Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк в плаценте
Здравствуйте! Произошли преждевременные роды. Предположительная причина - обнаруженный в анализах после родов золотистый стафилококк в плаценте. На 5 неделе беременности лежала в больнице с пиелонефритом. На 21 неделе беременности был наложен серкляж, было раскрытие внутреннего зева и укорочение шейки матки. Вопроса два: 1) Откуда золотистый стафилококк мог взяться в плаценте? Что делать, чтобы такого больше не повторилось, если буду планировать следующего ребёнка? 2) Пропила от золотистого стафилококка по рекомендации врача роддома 5 дней Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день. Врач сказала, что никаких анализов сдавать не нужно. Как я могу понять, что лечение прошло результативно?
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения стафилококка можно сдать мазок из зева на патогенную флору + анализ кала на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам (бактериофагам).
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
1. Тут два варианта: либо через кровь (если у Вас было заражение крови на фоне пиелонефрита, допустим), либо из влагалища. Также возможно внешнее загрязнение образца при заборе или транспортировке, так как золотистый стафилококк - не типичная флора ни для пиелонефрита, ни для микрофлоры влагалища. Он в основном встречается на коже и в носоглотке. Как-либо предотвратить повторение ситуации в последующие беременности нельзя, но они обычно и не повторяются.
2. Были ли у Вас какие-то симптомы болезни? Обычно ориентируются на клиническое выздоролвение.
Ольга Александровна, нет никаких симптомов, поэтому и волнует вопрос контроля результата лечения.
Прошу прощения, возможно, напишу глупость, но был период, когда я много плакала из-за переживаний перед и после операции во время беременности (наложение серкляжа). В носоглотке скапливалась слизь/сопли, которую не получалось высморкать/отхаркивать, да и вставать особо не разрешали ввиду специфики операции,поэтому получалось, что слизь опускалась ниже. Могли ли бактерии перенестись таким образом?
Если у Вас не было никаких симптомов болезни или воспаления после прерывания беременности, то возможно, амоксиклав был назначен для профилактики бактериальных осложнений после прерывания. Тут действительно никаких контрольных анализов не требуется, так как болезни и не было никакой.
Нет, никак не могли. Полость носа никак не связана с влагалищем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Чаще всего инфекции попадают в полость матки из влагалища. Возможно провоцирующим фактором было укорочение шейки и раскрытие зева
В целом истмико-цервикальная недостаточность это угроза преждевременных родов и без инфекций.
Профилактика вуи это прегравидарная подготовка, то есть санация всех очагов инфекции (влагалище, почки, полость рта, в том числе зубы), обследование на TORCH инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202311 ответов
- 9 Сентября 202312 ответов
- 16 Ноября 20235 ответов
- 25 Декабря 20244 ответа