СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с анализами.Есть страх второй ЗБ

Мы с мужем планируем детей.В марте этого года была ЗБ на 7 недели.Вчера сново узнала о беременности 1-2 недели. Я полностью здорова,кроме небольших проблем с щитовидкой(прохожу терапию под наблюдением врача). Муж военный,часто проходит разные обследования,здоров.ИППП оба сдавали,все хорошо.Он делал узи половых органов,тоже все нормально. Недавно я отправила его на спермограмму,диагноз нормоспермия,сказали можем беременеть,но меня очень смущает его анализ. Вязкость 0,2 Время разжижения 20 мин PH 7,4 Слизь нет Концентрация сперматозоидов 39 млн/мл Общее количество сперм. 136,5 млн Агрегации нет Агглютинации нет Жизнеспособность 85% Эритроциты нет Лейкоциты 0,6 млн/мл Клетки сперматогенеза 1-2 Прогрессивно-подвижные 39% Общая подвижность 47% Нормальные сперм. 4% Патологические формы 96% Патология головки 95% Патология шейки 19% Патология хвоста 4% Цитоплазматические капли 22% MAR-тест отрицательный 0 Хронических заболеваний нету Ему 33 года Мне стоит волноваться?

Нет
33 года
11 Августа 2025·Просмотров: 257·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Основные показатели спермограммы у вашего мужа в пределах нормы.
Беременность у вас наступила , это значит что спермограмма фертильная .

Концентрация сперматозоидов, подвижность высокие.
Лейкоциты в норме , данных за воспалительный процесс нет.

Отрицательный MAR-тест является хорошим результатом , он исключает иммунологическую причину мужского бесплодия.
Количество сперматозоидов с нормальный морфологией 4 %.
Такой результат находится на нижней границе нормы , но учитывая высокую концентрацию сперматозоидов этого вполне достаточно .

Результат спермограммы влияет только на зачатие. У вас оно произошло .
На невынашивание может влиять ДНК фрагментация сперматозоидов. Ваш муж не сдавал этот анализ?
На данный момент не стоит переживать, беременность наступила , значит один сперматозоид с хороший морфологией смог оплодотворить яйцеклетку.
Благополучной вам беременности !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Валерьевна, добрый день!Большое спасибо за ответ!
ДНК не сдавал

Сейчас конечно нет смысла сдавать . Вы уже беременны . Однократный эпизод неудачной беременности с большой долей вероятности не повторится . Возможно была генетическая поломка. Поэтому не переживайте !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Валерьевна, оказывается мой муж сдавал фрагментацию ДНК,результат 2%

Анастасия , это отличный показатель !

Принятый ответ

Добрый день!

Результат спермограммы хороший.
Количество и концентрация сперматозоидов в пределах нормы.
Вязкость эякулята, pH (показатель кислотности эякулята) и время разжижения в пределах нормы.
Количество лейкоцитов в пробе эякулята незначительное.
Это означает, что признаков воспаления в урогенитальном тракте нет.
Подвижность сперматозоидов хорошая.
Количество сперматозоидов с морфологическими дефектами (с дефектами строения) не превышает допустимое в норме.
Результат MAR - теста отрицательный.
Это означает, что аутоиммунный фактор можно исключить.

Замершая беременность может возникать, в том числе, при наличии мутации в генах мужчинах.
При этом главное значение играют даже не сами мутации, а наличие совместимости геномов партнеров.
Очень хорошим тестом, определяющим генетическую совместимость, является HLA - типирование.
Это генетическое исследование оценивает количество совпадений в генах между мужчиной и женщиной.
Чем меньше совпадений в генах, тем лучше.
Поэтому идеальная совместимость наблюдается при полном несовпадении геномов партнёров.
То есть когда совместимости по генам HLA нет совсем.
В подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на HLA - типирование.
При этом кровь нужно сдавать и мужчине, и женщине.
И потом сравнивать результаты двух анализов на наличие совпадений.
В идеале совпадений не должно быть совсем.
В норме допустимой не более 3 - х совпадений.
При наличии 4 - х и более совпадений может наблюдаться замершая беременность.
Низкая генетическая совместимость - это наиболее распространённая причина замершей беременности.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.