Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3526824

Что вас беспокоит?

Дерматолог направила к онкологу

Добрый день. Сегодня была повторно у дерматолога. 3 недели назад доктор поставила диагноз актенический кератоз под вопросом. Сегодня снова сделала дерматоскопию и направила к онкологу для исключения зно На прием через неделю, но я очень переживаю. Прикладываю описание дерматоскопии и фото проблемного участка. Это тыльная сторона плеча, ближе к локтю. Две недели назад около этого образования был зуд и покраснение и припухлость, которые прошли за 2 дня. Но на этом месте осталось розовое пятнышко. Это как я поняла и смутило доктора.

54 года
14 Августа 2025·Просмотров: 555·Ирина, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагностика актинического кератоза основывается не только на внешнем виде образования но на биопсии .Это наиболее достоверное исследование.В плане терапии при подтверждении диагноза используют хирургическое удаление образования.

Сергей Леонидович, спасибо. Онколог на приеме возьмет отпечаток или сразу будет удалять с последующей гистологией?

Решение доктора трудно предсказать. Мое мнение-удалить с последующей гистологией.

Сергей Леонидович, спасибо.

Здоровья вам.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Описание дерматоскопии соответствует актиническому кератозу.
Ваш доктор направил вас к онкологу вероятно для подтверждения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.
При актиническом кератозе вариантами лечения является криодеструкция, лазер, в некоторых случаях иссечение очага.
Временное покраснение рядом могло быть проявлением раздражительного дерматита или реакции на укус или трение.
Наверно это насторожило вашего доктора, потому как на фоне актинического кератоза любое изменение требует внимательности.

Юлия Юрьевна, это временное покраснение уже 2 недели. То вроде бы проходит, то опять немного
Доктор отправила к онкологу для исключения злокачественного образования. Значит что то заподозрила? Или это такая практика?

Онколог занимается онкологическими новообразованиями и состояниями, которые им предшествуют. Актинический кератоз является таким. В некоторых случаях он может озлокочисляться, поэтому обязательно требует лечения.
Думаю, поэтому вас и отправили к онкологу.

Юлия Юрьевна, а спутать ак и пкр возможно по дерматоскопии? Только гистология может ответить точно на этот вопрос?

Спутать можно, но в вашем описании дерматоскопии доктор описывает признаки именно актинического кератоза, гистология, конечно, уже дает точное подтверждение.

Юлия Юрьевна, спасибо! Буду надеяться на лучшее!

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно вас направили к онкологу для удаления образования . По описанию да актитический кератоз . Лучше удалить образование, взять гистологию и тогда уже точно будет все понятно

Елена Владимировна, актинический кератоз по фото дерматоскопии можно спутать с прк?
И только гистология это покажет?

Можно , всегда гистология только может дать точный диагноз

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте. По описанию и клинической картине можно предположить , что да действительно это актинический кератоз. Вас дерматолог к онкологу направил для удаления новообразования с гистологией, для подтверждения диагноза. Возможно в КВД этих манипуляций на делают

Марина Викторовна, спасибо.
Остается молиться, чтоб все было хорошо

Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать об актиническом кератозе.
Думаю, дерматолог отправила к онкологу для удаления данного образования и проведения его гистологического исследования.
Я думаю, если онколог удалит образование, то это будет оптимальным решением в данной ситуации.

Игорь Владимирович, получается , что надо быстрее удалить и тогда будет понятно, что это? АК или что похуже

Думаю, что в любом случае лучше удалить, хоть это пусть и доброкачественное образование. Чтобы не было случайной травматизации и т.д.

Игорь Владимирович, спасибо.
Больше % за доброкачественность?
Но ведь принять ПКР за актинический кератоз тоже возможно. И только гистология может определить точно что это

Гистология определяет точно.
Я склоняюсь к тому, что это доброкачественное образование.

Игорь Владимирович, спасибо! Пусть будет так🙏

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Полностью согласна с Вами докротом.
Скорее всего Вам предложат наблюдение .
Дополнительно осмотрят через дерматоскоп или фотофаиндер .
Но полностью заключение только после гистологии .

Оксана Александровна, а как же исключить зно? Если наблюдать. Может все таки надо вырезать это и сделать гистологию?

Наблюдение - Вас приглашают на приём через определенное время и смотрят динамику.
Или удаляют с гистологией.
Это решается на месте

Оксана Александровна, спасибо! А внешне и по описанию дерматоскопии это похоже на актинический кератоз? Столько разных мнений

Описание больше в пользу кератоза

Оксана Александровна, извините за беспокойство. У меня еще один вопрос- а это образование не похоже на беспигментную меланому?
Прочитала такую информацию и теперь боюсь

Не похоже

Оксана Александровна, спасибо! Начиталась уже всего, страшно становится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.