Что вас беспокоит?
Онемела верхняя губа
Здравствуйте. Сегодня у моего мужа онемела верхняя губа (правая сторона) и ее слегка перекосило, как в сторону ушла. Улыбка стала тоже как перекошенная. Практически месяц назад были жалобы на головокружение, слегка как онемение левой руки и ноги, тремор, дрожь. Посетил терапевта, было назначено триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий и прописан магний. Сегодня вот утром встал и такое… Что это может быть? Завтра записан к неврологу. В интернете уже начиталась что это может быть инсульт или диабет. Лишний вес есть. Рост 198, вес 120кг. Из хронических: варикоз нижних конечностей, и было удалено 2 вены из ног. 2 года назад делали УЗИ нижних конечностей и там опять что то с клапаном, плохо работает. Показана была операция, но так же все никак… мужа не заставить! Только когда прижмет. Курит, выпивает пиво
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Необходимо выполнить МРТ головного мозга
Нельзя исключить неврит лицевого нерва
Можете приложить еще другие фото лица ? Нужно выполнить пробы и их сфотографировать : нахмурить брови , сильно сомкнуть глаза , надуть щеки
По фото асимметрия лица есть
Спасибо за ответ. Фото прикрепила. Это не инсульт? А то сижу переживаю
Говорит что еще ему кажется, как будто на языке (ближе к корню) не очень рецепторы работают. Как будто нет вкуса
Говорит что еще ему кажется, как будто на языке (ближе к корню) не очень рецепторы работают. Как будто нет вкуса
Чтобы исключить инсульт пробы нужно посмотреть. При инсульте провисает губа, но нет изменний со стороны бровей , глаз , лба.
Герпеса не было ?
Мне показалось или на самом деле одна щека парусит ? Одна сторона щеки надулась , а другая недостаточно ? Я бы поступила так. Выполнить мрт головного мозга ( исключить онмк - если бывают перепады давления и другие изменения головного мозга ) , если никаких изменений не будет , в таком случае это признаки неврита лицевого нерва ( смущает , что нет полной асимметрии лица , а только уголок рта опущен. - не совсем типично для неврита лицевого нерва ) и показана терапия гормонами.
Вы можете обратится в примерное отделение больницы. Для выполнения мрт головного мозга по полису омс. И получения очной консультации.
Герпеса не было. Одна щека да, надулась (правая ), а левая мало надулась. Давление недавно было 148/86. Кружилась голова. Болела шея, связал это с тем что защемило что то
Здравствуйте
Как себя чувствует мужчина ? МРТ головного мозга выполнить ( для исключения онмк и других возможных причины симптомов)
Здравствуйте. Утром у него еще и глаз меньше стал. Сходили к врачу, МРТ даже не предложили, так как сказали что это 100% НЕЙРОПАТИЯ ЛИЦЕВОГО НЕРВА (вирусной этиологии?) вторая и третья ветвь с выраженным моторным дефицитом. Фото обследования и назначения прикрепила. Начали назначенное лечение.
Не могу пока документы прогрузить.
Если и глаз пострадал в таком случае это неврит лицевого нерва.
Из медикаментозного лечения рекомендуют в таких случаях :
ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ
1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12
ТАБЛЕТОК) УТРОМ.
ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).
Также подключить нужно лфк:
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4
Но мрт Хотя бы для перестраховки лучше выполнить. Хотя должны были по омс не отказать в этом. Либо обратится в приемный покой. Возможно там выполнят
Назначено было вот что:
Валацикловир 500мг 1т/3р в день, курс 10 дней
Цианокобаламин 1000мг 2 ампулы 5 дней
Ксефомиелин по 1т после завтрака, курс 1 месяц
Аркоксиа 90мг по 1капсуле утром после завтрака, курс 7 дней
Детралекс 1000мг по 1капсуле после ужина курс 2 мес
С таким назначением нужно дополнять что то?
Мы к частному врачу ходили, так как в поликлинике не записаться на прием, тем более на ближайшее время
Стандарт лечения неврита лицевого нерва - это гормоны в первые трое суток от начала симптомов. Это основное лечение. Валацикловир назначаем если был герпес. Витамин в12 и ксефомиеоин также содержит витамин группы в - для чего , не понятно. Аркоксия воспаление уберет , но не отек с нерва ( так как возникает отек нерва , он сдавливает я и идет нарушение импульсов к мышцам , чтобы отек убрать -поменяют гормоны - это во всех стандартах написано ). Детралекс он вообще для вен назначается в основном. Коктейль лекарств не понятно для чего.
Из всего оставила бы валацикловир если есть герпес. И обязательно преднизолон.
На МРТ тоже буду настаивать чтоб муж сделал.
Я вот только так и не поняла из за чего могло такое произойти? Герпеса у него точно не было! Хотя у него в диагнозе под вопросом вирус. Это мог быть любой другой вирус? Он не болел и даже не был простужен ближайший месяц точно.
А, и еще у него надет на языке и чувствует вкусы только кончиком языка
Напишите пожалуйста что докупить и какие дозировки. Завтра куплю. Меня если честно тоже смущает схема данного лечения.
Герпеса у мужа нет (он же должен быть хоть визуально где то) а его нет.
Нейропатия лицевого нерва
Медикаментозное лечение
При лечении пациентов с идиопатической формой НЛН (паралич Белла) большинство авторов подтверждают эффективность глюкокортикостероидной и противовирусной терапии; симптоматической - назначается лечение в зависимости от этиологии заболевания. Единичные исследования рекомендуют к использованию витамины группы В, тиоктовую кислоту. При этом, главную роль играет физическая реабилитация (Приложение Б6).
Паралич Белла
Рекомендуется раннее назначение (оптимально – в течение первых 72 часов от дебюта симптомов) препаратов группы глюкокортикостероиды пациентам с идиопатической НЛН независимо от степени тяжести заболевания с целью уменьшения отёка и улучшения исхода заболевания [395–397].
Вот специально нашла клинические рекомендации. Текст оттуда. Хочу чтобы вы лечились правильно. И эффективно
https://diseases.medelement.com/disease/краниальные-мононейропатии-у-взрослых-кр-рф-2024/18496?ysclid=me8xm0r1qf146612970
Вот ссылка
Вот раздел 2. Поражения лицевого нерва
1. Нейропатия лицевого нерва
Медикаментозное лечение
Герпес чаще всего вызывает. Отиты вызывают
https://yandex.ru/images/touch/search?text=иннервация+языка&img_url=http%3A%2F%2Fsun9-18.userapi.com%2Fimpg%2FC89EvZQutUcNwpw1mo9JBPLJA2h5AutXsnRmug%2F1ICUKFqPWio.jpg%3Fsize%3D604x431%26quality%3D95%26sign%3D2bef3857bc22b8b3dde724a37dca4037%26type%3Dalbum&rpt=simage
По картинке посмотрите какая область страдает. И какому нерву соответствует
Ссылки вообще не открывает. По ним не могу пройти не дает. Отитов тоже не было
Преднизолон -это основное лечение. Придется принимать по 12 таблеток. Мы и худеньким женщинам такое лечение назначаем. Клиника лица им Склифосовского в Москве есть. У них есть сайт. Там есть разные упражнения. Я прикрепила ссылку , с впн должно все работать.
В Сочи клиника Фомина есть. Анна Ботина если не ошибаюсь. Очень хороший доктор. Грамотный. Работает по методам доказательной медицины
Получается мы плюсом принимаем преднизолон по 12т в день? Сколько дней ?
С впн тоже не открывает
иннервация языка
В Яндекс можно вбить и сразу разноцветная картинка языка появится я
Да, есть такая клиника. Запишу тогда его туда на прием. Просто переживаю чтоб время не упростить тем более если 72 часа с момента начала
Я бы рекомендовала начать прием гормонов. Так как время на самом деле может быть упущено
Сколько дней принимать преднизолон? Утро вечер день? Или не важно?
Вот ссылки
У меня открываются
https://www.instagram.com/tv/CJVsJffowqw/?igshid=YmMyMTA2M2Y=.
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4)
Только утром. Обычно в 7 утра. Так как наши гормоны собственные тоже утром вырабатываются.
И рекомендуют омез принимать. Для защиты желудка . Например преднизолон утром. А омез в обед - за 20 минут до еды 20 мг
Сейчас ссылки буду пробовать открывать методом копирования.
Сколько дней принимать?
Дозировка 5мг?
Таблетки по 5 мг. 1-5 день принимать 60 мг. То есть 12 таблеток. За раз. Запивать можно киселем.
Затем написала как уменьшать начиная с 6 дня.
Лилия я извиняюсь, 100 раз спросила, а оказывается все В выше написали… пролистала наверное случайно..
За руль можно после приема?
Принятый ответ
Можно. Может немного повысить давление. Надеюсь разъяснила все понятно. У нас полночь. Доброй ночи. Восстанавливаетесь.
Спасибо большое что уделили столько внимания) Доброй ночи)
Здравствуйте!
Обычно при описанных жалобах исключают проявления инсульта и неврита лицевого нерва(для неврита больше характерна асимметрия во всей половине лица). Из диагностики проводится мрт или кт головного мозга, мрт информативнее, очный осмотр-оценка неврологического статуса. Можно обратиться в приемный покой больницы.
Неврит лечится гормонотерапией, можно лечиться амбулаторно или в стационаре, инсульт лечится в стационаре, подбирают препараты от давления, статины, антиагреганты.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. У него еще жалобы на то, что только на кончике языка рецепторы чувствительны, а по бокам и ближе к корню языка как будто нет вкусовых ощущений
В таком случае больше данных за неврит, но лучше обратиться к врачу, если это неврит, то важно начать лечиться в первые 72ч.
Говорит что проблемы с языком начались позавчера ближе к вечеру (9.08) вчера немного ощутимей стало, а сегодня вот губа и больше ощущений по языку. Завтра к 10:00 записаны на прием к неврологу. В таком формате еще не поздно? И чем чревато если затянут с назначением лечения? Из за чего мог возникнуть неврит? И лечится ли это?
Неврит лечится, если записаны на завтра, то ничего страшного, врач назначит необходимые гормоны и начнете лечение.
У неврита причин множество, самые распространенные переохлаждение, орви, герпетическая инфекция.
Если начать лечение поздно, то симптоматика может остаться навсегда.
Герпеса точно не было, орви где то месяц назад. Да и переохлаждение разве что под кондиционером, так как сейчас очень жарко и душно.
Больше пугает то, что примерно месяц назад было головокружение, слабость, тремор одной стороны тела и чувствительность. Вот и переживаю теперь что это все не указывало на инсульт.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20174 ответа
- 1 Марта 202015 ответов
- 21 Мая 20206 ответов
- 1 Сентября 202012 ответов