СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Учащенный пульс

Добрый день. Мне 40 лет. После перенесенной корона вирусной инфекции участился пульс. В покое скачет 85-95, иногда до 100 поднимается. Я гипертоник и сахарный диабет 2 типа. При выписке мне выписали: бисопролол 5 мг 1 р день, престанс 5+10 1 раз в день, ивабардин 2,5 1 раз в день. Однако участковый терапевт при осмотре после стационара отменила ивабардин и заменила на индапамид 2,5 1 раз в день. Пульс так и продолжает быть высоким. Может нужно изменить лекарства???

23 Ноября 2020·Просмотров: 2607·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Индапамид не заменяет ивабрадин по своему действию. Возобновите приём Ивабрадин 2.5 мг 1р в день, также можно пропить месячный курс препаратов магния (Магнелис 2 табл 3 раза в день).

Здравствуйте, вам нужно возобновить прием ивабрадина. Индапамид это совсем другой препарат, это гипотензивное средство, он пульс не снижает

Принятый ответ

Добрый вечер! Добавляйте самостоятельно ивабрадин при очень высоком пульсе. Какое у вас давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна, давление в среднем 140/90

Принятый ответ

Ивабрадин действительно нельзя с бисопрололом. Вам необходимо сдать анализы на определение уровня гормонов щитовидной железы. Индарамид в зависимости от того, как ведёт себя давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна, а как понизить пульс??

Принимайте бисопролол 5 и сдайте гормоны щитовидной железы, вероятно, там есть проблема

Здравствуйте, Сергей.
Попробуйте бисопролол увеличить до 10 мг.
Индопамид добавлять в зависимости от артериального давления.
При неэффективности 10 мг бисопролол - перейти на ивабрадин.
Проконтролировать общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей.
Какое у Вас АД? Ивабрадин и индапамид совершенно разного действия - ивабрадин снижает ЧСС, не влияя на АД, А индапамид снижает АД, не влияя на ЧСС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, вообще давление у меня повышенное я гипертоник. Сейчас давление в пределах 140/90

Тогда проще увеличить дозу бисопролола 10 мг утро, тогда ивабардин и индапамид не нужны. Бисопролол будет и АД, и ЧСС снижать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей.
После коронавирусной инфекции очень частое осложнение - тахикардия.
Но как правило, пульс восстанавливается в течение месяца, может чуть больше.
Конкор и ивабрадин нельзя одновременно принимать . Учитывая сохраняющуюся тахикардию, Советую увеличить дозу конкора: 5 мг утром и 2,5 мг вечером. Ивабрадин не надо!!!
Также Престанс содержит амлодипин, который при длительном приеме может провоцировать тахикардию, поэтому советую заменить его на Вальсакор Н 160/12,5 мг утром, это также эффективный комбинированный препарат для лечения гипертонии.

Бисопролол хорошо сочетается с бисопрололом, есть даже комбинированный препарат из них двоих. Если АД у Вас в норме и увеличен только ЧСС, то верните ивабрадин, можно 5 мг, если 2,5 мг не хватает.

*бисопролол сочетается с ивабрадином

Это не аритмия, а тахикардия которая связана с последствиями вирусной инфекции. Я бы рекомендовала вам пропить курс магния и глицин форте, по две таблетки один месяц

Добрый день !
Индапамид и ивабрадин препараты разных групп .
Необходимо возобновить приём ивабрадина (можно бравадин ) по 2,5 мг утро под контролем час (при необходимости увеличьте дозировку до 5 мг )
Также можно пропить курс магнерота по 500 мг 2 р/д мес
Не болейте !

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Светлана, а индапамид отменить?

Если нет отёков на ногах, то отменить

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно Ваш теарпевт добавила Вам индапамид с целью нормализации артериального давления. Но отмена ивабрадина рекомендована необоснованно: Вам небходиомо возобновить прием ивабрадина (бравадин) в рекомендуемой дозе 5 мг х 2 раза в день - это устранит избыточное сердцебиения. Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.