Что вас беспокоит?
Травма ноги
Здравствуйте. 21.06.2024 я получила травму ноги. Винтообразный оскольчатый перелом со смещением. 4 дня лежала на вытяжке, затем была операция поставили пластину. Через полгода начала потихоньку ходить. Выписали на работу, через две недели нога покраснела и опухла. Доктор сказал делать примочки с хлоргексидином и левомеколем. Прошло. Сейчас через 4 месяца повторяется тоже самое. Доктор говорит нужно как можно больше разгрузить ногу, иначе может появиться ложный сустав, а это операция ещё сложнее. Я очень боюсь, и не хочу переживать тоже самое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина! Качество рентгенограмм не очень хорошее.
На рентгенограммах видно,что перелом еще полностью не консолидировался, скорее всего из-за этого возникает боль и отек голени при перегрузках.
В таких случаях рекомендуют:
-КТ голени (более точный метод исследования ) на нем можно увидеть точную степень консолидации перелома.
И на основании данного исследования можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения.
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо Вам. Я не могу понять почему не срастается перелом? И какова вероятность ложного сустава в моем случае?
Я не могу понять почему не срастается перелом?
-такое бывает ,что перелому иногда требуется больше 1 года для завершения всех процессов консолидации и закрытия линии перелома.
Причина -локальное нарушение кровоснабжения, ранние нагрузки
И какова вероятность ложного сустава в моем случае?
-маловероятно. По рентгену видно что большая часть перелома срослась.
Расул Маденядович, спасибо Вам большое за консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимку все не плохо, перелом срастается, скорее всего проблем не будет, 50%от массы тела уже можно наступать, 21 августа можно сделать КТ чтобы оценить степень сращения. Пропивайте Кальцемин Адванс по 1т 2р/д 2 месяца.
Василий, доктор, но я уже давно полноценно наступаю. Через семь месяцев после травмы. У меня сейчас после полугода после больничного, нога отекает и жжет. Консолидация не полная как я понимаю. А я боюсь заработать ложный сустав
Все, увидел 2024 год в вашем описании. Ждать ничего уже не нужно, делайте КТ, если перелом не сросся то деоают операцию по реостеосинтезу, если сросся тт удаляют пластину. Описываемые симптомы могут быть тибо из за того что перелом не сросся либо из за того что металл нужно удалить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Процессы срастания кости уже дано завершены. Сейчас ничего уже не срастается.
Рекомендуют сделать КТ и посмотреть, сросся перелом окончательно или нет, и Вы ходите на тугом ложном суставе и пластине.
Такое то же бывает.
Если перелом сросся, то показано удаление пластины. После этого нога перестанет краснеть и болеть.
А если не сросся, то пора перестать "тянуть кота за хвост" и оперировать.
Я считаю, что перелом сросся, а симптомы обусловлены нестабильностью пластины, которую пора удалять.
Но сначала нужно сделать КТ и убедиться на 100%, что перелом сросся.