описанию на герпетическую инфекцию не похоже ,не характерное место
А если врачи подозревает герпангину то лечение все равно симптоматическое
По описанию больше похоже на стоматит
Эльнура Назимовна, а что сейчас можно делать для профилактики ?
На язвочку можено аккуратно нанести каместат
Давать ромашку пить если нет аллергии
Конечно не видя сложно сто либо еще рекомендовать
Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста оак,я прикрепила . Там некоторые показатели повышены . Что делать нам ? Это страшно ? Может какие-то еще анализы сдать ?
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях в норме признаков аллергии нет
По анализу данных за бактериальную или вирусную инфекцию нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего по описанию проявление энтеровирусной инфекции
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
Обильное питьё
Увлажнение комнаты
Частое проветривание
Промывание носа акавамарисом
При заложенности називин
Проходит сама
Если через 3 дня не будет положительной динамики ( интервал между подъёмами температуры будет увеличиваться, максимальная температура будет снижаться)
Следует сдать оак и оам
Алиса Сергеевна, посмотрите пожалуйста оак,я прикрепила . Там некоторые показатели повышены . Что делать нам ? Это страшно ? Может какие-то еще анализы сдать ?
По общему анализу крови без воспалительных процессов
Повышенны эритроциты , гемоглобин и тромбоциты. Это признак сгущения крови, в таких случаях рекомендуют только увеличить питьевой режим.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад10 ответов
- 18 минут назад3 ответа
- 47 минут назад5 ответов
- 56 минут назад10 ответов