СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Муж сдал анализы просто проверить здоровье. Беспокоили слабость, сильная потливость, периодически головные боли, тяжело утром вставать. Пришли результаты. Что можете сказать по ним ? На что обратить внимание ? К какому врачу очно обратиться и что досдать ?

Нет
37 лет
11 Августа 2025·Просмотров: 186·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какие хронические заболевания есть у супруга? Какие препараты принимаете на постоянной основе и в последнее время? Прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью к вопросу для изучения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Витамин д периодически , омега 1000 , урососан 1000 магний 400

Исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной. Если по самочувствию ничего не беспокоит на сегодняшний день, то переживать не стоит кровь самостоятельно придёт в норму. Так же имеют место изменения в липидограмме. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки, а так же сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что по поводу гликированного скажете ? ТТГ? Мочевины ?
Из-за чего может быть сильная потливость . Лишнего веса нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме ,повышен коэффициент атерогенности: обычно в таких случаях рeкoмeндуют средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если по УЗИ будут отложения холестериновые на сосудах и нарушение кровотока, также если холестерин через месяц не снизится, подключать статины. ТТГ повышен. Витамин Д норма. Ферритин у мужчин до 300 - не значимо клинически. Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Также мочевина повышенная указывает на возможные проблемы с функцией почек и печени. На недостаток питьевого режима указывают и повышенные эритроциты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том что воды он пьет много, по норме. Почему тогда такие показатели мочевины могут быть ? Эритроцитоз уже тоже по ОАК года 2-3.
Из-за чего может быть сильтная потливость при отсутствии лишнего веса?
И что скажете на счет гликированного гемоглобина и ттг ?

Сахарного диабета не вижу, есть изменения в гормоне щитовидной железе, нужна консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов может быть вследствие перенесенной вирусной инфекции. Если в течение месяца были симптомы простуды, то наиболее вероятно, что изменения связаны с этим. Как правило, показатели восстанавливаются самостоятельно через несколько недель и не требуют какого-то дополнительного обследования или лечения.
Повышение эритроцитов бывает, как правило, из-за недостаточного питьевого режима. Важно пить не менее 30 мл/кг массы тела жидкости в сутки. Поэтому, если показатель выявляется повышенным впервые, то рекомендуют наладить питьевой режим и в динамике еще раз сдать общий анализ крови через 3-4 недели.
Есть небольшие изменения по показателям холестерина. Врачи обычно в таких ситуациях назначают УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ норма, то прежде всего необходимо придерживаться диеты, которая направлена на снижение холестерина. Если есть факт курения, то рекомендуется полный отказ от этой привычки. А так же, обычно рекомендуется снижение массы тела хотя бы на 10% (если есть избыток массы). Из препаратов врачи обычно назначают омега-3 курсами 1000 мг/сутки и динамический контроль показателей липидограммы 1 раз в 6-12 месяцев.
Повышение мочевины отдельно не говорит о каком-то заболевании, при ее увеличении в крови обычно рекомендуют оценивать функцию почек (креатинин, УЗИ почек).
Повышение ТТГ обычно может быть на фоне гипофункции щитовидной железы. В таких случаях назначают узи щ/железы и консультацию эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том что воды он пьет много, по норме. Почему тогда такие показатели мочевины могут быть ? Эритроцитоз уже тоже по ОАК года 2-3.
Из-за чего может быть сильтная потливость при отсутствии лишнего веса?
И что скажете на счет гликированного гемоглобина ?
УЗИ щитовидки сдавал в апреле, там без отклонений, все в норме

Не вижу показателя на гликированный гемоглобин, уточните, в каком он файле?
В такой ситуации нужно комплексное обследование - узи органов брюшной полости, почек он выполнял?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Упустила, добавила 4 ый фаил
УЗИ не выполнял

В целом, показатель соответствует норме.
Уточните, какой у него рост/вес? Когда возникли жалобы? Какие еще исследования он выполнял, кроме тех, что добавлены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 175, вес 68. Жалобы возникают периодически за последние года 3. Но потливость в последний месяц сильно ( у нас нет жары)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Предыдущие анализы прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В апреле Ттг был в норме и узи щитовидки без отклонений

ТТГ в норме немного может повышаться даже у здоровых людей, если от апреля была норма по УЗИ, то в динамике ранее чем через год сдавать не рекомендуют обычно повторно. Маловероятно, что это может быть связано с потливостью.
По анализам сложно сказать, в чем может быть точно причина, так как изменения неспецифичны и, в целом, незначительные.
Я бы рекомендовала в такой ситуации сдать общий анализ мочи, выполнить узи почек, узи органов брюшной полости, ЭКГ (чтобы исключить нарушения ритма сердца).
Давление не повышается у него?

Принятый ответ

Доброго времени суток )
1. ОАК.
-Такие изменения показателей крови говорят о перенесенной инфекции .
Возможно болели не за долго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно .
Данные показатели нормализуются самостоятельно в течении 3-4 недель.
Специфического лечения это не требует.
-Повышение эритроцитов может указывать на недостаточное употребление жидкости в течение дня, также это может быть связано с курением.
2.Изменение фракций холестерина.
Рекомендовано пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( в обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
3. Мочевина повышена немного .
Также может быть связано с недостатком жидкости .
Учитывая жалобы дополнительно рекомендуется проверить уровень В12,глюкозу .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том что воды он пьет много, по норме. Почему тогда такие показатели мочевины могут быть ? Эритроцитоз уже тоже по ОАК года 2-3.
Из-за чего может быть сильтная потливость при отсутствии лишнего веса?
И что скажете на счет гликированного гемоглобина и ттг?
УЗИ щитовидки сдавал в апреле, там без отклонений, все в норме.
И что мы сможем узнать от анализа б12?

Если пьют по норме + потеет возможно на этом фоне все равно возникают признаки гемоконцентрации .
В любом случае волноваться не стоит , повышения небольшие.
Не курит ?
Проживает не в высокогорных районах ?
Потливость не усиливается во время тревоги /стресса ?
Гликированный гемоглобин и гормоны ЩЖ в норме .
Иногда с дефицитом некоторых микроэлементов могут были связаны жалобы , в том числе с В12.

Принятый ответ

Здравствуйте,
По результатам исследования:
1) Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Процент лишь указывает на то, какую часть от всех клеток лейкоцитарного ряда ( моноциты, эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы) составляют нейтрофилы и лимфоциты. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.

2) повышение эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

3) есть снижение хорошего холестерина (лпвп), он препятствует образованию холестериновый бляшек и немного повышен плохой холестерин ( не-лпвп), который как раз участвует в их образовании. От этого и повышается риск атерогенности.
Для исключения атеросклероза сосудов, назначается узи сосудов головы и шеи.

Для нормализации липидного профиля врачи обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

4) есть повышение ттг,обычно это бывает при недостаточной функции щитовидной железы. В качестве до обследования, в таких случаях назначают узи щитовидной железы и уровень гормона т4, с последующей консультацией эндокринолога.

5) Повышение мочевины изолировано без повышения креатинина, не является признаком патологии почек. Чаще всего это происходит на фоне повышенного белка в рационе питания. Так как мочевина один из продуктов его распада.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том что воды он пьет много, по норме. Эритроцитоз уже тоже по ОАК года 2-3.
Из-за чего может быть сильтная потливость при отсутствии лишнего веса?
И что скажете на счет гликированного гемоглобина?
УЗИ щитовидки сдавал в апреле, там без отклонений, все в норме

Из-за повышенной потливости тоже может быть повышение эритроцитов.

Уровень гликированного гемоглобина в результатах исследования не нашла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила фаил.
А повышенна потливость из-за чего может начаться ?

Уровень гликированного гемоглобина в пределах нормы. Поэтому развитие сахарного диабета маловероятно.

Повышенная потливость может быть связанна:
-по физиологическим причинам ( употребление продуктов со специями, пряностями, кофеина, алкоголя)
-генетическая предрасположенность
-заболевания сердечно-сосудистой системы

Для исключения паталогии, врачи рекомендуют пройти исследования;
-эхо кг
-экг

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эритроцитов и мочевину может быть на фоне недостаточного питьевого режима. Сколько воды пьете в сутки?
2. Изменения нейтрофилов и лимфоцитов в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
3. Снижение лпвп, повышение лпонп и коэффициента атерогенности, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уточняю за своего мужа. Не курит, но присутсвует употребление алкоголя.

Дело в том что воды он пьет много, по норме. Почему тогда такие показатели могут быть ? Эритроцитоз уже тоже по ОАК года 2-3.
Из-за чего может быть сильтная потливость при отсутствии лишнего веса?
И что скажете на счет гликированного гемоглобина и ттг ?
УЗИ щитовидки сдавал в апреле, там без отклонений, все в норме

Гликированный гемоглобин и ттг в норме🙏🏼❤️
Эритроцитоз может быть и при повышенной потливости.
Скажите всегда так потел или после чего-то конкретно начали замечать?
Такое может быть как наследственной предрасположенностью, так и на фоне нарушения гормонального фона, нарушения работы сердца.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать экг, узи сердца, а также сдать гормоны: тестостерон, дигидротестостерон (ДГТ), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, андростендиол и, в меньшей степени, эстрадиол. Также важны гормоны, регулирующие выработку половых гормонов, такие как лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также пролактин.

Здравствуйте. По результатам анализов у вашего мужа отмечается пониженный уровень нейтрофилов, повышенный уровень лимфоцитов и эритроцитов, при нормальном ферритине. Также повышен холестерин и липидограмма, мочевина слегка выше нормы. Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты могут свидетельствовать о вирусной инфекции или реактивном состоянии иммунитета, но если симптомы сохраняются — нужна консультация терапевта и иммунолога для уточнения причины. Повышение эритроцитов может быть связано с обезвоживанием, курением или проблемами с кислородоснабжением организма, требует оценки врачом. Повышенный холестерин и изменения липидограммы говорят о риске сердечно-сосудистых заболеваний — нужно скорректировать питание, увеличить физическую активность и, возможно, принимать статины по назначению кардиолога. Мочевина немного повышена — стоит проверить функцию почек, сдать общий анализ мочи и повторить биохимию почек, при необходимости — обратиться к нефрологу. Рекомендую начать с визита к терапевту, который направит к нужным специалистам (кардиолог, иммунолог, нефролог) и назначит дополнительные исследования — общий анализ крови повторно, биохимию с расширенной почечной панелью, электрокардиограмму, УЗИ органов брюшной полости. Для улучшения состояния важно нормализовать режим сна, уменьшить стресс, правильно питаться и контролировать вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не курит, но присутсвует употребление алкоголя.

Дело в том что воды он пьет много, по норме. Почему тогда такие показатели могут быть ? Эритроцитоз уже тоже по ОАК года 2-3.
Из-за чего может быть сильтная потливость при отсутствии лишнего веса?
И что скажете на счет гликированного гемоглобина и ттг ?
УЗИ щитовидки сдавал в апреле, там без отклонений, все в норме

По гликозиливанному гемоглобину норма.
Усиленная потливость без лишнего веса чаще бывает при эндокринных нарушениях (тиреотоксикоз, начальный сахарный диабет), хронических инфекциях, или вегетатике- если все исключено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ! С чего начать ? К терапевту очно обратиться ? Что лучше еще досдать ?

Пока у Вас все есть начните с терапевта или можно сразу к неврологу.

Здравствуйте!

Повышение эритроцитов и гемоглобина говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо добавить больше жидкости 🙌
Касаемо изменения лейкоцитов
Показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Очень важно оценивать именно абсолютные значения, они показывают Абсолютное количество клеток, а не % от общего числа.
То есть сам по себе этот показатель точнее, а небольшие изменения процентных показателей всегда допустимы.
По анализам видно повышение триглицеридов это говорит о нарушении питания
Важный аспект лечения это коррекция образа жизни. Что подразумевается под коррекцией образа жизни :
1. Питание, оно играет важную роль, предпочтительным в плане профилактики и снижения риска сердечно-сосудистой патологии является Средиземноморский тип питания, в котором предпочтение отдаётся овощам и фруктами, включать их лучше в каждый приём пищи, цельнозерновые продукты, достаточное поступление омега-3, ограничение поваренной соли до 5 г в сутки.
2. Коррекция и поддержание массы тела, окружность талии для женщин должна быть менее 80см
ИМТ ниже 25
Все что выше уже избыточный вес
3. Физическая активность
Не менее важный показатель для профилактики сердечной патологии
Не менее 30 минут в день умеренной физической нагрузки.
Учитывая уже наличие изменений липидного профиля, то не менее 40 минут умеренной физической нагрузки
Умеренная это когда учащается пульс, но вам все ещё легко поддерживать например разговор и вы не запыхались.
Ходьба быстрым темпом, велосипед, футбол, теннис, танцы любая физическая активность на ваш вкус.
4. Стресс
Стараемся минимизировать, чаще отдыхать, менять обстановку.
5. Можно пробовать курсом омега-3 пару раз в год, особенно если в питании мало рыбы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не курит, но присутсвует употребление алкоголя.

Дело в том что воды он пьет много, по норме. Почему тогда такие показатели могут быть ? Эритроцитоз уже тоже по ОАК года 2-3.
Из-за чего может быть сильтная потливость при отсутствии лишнего веса?
И что скажете на счет гликированного гемоглобина и ттг ?
УЗИ щитовидки сдавал в апреле, там без отклонений, все в норме

Потливость может давать щитовидная железа, с учетом изменения ТТГ рекомендуется контролировать в динамике и консультация эндокринолога

Также рекомендую сделать ОАМ, проверить узи почек, с учетом изменений в мочевине

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.